小儿发育
注解
小儿发育为小儿的生长发育。《千金要方·序例第一》谓小儿:“生后六十日,瞳子成,能咳笑,应和人。百日任脉成,能自反复。百八十日尻骨成,能独坐。二百一十日掌骨成,能匍匐。三百日膑骨成,能独立。三百六十日膝骨成,能行。”《幼科发挥·原病论》:“初生曰婴儿,三岁曰小儿,十岁曰童子,儿有大小之不同,病有浅深之各异。”而《寿世保元》则以半岁至二岁内为婴儿,三四岁为孩儿,五六岁为小儿,七八岁为龆龄,九岁为童子,十岁为稚子。《小儿卫生总微论方·大小论》:“当以十四岁以下为小儿治,其十五岁以上者,天癸已行……则为大人治耳。”由于各个年龄阶段有着不同的生长发育特点,故有初生儿、乳儿(婴儿)、幼儿、幼童、学童之分。
参见初生儿、乳儿(婴儿)、幼儿、幼童、学童:
初生儿为从出生到一个月内为初生儿。《备急千金要方》卷二十九·灸例第六命名为新生儿。此期小儿初离母体,形气未充,肌肤嫩弱,开始在新的环境中接触外界事物,应特别注意寒温调护,以防感邪致病。
乳儿为从出生后一个月至一周岁为乳儿。又称乳下婴儿,亦名婴儿。《成方切用·杂将护法》:“婴儿百日,任脉生,能反复,乳母当存节喜怒,适其寒温。婴儿半晬,尻骨已成,乳母当教儿学坐。婴儿二百日外,掌骨成,乳母教儿地上匍匐。婴儿三百日,髌骨成,乳母教儿独立。婴儿周岁,膝骨已成,乳母教儿步行。”乳儿以乳汁为主,可逐渐增加辅助食品,以满足其肌体发育需要。但由于胃气稚弱,运化不强,食有不慎,每易发生食乳停滞。加之气血未充,筋骨柔弱,容易感邪发生惊搐等病。
幼儿为从一周岁到三周岁为幼儿。这一时期机体对外界逐渐适应,机体生长发育较乳儿为慢,各种生理机能日益成长,接触外界比较广泛,生活更加多样化,语言及体质发育迅速,有助于对周围环境的熟悉,促进思维活动的发展。若哺养不当,每易造成脾胃气机逆乱,饮食易于停滞,故应做好防护,并培养幼儿良好的生活与卫生习惯。
幼童为从三岁到七岁为幼童。此期脏腑、经络之气渐趋充盛,抗病能力增强,模仿能力强,对外界各种事物容易形成较朴素的概念。因此,必须在作好小儿保育工作的同时开展适应于他们特点的活动,以促进幼儿的身心健康。