奥柳氮钠
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奥柳氮钠说明书
药品名称
奥柳氮钠
英文名称
Olsalazine
奥柳氮钠的别名
奥柳氨；奥柳氮；奥沙拉秦；奥柳氮钠钠；畅美；地泊坦；偶氮双羟苯酸钠盐；帕斯坦；Azodisal；Dipentum；DisodiumAzobis；Olsalazine Sodium；Olsalazinum；Sodium Olsalazine
分类
消化系统药物 > 其他
剂型
胶囊剂，每粒胶囊含奥柳氮钠250mg。贮法：密封，干燥处室温保存。
奥柳氮钠的药理作用
奥柳氮钠由一个偶氮键连接2分子的5-氨基水杨酸构成。5-氨基水杨酸可治疗溃疡性结肠炎，但5-氨基水杨酸口服后在小肠即被吸收，乙酰化后随尿排出，不能到达结肠。但奥柳氮钠在胃及小肠中既不被吸收也不被分解，到达结肠后偶氮键在细菌作用下断裂，分解为2分子的5-氨基水杨酸并作用于结肠炎症黏膜，可抑制前列腺素和炎症介质白三烯的生成、降低肠壁细胞膜的通透性、减轻肠黏膜水肿。
奥柳氮钠的药代动力学
奥柳氮钠口服后几乎全部到达结肠，全身吸收少，5-氨基水杨酸局部结肠浓度比血清浓度高1000倍。口服奥柳氮钠15mg/kg后1～2小时血药浓度达峰值（2～4mg/L，表观分布容积（Vd）约为6L，蛋白结合率为99%，奥柳氮钠及其代谢物主要通过尿及粪便排出体外，24小时后仍有少量残留于血液中。半衰期为0.9小时。
奥柳氮钠的适应证
用于轻至中度急、慢性溃疡性结肠炎。
奥柳氮钠的禁忌证
1.对奥柳氮钠及水杨酸过敏者。
2.严重肾功能损害者。
注意事项
1.交叉过敏 对水杨酸偶氮磺胺吡吡吡啶过敏有可能对奥柳氮钠过敏。
2.慎用 （1）有严重过敏性哮喘或支气管哮喘病史者。（2）严重肝脏疾病患者。（3）肾脏疾病患者。（4）有胃肠道反应者。
3.药物对妊娠的影响 孕妇用药安全性尚不明确，应慎用。美国药品和食品管理局（FDA）对奥柳氮钠的妊娠安全性分级为C级。
4.药物对哺乳的影响 尚无哺乳期妇女用药安全性资料，故用药应权衡利弊。
5.奥柳氮钠应在进餐时服用，如发现漏服可立即补服，但不能同时服用两倍剂量的药物。
奥柳氮钠的不良反应
常见腹泻，可有头痛、头晕、失眠、短暂性焦虑、恶心、呕吐、上腹不适、腹部痉挛、皮疹、关节痛及白细胞减少等。
奥柳氮钠的用法用量
1天1000mg，分次给药，以后逐渐加量至1天3000mg，分3～4次给药；维持剂量：每次500mg，2次/d。
2.儿童口服给药 初始剂量：1天20～40mg/kg；维持剂量：1天15～30mg/kg。
奥柳氮钠与其它药物的相互作用
1.在接种水痘疫疫苗后6周之内使用奥柳氮钠，雷诺综合征的发生率增加，故在6周之内应尽量避免使用奥柳氮钠。
2.与阿仑膦酸钠合用，胃肠道不良反应的发生率增加，如合用两药时胃肠道疼痛不可耐受应减少奥柳氮钠剂量或停药。
3.与巯基嘌呤合用，可抑制巯嘌呤甲基转移酶使6-巯基嘌呤清除减少而在体内蓄积，增加骨髓抑制的发生率，合用时应进行骨髓抑制的监测（尤其是白细胞减少的患者）。
4.与低分子肝素或肝素类药物（如华法林、达那帕特）合用，可降低血小板功能、增加凝血酶原时原时间，引起出血（如胃肠道出血、中枢神经麻醉出血和血肿），故应尽量避免合用，如不可避免应密切观察患者可能的出血征象。 食物可使奥柳氮钠在肠道中停留的时间延长。
