右下腹痛

右下腹痛是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的，导致患者经常会容易掉以轻心。右下常见于盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管的疾病。临床上最常见且最为典型的是急性阑尾炎。右下腹痛病情可轻可重，应该重视。

右下腹痛是腹痛的一部分，患者可进一步阅读词条腹痛，以便了解更多。

右下腹痛治疗

右下腹痛的病因非常多，在没有清楚病因之前不可擅自用止痛药，否则容易掩盖病情，延误诊断及治疗。在明确了病因之后就要决定是否需要治疗，需要治疗的话是保守治疗还是手术治疗等。因为每一种疾病的治疗均不大相同，具体治疗详见各相关词条。但有总的原则：

1. 可行对症治疗，尤其是在明确诊断后可适当用止痛药物
2. 维持生命体征，补液治疗，必要时可用升压药物。

右下腹痛的病因

引起右下腹疼痛的原因有很多，较常见的有以下几种情况：

1. 急性肠胃炎：大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等，通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。
2. 急性阑尾炎，俗称盲肠炎，任何年龄层都有可能罹患，但好发于20～40岁间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛，其疼痛感约在4～6小时达到高峰，此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。急性阑尾炎的右下腹痛症状可以是结肠癌的早期临床表现之一氏特别对于老年人不能仅满足于阑尾炎的诊断，要尽可能除外结肠癌的可能。
3. 右侧肺炎、胸膜炎时可刺激第10、11和12肋神经，出现反射性右下腹痛。
4. 肠系膜淋巴结炎表现发热先于腹痛，或具有上呼吸道感染症状，腹部压痛部位偏内，范围不固定，可为右下腹痛，随体位变更。
5. 胃穿孔多有慢性胃病史，且腹痛之转移为突发性，胃穿孔滋液沿升结肠旁沟流至右下腹引起类似阑尾炎的右下腹痛，诊断性腹腔穿刺、腹部超声及腹平片检查对诊断有作用。
6. 胆囊炎与高位阑尾炎也容易混淆。
7. 输尿管结石多有典型的腰部或会阴放射痛，出现镜下血尿或肉眼血尿，输尿管造影具有结石。
8. 妇科急腹症临床上常见，以起病急，变化快为特点，女性育龄期阑尾炎诊断正确卒仅为35%。
   1. 右侧卵巢囊肿蒂扭转发生突然而剧烈，病史中有活动性包块或检查时发现囊肿，对诊断具有决定意义。
   2. 急性化脓性输卵管炎，多见于己婚中青年女性，查体时左右下腹压痛无明显区别，后弯窿穿刺可抽出脓汁，B超检查可提示盆腔积液冈。
   3. 异位妊娠多有停经、腹痛、阴道流血病史，应用血HCG及腹部超声检查诊断率较高。
   4. 对女性慢性阑尾炎诊断应慎重，行钡灌肠明确阑尾是否显影具有积极意义。

右下腹也是肠套叠、回肠憩室炎、肠扭转、肠系膜血栓、回盲部肿瘤、肠伤寒穿孔等好发部位，临床诊断与治疗中也要引起重视。

参看

• 腹痛
• 肠系膜脂肪炎
• 妊娠性急性阑尾炎
• 结核性肠系膜淋巴结炎
• 肠白塞病
• 溃疡病穿孔
• 休息痢
• 小肠气痛
• 虫积
• 胃溃疡性穿孔
• 小儿再发性腹痛
• 小儿回盲肠综合征
• 妊娠合并急性胆囊炎
• 急性胆囊炎
• 老年急性阑尾炎
• 小儿急性阑尾炎
• 小儿急性胆囊炎
• 胃、十二指肠溃疡急性穿孔
• 儿童腹痛
• 溃疡病急性穿孔
• 急性阑尾炎
• 腹部症状

这是一篇与方剂相关的条目。推荐您访问中医智库，查看权威右下腹痛信息。

这是一篇与医籍相关的条目。推荐您访问中医智库，阅读《右下腹痛》经典原文。