多糖硫酸酯

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多糖硫酸酯说明书

药品名称

多糖硫酸酯

英文名称

Poly Saccharide Sulphate

多糖硫酸酯的别名

PSS-藻酸以酯钠;藻酸双酯钠;破栓开塞仙诺;Alginic Sodium Diester;PSS Alginric SodiumDiester;Paskins

分类

血液系统药物 > 抗凝血药

剂型

1.片剂:50mg;

2.注射剂:50mg (1ml),100mg(2ml)。

多糖硫酸酯的药理作用

多糖硫酸酯是从天然海藻中提取出的藻酸双酯钠类药物,具有强分散乳化性能,且不易受外界因素影响。因其具有阴离子电解质纤维结构的特点,沿链电荷集中,在其电斥力的作用下,能使富含负电荷的细胞表面增强相互间的排斥力,故能抑制红细胞之间和红细胞与血管壁之间的黏附,从而具有降低血液黏度、促使红细胞解聚的作用。多糖硫酸酯的抗凝血作用相当于肝素的1/3~1/2,能使凝血酶失活,能阻止血小板对胶原蛋白的黏附,抑制由于血管内膜受损、腺苷二磷酸凝血酶激活、释放反应等所致的血小板聚集,因而具有抗血栓、降低血黏度、缓解微动静脉痉挛、促进红细胞及血小板解聚等前列腺环素(PGI2)样作用。多糖硫酸酯还有明显的降血脂作用,应用后不仅能使低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)等迅速下降,而且还能升高血清高密度脂蛋白(HDL),抑制动脉粥样硬化病变的发生和发展。多糖硫酸酯能明显扩张外周血管,抑制动静脉内血栓的形成,从而有效地改善微循环。多糖硫酸酯还有降血糖和降血压等多种作用。

多糖硫酸酯的药代动力学

(尚不明确)

多糖硫酸酯的适应证

1.主要用于防治缺血性心、脑血管疾病,如高血脂、冠状动脉粥样硬化性心脏病冠心病)、脑血栓、脑动脉硬化症、高黏滞综合征和脑卒中等。

2.也可用于治疗播散性血管内凝血弥散性血管内凝血)、慢性肾小球肾炎

3.与免疫抑制剂合用治疗流行性出血热

多糖硫酸酯的禁忌证

1.出血性疾病(如脑出血消化道出血咯血血友病等)。

2.严重肝、肾功能不全。

注意事项

1.(1)轻、中度肝肾功能不全;(2)低血压、低血容量者;(3)过敏性体质;(4)血小板减少症;(5)非高粘滞血症;(6)非血小板聚集亢进。

2.多糖硫酸酯禁止静脉注射或肌内注射,且不宜与其他药混合使用。

3.输注速度快时很容易发生不良反应,故滴速应严格控制为每分钟20滴左右。

4.应用多糖硫酸酯注射剂前应明确诊断,严格排除出血性疾病。

5.用药前应检查血液黏度、血小板功能、凝血酶原时原时间等。

多糖硫酸酯的不良反应

多糖硫酸酯静脉注射时不良反应的发生率为5%~23%,多为静脉滴注速度过快(滴速超过每分钟60滴)时发生,表现为发热头痛心悸烦躁乏力嗜睡过敏反应子宫或眼结合膜下出血白细胞及血小板减少、血压降低、肝功能及心电图异常等。

多糖硫酸酯的用法用量

1.每次给药1~3mg/kg,最大不超过150mg,溶于5%葡萄糖溶液中,缓慢滴注,每天1次,10~14天为1个疗程。

2.口服给药:用于治疗,每次1~2片,每天3次给药;用于预防,每天1~2次,每次50mg或每晚睡前服50~100mg。

多糖硫酸酯与其它药物的相互作用

1.多糖硫酸酯与多柔比星联用,对多柔比星肾病有显著保护作用,可显著降低肾病尿蛋白排泄,纠正脂质代谢紊乱,保护肾小球电荷屏障,延缓肾病发展。

2.多糖硫酸酯与硝本地平联用可引起牙龈增生或口唇肿胀。

专家点评

多糖硫酸酯是以藻酸为原料,用化学方法提取的藻酸双酯钠类药物。实验与临床证明,多糖硫酸酯能阻抗红细胞之间或红细胞与血管壁之间的黏附,从而降低血液黏度。同时具有抗凝血作用,其效力相当于肝素的1/3~1/2,另外,多糖硫酸酯还有降低血脂、扩血管、降血压、改善微循环作用。适用于治疗栓塞性疾病,如脑血栓、心血管疾病DIC等。


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