渗出性盘状及苔藓样皮炎

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治疗方案

有精神症状时,可给氯普噻吨多塞平地西泮等镇静安定药。抗过敏与抗组胺药物常被使用,磺胺吡啶丙酸睾酮及环庚二烯等药物均有一定疗效。损害广泛与瘙痒剧烈者,需用皮质类固醇治疗。

早期损害无糜烂渗液者,可外用皮质类固醇霜剂或软膏、焦油制剂软膏。有鳞屑、结痂或渗液时,可用高锰酸钾溶液药浴淀粉浴。

疾病别名

SulzbergerGarbe综合征

疾病分类

皮肤性病

疾病概述

渗出性盘状苔藓样皮炎又称SulzbergerGarbe综合征,由Sulzberger和Garbe首先于1937年综合报道。发病可能与精神因素和自身过敏有关.病程长,可自行缓解,但易反复发作。

疾病描述

本病是Sulzberger和Garbe于1937年首先报道的一种心身性疾病,故又称Sulzberger-Garbe综合征,或称“Oid-Oid”病。为罕见疾病,男性犹太血统人相对多见。常见于40~60岁的中年或老年人,也偶见于青少年。

症状体征

突然发病。损害多先自阴茎阴囊开始,亦有先从面部特别是鼻梁处开始者。早期损害为圆形或卵圆形的红色斑块,境界清楚,边缘微高起,略呈盘状,水肿明显。进而表面变为扁平,甚至个别病例的损害表面隆起,呈半球形浸润性损害。随后皮疹可迅速蔓延至胸部、腋窝及腹部等处,有轻度糜烂、渗液、结痂及鳞屑,呈湿疹样改变,但无明显水疱。不典型损害会出现泛发性苔藓样变的斑片,或较密集的毛囊性和非毛囊性鸡皮疙瘩样粟粒大的扁平丘疹,亦可伴有紫斑或小风团。病程较长,可自行缓解,但会反复发作。常有自限性,数月至数年后终将自愈

自觉症状有剧烈瘙痒,甚至难以忍受,尤以夜间为甚。在损害出现之前或在损害发生的过程中常发生精神异常。血中嗜酸性粒细胞可轻度增高。

疾病病因

不明。有人认为精神因素与发病有密切关系,也有人认为自身过敏是本病的发病因素。

病理生理

表皮显示点状角化不全,棘细胞层增厚及海绵形成,表皮嵴增宽和延长。真皮水肿及小动脉扩张,管壁增厚和内膜核肿胀,血管周围有大量的浆细胞中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润。

诊断检查

本病需与疱疹样皮炎、皮肤真菌疹、湿疹及急性接触性皮炎鉴别。本病一般无水疱及真性疱疹样损害。Sulzberger强调阴茎部损害的存在可作为本病诊断的标准之一。


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