大聚
治疗大聚的方剂
注解
大聚为病证名,指聚病之较重者。《黄帝内经灵枢·五变》:“人之善病肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽,如此,则肠胃恶,恶则邪气留止,积聚乃伤脾胃之间,寒温不次,邪气稍至,蓄积留止,大聚乃起。”指明大聚多由正虚邪实,久延不愈所致。
参见聚、六聚、积聚:
聚指腹中有块而聚散无常的病证。《黄帝内经灵枢·五变》称大聚。《难经·五十五难》:“聚者,阳气也。其始发无根本,上下无所留止,其痛无常处,谓之聚。”《景岳全书·杂病》:“聚者聚散之谓,作止不常也。……其病多在气分,气无形而动也。”《医灯续焰·积聚脉证》:“如肠腹攻冲,疝痃瘕热,胸腹胀满,切痛雷鸣等证,皆聚之类也。”本证多由情志抑郁,肝气失调,气机不畅所致。治以行气消聚为主。可用散聚汤、化积丸等方。
六聚为六腑聚证之总称。《中藏经·积聚癥瘕杂虫论》:“聚有大肠、小肠、胆、胃、膀胱、三焦之六名也。”故后世有将聚总称为六聚者(如《三因极一病证方论》卷八)。
积聚为积病与聚病的合称。见《黄帝内经灵枢·五变》。《难经·五十五难》:“病有积有聚,何以别之?然:积者,阴气也,聚者,阳气也,故阴沉而伏,阳浮而动。气之所积名曰积,气之所聚名曰聚,故积者五脏所生,聚者六腑所成也。积者阴气也,其始发有常处,其痛不离其部,上下有所终始,左右有所穷处;聚者阳气者,其始发无根本,上下无所留止,其痛无常处,谓之聚。”积为脏病,脏有五,聚为腑病,腑有六,故又有五积六聚之名。积聚与癥瘕痃癖等证相类似。《圣济总录·积聚门》:“癥瘕癖结者,积聚之异名也,证状不一,原其病本大略相似。”《医学入门》等书有以积聚为男子病,癥瘕为女子病者。又有从部位区分者。《杂病源流犀烛·积聚癥瘕痃癖痞源流》:“痞癖见于胸膈间,是上焦之病;痃积滞见于腹内,是中焦之病;癥瘕见于脐下,是下焦之病。……故积聚痃癖痞,多生于男子,而女子偶患之;癥瘕多生于女子,而男子偶患之。”