心肌营养障碍

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心肌(cardiac muscle) 由心肌细胞构成的一种肌肉组织。广义的心肌细胞包括组成窦房结、房内束、房室交界部、房室束(即希斯束)和浦肯野纤维等的特殊分化了的心肌细胞,以及一般的心房肌和心室肌工作细胞。前5种组成了心脏起搏传导系统,它们所含肌原纤维极少,或根本没有,因此均无收缩功能;但是,它们具有自律性和传导性,是心脏自律性活动的功能基础;后两种具收缩性,是心脏舒缩活动的功能基础。心肌组织发生营养障碍多见于心肌病等。

心肌营养障碍的治疗和预防方法

1.戒烟。即使尼古丁和一氧化碳含量再少,吸烟也会对呼吸器官和冠状动脉造成危害;

2.戒食胆固醇过高的食物。因为血液中胆固醇过高,将会导致动脉硬化心肌梗塞;

3.戒高血压。因为高血压会增加心脏负担而导致心脏病的危险;

4.戒肥胖。因为肥胖会导致高血压和增加血液中胆固醇的含量;

5.戒久坐不动。久坐不动而不参加体育锻炼,对心脏有百害而无一利;

6.戒食含糖量过高的食物。血糖过高,将会诱发糖尿病危及心脏;

7.戒情绪过分激动。因为它会破坏人体脏器功能平衡而导致心脏病;

8.戒过量饮酒。经常过量饮酒,将会使心律发生改变,而最终会导致严重的心血管病;

9.戒生活无常,起居无序。长期如此,将会引起人体脏器功能紊乱,因而增加患心脏病的危险;

10.戒疏忽大意。发现有高血压、高胆固醇征兆时,应及时就诊服药,特别是有心脏病遗传史者,更不应掉以轻心,因为拖延治疗,往往会造成不可逆转的后果。

心肌营养障碍的原因

由于心肌病引起的。

心肌营养障碍的诊断

由于冠状动脉多支病变 ,甚至是弥漫性病变引起的心肌广泛缺血变性坏死纤维化,心肌的血供长期不足,心肌组织发生营养障碍萎缩,坏死以致纤维组织增生,从而会导致缺血性心肌病

心肌营养障碍的鉴别诊断

扩张型心肌病

扩张型心肌病可能和某些因素病毒细菌药物中毒代谢异常所致的心肌损伤有关,其中病毒性心肌炎被认为是最主要的原因。持续病毒感染对心肌组织的损伤、自身免疫包括细胞自身抗体细胞因子介导的心肌损伤等可导致或诱发扩张型心肌病。此外,围生期酒精中毒抗癌药物、心肌能量代谢紊乱和神经激素受体异常等多因素也可引起本病。

肥厚性心肌病

可能与常染色体显性遗传有关,约1/3的有明显家庭史心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变是主要的致病因素。另外,儿茶酚胺代谢异常,细胞内钙调节异常高血压,高强度运动等均可作为本病发病的促进因子。

限制型心肌病

心内膜心肌纤维化、心肌僵硬及心室舒张充盈受阻为特征。起病缓慢,早期可有发热乏力头晕气急症状,晚期出现全心衰竭心房颤动也较常见,部分合并内脏栓塞。 多见于热带和温带地区,我国仅有散发病例

由于冠状动脉多支病变 ,甚至是弥漫性病变引起的心肌广泛缺血变性坏死纤维化,心肌的血供长期不足,心肌组织发生营养障碍萎缩,坏死以致纤维组织增生,从而会导致缺血性心肌病

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