双J管
注解
临床应用:
双J管又称双猪尾管,因两端卷曲,每端形似猪尾而得名。由于其支架和内引流作用,能解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻,防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。同时,集合系统不与外界直接相通,可避免肾造瘘所引起的出血、感染;因无外引流管的限制和不适感,患者可早期下床活动,有利术后康复。一般的双J管术后到一定时间需要回当时的手术医院在膀胱镜下拔出!
1)输尿管梗阻的治疗。
2)促使输尿管结石自发排出。
4)肾盂输尿管连接部狭窄的切开与重建。
5)恶性肿瘤造成的输尿管梗阻。
6)支架管在女性中末段输尿管结石术中。
特点:
1、材料为聚氨脂,抗老化性强,组织相容性好,无毒性,表面极光滑,结壳倾向小。
2、可曲性好、具有弹性、内径大、管径大、管壁厚、引流量大、管径合适、不会上下移动、X线能显影。
3、为Tiemann尖端,便于进入输尿管。采用聚氨酯材料,柔软,高弹性,侧孔多,流量大,不易变形,支架光滑,易穿过输尿管,生物相容性好, 对组织无伤害,无刺激,不堵塞,X光射线完全显影,便于检查。
4 、 .型号:双尾,单尾,导管外径分4F,5F,6F,7F,8F。
5、 组成:导尿支架,助推管,导丝等。
6、 长度:15、22、24、26、28、30㎝
7、 产品种类:有手术中型、海马管、双端开口、单端开口、肾移植用管等品种。
可吸收双J管 :
介绍及技术指标 本项目用可吸收热塑弹性体制造输尿管支架管,替代目前临床普遍应用的不可吸收支架管,避免二次手术拔出,减轻病人痛苦是本项目在泌尿外科手术领域的创新。椐了解国外可吸收输尿管支架管的研发已进入临床阶段,但还未见产品上市。
本项目产品特点:
1、 柔软、高弹性:材料拉伸强度>15MPa,断裂伸长率>300%。
2、 完全吸收性:能在3个月内完全吸收,符合临床要求的时间。
3、 生物安全性:无毒,生物安全。
4、 其他:对组织无刺激,不堵塞,降解产物易排除体外,无需二次手术。
应用范围 输尿管支架管(双猪尾导管,或称D-J管)在泌尿外科手术中应用极为广泛,适用于肾结石、输尿管结石、肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤等上尿路手术以及碎石机碎石、输尿管狭窄的扩张等治疗过程中,它植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。目前临床应用的D-J管多为硅橡胶或聚氨酯高分子材料制成。但是由于这些材料在人体内均不能降解吸收,现有的D-J管产品在应用方面都存在一些无法克服的自身缺陷:
(1)必须通过侵入性操作即通过膀胱镜来拔除,这类膀胱镜操作虽然算不上大手术,但病人会痛苦不堪,更为严重的是拔管时会对尿路组织造成程度不一的损伤,使其发生感染和水肿,常需急诊治疗。
(2)由于各种原因,许多患者会遗忘拔管或推迟拔管,不可吸收的支架管长期留置体内形成尿结石,无法经腔内拔除时,不得不采取开放手术取出,这无疑严重增加了病人的痛苦和经济负担。
(3)不可吸收的输尿管支架管还常常引起一些并发症, 随着支架管留置时间的延长,这些材料开始影响尿路上皮与尿液成分,导致支架管周围形成包覆物、细菌生物膜并造成感染,常见的并发症有:腰腹疼痛、尿频、尿急、尿痛、血尿及感染等。这都是因为不可吸收的导管长期在体内引起异物反应所致。