沉香
沉香为瑞香科植物沉香及白木香含有树脂的木材。性味辛、苦，微温。归脾、胃、肾经。具有行气止痛，温中止呕，纳气平喘的功效。主治胸腹胀痛、胃寒呕吐、虚喘等病症。
药性
功效
行气止痛，温中止呕，纳气平喘。
临床应用
1．胸腹胀痛。本品气芳香走窜，味辛行散，性温祛寒，善散胸腹阴寒，行气以止痛。常与乌药、木香、槟榔等同用，治寒凝气滞之胸腹胀痛，如沉香四磨汤（《卫生家宝》）；若脾胃虚寒之脘腹冷痛，常配肉桂、干姜、附子等同用，如沉香桂附丸（《卫生宝鉴》）。
2．胃寒呕吐。本品辛温散寒，味苦质重性降，善温胃降气而止呕。可与陈皮、毕澄茄、胡椒等同用，治寒邪犯胃，呕吐清水，如沉香丸《圣济总录》；若脾胃虚寒，呕吐呃逆，经久不愈者，可与丁香、白豆蔻、柿蒂等同用。
3．虚喘证。本品既能温肾纳气，又能降逆平喘。常与肉桂、附子、补骨脂等同用，用治下元虚冷、肾不纳气之虚喘证，如黑锡丹（《和剂局方》）；若治上盛下虚之痰饮喘嗽，常与苏子、半夏、厚朴等配伍。
用法用量
煎服，1.5～4.5g，宜后下；或磨汁冲服，或入丸、散剂，每次0.5～1g。
使用注意
炮制
刷净，劈成小块，用时捣碎或研成细粉。
鉴别
1.进口沉香：为植物沉香的含有树脂的木材，多呈盔帽形、棒状或片状，外形极不规则，长7～20厘米，直径1.5～6厘米。表面褐色，常有黑色与黄色交错的纹理，平滑光润。质坚实，沉重，难折断，用刀劈开，破开面呈灰褐色。能沉于水或半沉半浮。有特殊香气，味苦。燃烧时有油渗出，香气浓烈。主产印度、马来西亚等地。
2.国产沉香：又名海南沉香。为植物白木香的含有树脂的木材，多呈不规则块状或片状，长3～15厘米，直径3～6厘米。表面凹凸不平，有加工的刀痕。可见黑褐色的含树脂部分与黄色的木部相间，形成斑纹。其孔洞及凹窝的表面呈朽木状。质较轻，折断面刺状，棕色。大多不能沉水。有特殊香气，味苦。燃烧时有油渗出，发浓烟，香气浓烈。主产海南。广西亦产。
沉香中油性足、体质重而性糯者，经精选加工后即为伽喃香。
各家论述
1.《雷公炮制药性解》："沉香属阳而性沉，多功于下部，命肾之所由入也。然香剂多燥，未免伤血，必下焦虚寒者宜之。若水脏衰微，相火盛炎者，误用则水益枯而火益烈，祸无极矣。今多以为平和之剂，无损于人，辄用以化气，其不祸人者几希。"
2.《药品化义》："沉香，纯阳而升，体重而沉，味辛走散，气雄横行，故有通天彻地之功，治胸背四肢诸痈及皮肤作痒。且香能温养脏腑，保和卫气。若寒湿滞于下部，以此佐舒经药，善驱逐邪气；若跌扑损伤，以此佐和血药，能散瘀定痛；若怪异诸病，以此佐攻痰药，能降气安神。总之，疏通经络，血随气行，痰随气转，凡属痛痒，无不悉愈。"
3.《本草新编》："沉香，温肾而又通心，用黄连、肉桂以交心肾者，不若用沉香更为省事，一药而两用之也。但用之以交心肾，须用之一钱为妙，不必水磨，切片为末，调入于心肾补药中同服可也。"
4.《本经逢原》："沉水香专于化气，诸气郁结不伸者宜之。温而不燥，行而不泄，扶脾达肾，摄火归原。主大肠虚秘，小便气淋，及痰涎血出于脾者，为之要药。凡心腹卒痛、霍乱中恶、气逆喘急者，并宜酒磨服之；补命门精冷，宜入丸剂。同藿香、香附，治诸虚寒热；同丁香、肉桂，治胃虚呃逆；同紫苏、白豆蔻，治胃冷呕吐；同茯苓、人参，治心神不足；同川椒、肉桂，治命门火衰；同广木香、香附，治强忍入房，或过忍尿，以致胞转不通；同苁蓉、麻仁，治大肠虚秘。昔人四磨饮、沉香化气丸、滚痰丸用之，取其降泄也；沉香降气散用之，取其散结导气也；黑锡丸用之，取其纳气归元也。但多降少升，久服每致矢气无度，面黄少食，虚证百出矣。"
附方
1.治胸膈痞塞，心腹胀满，喘促短气，干哕烦满，脚气上冲：香附（炒，去毛）四百两，沉香十八两半，缩砂仁四十八两，甘草（爁）一百二十两。上为细末。每服一钱，入盐少许，沸汤点服，空心食。（《局方》沉香降气丸）
2.治阴虚肾气不归原：沉香磨汁数分，以麦门冬、怀熟地各三钱，茯苓、山药、山茱萸肉务二钱，牡丹皮、泽泻、广陈皮各一钱。水煎，和沉香汁服。（《本草汇言》）
3.治脾肾久虚，水饮停积，上乘肺经，咳嗽短气，腹胁胀，小便不利：沉香一钱，乌药三钱，茯苓、陈皮、泽泻、香附子各半两，麝香半钱。上为细末，炼蜜和丸如梧子大。每服二、三十丸，熟水下。（《鸡峰普济方》沉香丸）
4.治七情伤感，上气喘息，妨闷不食：人参、槟榔、沉香、天台乌药，上各浓磨，水和作七分盏，煎三、五沸，放温服。或下养正丹尤佳。（《济生方》四磨汤）
5.治胸中痰热，积年痰火，无血者：半夏曲八两（用姜汁一小杯、竹沥一大盏制），黄连二两（姜汁炒），木香一两，沉香二两。为细末，甘草汤泛为丸。空心淡姜汤下二钱。（《张氏医通》沉香化痰丸）
6.治伤寒虚痞，气逆呕吐：沉香（锉）一两，青橘皮、陈橘皮（并汤浸去白，焙）、胡椒、蘹香子（炒）、楝实（锉，炒）、荜澄茄（炒）各半两。上七味，粗捣筛。每服二钱匕，水半盏，酒半盏，入葱白一握，煎至半盏，去滓热服。（《圣济总录》沉香丸）
7.治胃冷久呃：沉香、紫苏、白豆蔻各-钱。为末。每服五、七分，柿蒂汤下。（《活人心统》）
8.治大肠气滞，虚闭不行：沉香磨汁八分，以当归、枳壳、杏仁泥、肉苁蓉各三钱，紫菀一两，水煎，和沉香汁服。（《方脉正宗》）
9.治胞转不通，或过忍小便所致，当治其气则愈，非利药可通也：沉香、木香各二钱。为末。白汤空腹服之，以通为度。（《医垒元戎》）
别名
蜜香（《南方草木状》），沉水香（《桂海虞衡志》）。
来源
为瑞香科植物沉香或白木香的含有树脂的木材。
出处
《别录》
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