维洛沙嗪

维洛沙嗪说明书

药品名称

维洛沙嗪

英文名称

Viloxazine

维洛沙嗪的别名

苯氧吗啉；吗啉苯二醚；慰乐散；维洛沙秦；Vivalan

分类

神经系统药物 > 抗抑郁药物 > 四环和双环类药

剂型

100mg，200mg。

维洛沙嗪的药理作用

维洛沙嗪为二环抗抑郁药。不具有明显的抗毒蕈碱或镇静作用。像三环类抗抑郁药一样，维洛沙嗪也是去甲肾上腺上腺上腺素再摄取的抑制剂；它还增加5-HT从神经元储存中释放。

维洛沙嗪的药代动力学

维洛沙嗪口服后快速被吸收并广泛被代谢。代谢物主要途径包括羟基化和结合。维洛沙嗪主要以代谢物随尿排出。与三环类抗抑郁药不同，维洛沙嗪的tl/2仅约2～5h。维洛沙嗪可进入乳汁中。

维洛沙嗪的适应证

治疗抑郁症。

维洛沙嗪的禁忌证

1.对维洛沙嗪过敏者、孕妇、哺乳者禁用。

2.近期恢复的心梗患者禁用。

3.有明显心脏病、严重肝功能受损、躁狂症和有消化性溃疡病史者禁用。

注意事项

1.一般心血管病和癫痫患者慎用。

2.为减轻撤药症状需逐渐减量。

3.合用抗高血压药时监测血压。

维洛沙嗪的不良反应

1.常见恶心、呕吐和头痛。

2.较少发生口干、眼调节障碍、心动过速、便秘，比三环类抗抑郁药更难排尿。

3.焦虑、激动、失眠、震颤、感觉异常、精神错乱、共济失调、出汗、肌肉骨骼痛、轻度高血压、皮疹、惊厥和黄疸伴转氨酶升高均较少出现。

4.在高剂量或超剂量中，维洛沙嗪比三环类抗抑郁药较少产生心律失常和低血压。

维洛沙嗪的用法用量

成人口服每天300mg，一般早上服200mg，午餐时服100mg。每天总量不可超过400mg，每天中最后一次服药时间不可迟于下午6时。老年人开始每天100mg。一般维持量为常用量的一半。

维洛沙嗪与其它药物的相互作用

维洛沙嗪可降低抗高血压药的作用，如胍乙啶、异喹胍、倍他尼定或可乐定。

专家点评

维洛沙嗪具有二环的新结构抗抑郁药，其阻止脑内神经突触前膜对儿茶酚胺类神经介质再摄取的作用与地昔帕明相似而较弱。虽有某些类似苯丙胺的作用，但区别甚大。仅有极少外周抗胆碱作用和镇静作用。

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