四穴
目录
四穴主治病证
四神聪穴主治头痛，眩晕，失眠，健忘，多梦，脑积水，大脑发育不全，脑瘫，中风，癫痫，狂乱，精神病，脑血管病后遗症等。
四神聪穴主治头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫。
四神聪穴主治头痛，目眩，癫痫，狂乱等。
四神聪穴主治头痛、眩晕、失眠、健忘、癫狂、痫证、偏瘫、脑积水、大脑发育不全等。
神志病：失眠，健忘，多梦，眩晕。
脑病：脑积水，大脑发育不全，脑瘫，中风，癫痫。
其他病：头痛。
保健：每日揉按本穴5～10 min，有预防头痛、失眠、眩晕的作用。
概述
四神聪为经外奇穴神聪穴（sìshéncōng EX-HN1）的别名。出《太平圣惠方》。在头顶部，当百会前后左右各1寸，共四穴。有镇静安神，清头明目，醒脑开窍的功效。四神聪穴常和百会配伍治疗头部疾病；如每日揉按本穴5～10 min，有预防头痛、失眠、眩晕的作用。
出处
《太平圣惠方》：在百会四面，各相去同身寸一寸是穴。
四神聪穴的别名
神聪（《太平圣惠方》）
四穴（《奇穴图谱》）
四神聪穴由前、后、左、右四个腧穴组成，又将在前者称为前神聪，在后者称为后神聪。
四穴的定位
标准定位：四神聪穴在头顶部，当百会前后左右各1寸，共四穴。
原说四神聪穴位在百会四边各开2.5寸。今多据《太平圣惠方》定位于百会前、后、左、右各开1寸处。
位于头顶部，当百会穴前、后、左、右各开1寸处，共4穴。正坐取穴。
四神聪（在前者称为前神聪、在后者为后神聪）
四穴的取法
取穴时患者下坐位或仰卧位，先取头部前后正中线与耳尖连线的中点（百会穴），在其前后左右各1寸处取穴。
正坐或仰卧位，先取百会，于其前、后、左、右各旁开1寸处取穴。
四穴穴位解剖
四神聪穴下有皮肤、皮下组织和帽状腱膜。皮肤由额神经、耳廓神经、耳小神经和枕大神经交织分布。该处血管有枕动、静脉，颞浅动、静脉的额支和顶支，眶上动、静脉的吻合网分布。
层次解剖
皮肤→皮下组织→帽状腱膜。
穴区神经、血管
有枕大神经、滑车上神经、耳颞神经分布，并有枕动脉、颞浅动脉、额动脉的吻合网分布。
四穴的功效与作用
四神聪穴镇静安神，清头明目，醒脑开窍。
四神聪穴常和百会配伍治疗头部疾病；如每日揉按本穴5～10 min，有预防头痛、失眠、眩晕的作用。
刺灸法
刺法
沿皮刺0.3～0.5寸。
一般沿皮刺0.5～0.8寸，针尖朝向百会。
平刺0.5～0.8寸。
平刺，针尖向百会方向或向四周，进针0.5～0.8寸，局部酸胀。
灸法
可灸。
四穴的配伍
文献摘要
《类经图翼》：主治中风，风痫。
《针灸集成》：主头风目眩，风痛狂乱。
《针灸孔穴及其疗法便览》：四神聪，奇穴。百会穴前、后、左、右各一寸处，计共四穴。针二至三分。灸一至三壮。主治头痛、目眩、癫痫、狂乱。
四穴研究进展
治疗眩晕证
以四神聪为主穴，治疗眩晕128例，属肝阳上亢者加太冲、合谷；痰浊内阻者加丰隆、内关；气血亏虚肾精不足者加百会、足三里、三阴交；头痛加太阳点刺放血。针刺手法以强刺激为主，出针时开大针孔，使之出血更好，经临床观察，本法对实证眩晕效果较好，对虚证眩晕次之。
对大鼠脑组织内SOD活性和丙二醛（MDA）含量的影响
电针“四神聪”、“百会”、“内关”等，大鼠脑组织内SOD活性上升，MDA含量明显降低，提示电针能改善血管性痴呆大鼠模型的学习能力，并能增强机体清除自由基的能力。
对睡眠紊乱模型小鼠的影响
针刺“四神聪”结果显示，增强一氧化氮合酶（NOS）活性、提高一氧化氮（NO）含量，调整睡眠及多种精神神经症状，促进脑组织恢复正常功能；显著提高胸腺指数、脾脏指数、血白细胞数，增强脑组织SOD活性，从而延缓免疫器官萎缩、增强免疫功能。同时不仅可以使紊乱的睡眠节律趋于正常，延长正常的睡眠时间，而且可以克服药物的不良反应，拮抗药物的中枢抑制作用。
