多糖硫酸酯
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多糖硫酸酯说明书
药品名称
多糖硫酸酯
英文名称
Poly Saccharide Sulphate
多糖硫酸酯的别名
PSS-藻酸以酯钠；藻酸双酯钠；破栓开塞；仙诺；Alginic Sodium Diester；PSS Alginric SodiumDiester；Paskins
分类
剂型
1.片剂:50mg；
2.注射剂：50mg （1ml），100mg（2ml）。
多糖硫酸酯的药理作用
多糖硫酸酯是从天然海藻中提取出的藻酸双酯钠类药物，具有强分散乳化性能，且不易受外界因素影响。因其具有阴离子聚电解质纤维结构的特点，沿链电荷集中，在其电斥力的作用下，能使富含负电荷的细胞表面增强相互间的排斥力，故能抑制红细胞之间和红细胞与血管壁之间的黏附，从而具有降低血液黏度、促使红细胞解聚的作用。多糖硫酸酯的抗凝血作用相当于肝素的1/3～1/2，能使凝血酶失活，能阻止血小板对胶原蛋白的黏附，抑制由于血管内膜受损、腺苷二磷酸凝血酶激活、释放反应等所致的血小板聚集，因而具有抗血栓、降低血黏度、缓解微动静脉痉挛、促进红细胞及血小板解聚等前列腺环素（PGI2）样作用。多糖硫酸酯还有明显的降血脂作用，应用后不仅能使低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）等迅速下降，而且还能升高血清高密度脂蛋白（HDL），抑制动脉粥样硬化病变的发生和发展。多糖硫酸酯能明显扩张外周血管，抑制动静脉内血栓的形成，从而有效地改善微循环。多糖硫酸酯还有降血糖和降血压等多种作用。
多糖硫酸酯的药代动力学
（尚不明确）
多糖硫酸酯的适应证
1.主要用于防治缺血性心、脑血管疾病，如高血脂、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、脑血栓、脑动脉硬化症、高黏滞综合征和脑卒中等。
2.也可用于治疗播散性血管内凝血（弥散性血管内凝血）、慢性肾小球肾炎。
多糖硫酸酯的禁忌证
2.严重肝、肾功能不全。
注意事项
1.（1）轻、中度肝肾功能不全；（2）低血压、低血容量者；（3）过敏性体质；（4）血小板减少症；（5）非高粘滞血症；（6）非血小板聚集亢进。
2.多糖硫酸酯禁止静脉注射或肌内注射，且不宜与其他药混合使用。
3.输注速度快时很容易发生不良反应，故滴速应严格控制为每分钟20滴左右。
4.应用多糖硫酸酯注射剂前应明确诊断，严格排除出血性疾病。
5.用药前应检查血液黏度、血小板功能、凝血酶原时原时间等。
多糖硫酸酯的不良反应
多糖硫酸酯静脉注射时不良反应的发生率为5%～23%，多为静脉滴注速度过快（滴速超过每分钟60滴）时发生，表现为发热、头痛、心悸、烦躁、乏力、嗜睡、过敏反应、子宫或眼结合膜下出血、白细胞及血小板减少、血压降低、肝功能及心电图异常等。
多糖硫酸酯的用法用量
1.每次给药1～3mg/kg，最大不超过150mg，溶于5%葡萄糖溶液中，缓慢滴注，每天1次，10～14天为1个疗程。
2.口服给药：用于治疗，每次1～2片，每天3次给药；用于预防，每天1～2次，每次50mg或每晚睡前服50～100mg。
多糖硫酸酯与其它药物的相互作用
1.多糖硫酸酯与多柔比星联用，对多柔比星肾病有显著保护作用，可显著降低肾病尿蛋白排泄，纠正脂质代谢紊乱，保护肾小球电荷屏障，延缓肾病发展。
专家点评
多糖硫酸酯是以藻酸为原料，用化学方法提取的藻酸双酯钠类药物。实验与临床证明，多糖硫酸酯能阻抗红细胞之间或红细胞与血管壁之间的黏附，从而降低血液黏度。同时具有抗凝血作用，其效力相当于肝素的1/3～1/2，另外，多糖硫酸酯还有降低血脂、扩血管、降血压、改善微循环作用。适用于治疗栓塞性疾病，如脑血栓、心血管疾病、DIC等。
