纳曲酮

来自中医百科
跳转至: 导航搜索

纳曲酮(Naltrexone),商品名盐酸纳曲酮片盐酸纳曲酮主要用于对已解除阿片类药物毒瘾者的康复期辅助治疗,使戒除阿片瘾者能维正常生活,防止或减少复吸。

本药品被归类到其它类等药品分类。

纳曲酮的副作用(不良反应)

(1)纳曲酮的每日用量达到300mg时可引起肝细胞损害。(2)除肝损害外,不良反应发生率在10%以上的反应有:睡眠困难、焦虑易激动腹痛/痉挛恶心和/或呕吐、关节肌肉痛、头痛。(3)不良反应发生率在10%以下的反应有:食欲不振腹泻便秘口渴头晕。(4)在1%以下的不良反应有:呼吸系统:鼻充血、发痒、流鼻涕咽痛、粘液过多、声音嘶哑咳嗽呼吸短促心血管系统鼻出血静脉炎浮肿血压升高、非特异性心电改变、心悸心动过速胃肠道:产气过多、便血、腹泻、溃疡肌肉骨路:肩、下肢膝关节疼痛、震颤。皮肤:油皮肤、搔痒、痤疮唇疱疹泌尿生殖系排尿不适增多、性欲降低。精神方面:抑郁、忘想狂、疲倦、不安、精神错乱幻觉恶梦

纳曲酮禁忌症

有下列情况者禁用纳曲酮:(1)应用阿片镇痛药者。(2)有阿片瘾的病人未经戒除者。(3)突然停用阿片的病人。(4)纳曲酮诱发失败的病人。(5)尿检阿片类物质阳性者。(6)对纳洛酮过敏史者,尚不清楚本品是否与纳洛酮或其他含有菲的阿片类物质是否有交叉过敏性。(7)急性肝炎或肝功衰竭的个体。

服用纳曲酮须注意的事项

(1)本品有肝脏毒性可引起转氨酶升高。引起肝毒性的剂量只有临床常用量的5倍,故对肝功轻度障碍者也应当慎用。(2)为避免发生戒断症状或戒断症状恶化,在应用纳曲酮之前病人至少应当有7~10 天体内确无阿片类物质。(3)应用本品之前或应用后应定期检查肝功,最好每月查1次。

本品属于妊娠危险性C级的药物。实验证明,临床用量140倍的剂量(约为100mg/kg),对家兔和大鼠可能有杀灭胚胎的作用,而且在大鼠能明显增加假妊的比例,并降低雌鼠的受孕率。但在人尚无对生育影响的报告。关于本品是否能从人乳计中排出尚不得知。对产程是否有影响也是未知数。所以对孕妇和哺乳期妇女使用本品应当慎重。

对18岁以下的个体使用本品的安全性问题尚未确定。

纳曲酮的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

纳曲酮治疗必须在纳洛酮诱发呈阴性时才能实行。所以必须按下列原则用药:(1)本品需在阿片瘾者戒断后7~10天后使用。戒断需经检查患者尿样证实。再以纳洛酮诱发,进一步确定不存在阿片依赖性。(2)纳洛酮诱发试验:针筒内吸入盐酸纳洛酮0.8mg先静脉注射盐酸纳洛酮0.2mg,观察30秒钟看患者是否有阿片依赖性,若呈阴性反应,继续静注0.6mg,并观察20~30分钟,无症状者可给予治疗。(3)纳洛酮治疗可有以下几种方案:每个工作日口服50mg,周六给100mg;隔日给100mg 或每3天给150mg,疗程可持续半年。

纳曲酮药物相作用

本品可能干扰含有阿片类药物的治疗作用,凡使用阿片类镇痛药应避免与这类药物同时使用。

纳曲酮成分或处方

盐酸纳曲酮

纳曲酮药理作用

药理学纳曲酮阿片受体桔抗剂,药效学纳洛酮的作用相似,能明显的减弱或完全阻断阿片受体,甚至反转由静脉注射阿片类药物所产生的作用。能解除其对阿片的身体依赖性,使已戒断阿片瘾者保持正常生活。本品口服有效,而且作用维持时间较长。本品不产生躯体或精神依赖性毒理学本品对大鼠2年的致癌研究证明,在雄鼠间皮瘤和两性中血管源性肿瘤的数目稍有增加。但除雌性血管瘤稍有增加外,肿瘤的发生都在对照组的范围内

市场上的纳曲酮

  • 盐酸纳曲酮片
    • 包装规格:50mg

参看


方剂-fangji-info-icon-logo.png
这是一篇与方剂相关的条目。推荐您访问中医智库,查看权威纳曲酮信息。
古籍-guji-info-icon-logo.png
这是一篇与医籍相关的条目。推荐您访问中医智库,阅读《纳曲酮》经典原文。