蛇床子

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蛇床子为伞形科植物蛇床的干燥成熟果实。性味辛、苦,温;有小毒。归肾经。具有温肾壮阳燥湿祛风,杀虫的功效。用于阳痿、宫冷、寒湿带下、湿痹腰痛;外治外阴湿疹、妇人阴痒滴虫性阴道炎等病症。

药性

辛、苦,温;有小毒。归肾经

功效

杀虫止痒,燥湿,温肾壮阳

临床应用

1. 阴部湿痒,湿疹,疥癣。本品辛苦温燥,有杀虫止痒,燥湿诸作用。为皮肤及妇科病常用药,常与苦参黄柏白矾等配伍,且较多外用。治阴部瘙痒,与白矾煎汤频洗,如《濒湖集简方》;现临床治滴虫性阴道炎较常用。《千金方》则单用本品研粉,猪脂调之外涂,治疗疥癣瘙痒。

2.寒湿带下,湿痹腰痛。本品性温热可助阳散寒,辛苦又具燥湿祛风之功。治带下,腰痛尤宜于寒湿兼肾虚所致者,常与山药、杜仲、牛膝等同用。

3.肾虚阳痿,宫冷不孕。本品温肾壮阳之功亦佳。如《千金方》在30首治肾虚阳痿精冷方中,用蛇床子方达半数以上,且内服、外用均有。亦常配伍当归枸杞淫羊藿肉苁蓉等治疗阳痿无子,如赞育丹(《景岳全书》)。

用法用量

外用适量,多煎汤熏洗或研末调敷。内服3~9g。

使用注意

阴虚火旺或下焦有湿热者不宜内服。

炮制

拣去杂质,筛去泥砂,洗净,晒干。

①《雷公炮炙论》:"凡使蛇床须用浓蓝汁,百部草根自然汁,二味同浸三伏时,漉出日干,却用生地黄汁相拌蒸,从午至亥,日干用。"

②《日华子本草》:"蛇床,凡合药服食即按去皮壳取仁,微炒杀毒即不辣,作汤洗病则生使。"

鉴别

双悬果细小,呈椭圆形,长2~4mm,直径约2mm。表面灰黄色或灰褐色,顶端有2枚向外弯曲的柱基,基部偶有细梗。悬果瓣的背面有薄而突起的纵棱5条,接合面平坦,有2条棕色略突起的纵棱线。果皮松脆;种子细小,灰棕色,显油性。气香,味辛凉,有麻舌感。

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各家论述

①《本草经疏》:"蛇床子,味苦平;《别录》辛甘无毒;今详其气味,当必兼温燥,阳也。故主妇人阴中肿痛,男子阴痿湿痒,除痹气,利关节,恶疮。《别录》温中下气,令妇人子脏热,男子阴强,令人有子。盖以苦能除湿,温能散寒,辛能润肾,甘能益脾,故能除妇人男子一切虚寒湿所生病。寒湿既除,则病去,性能益阳,故能已疾,而又有补益也。"

②《本草新编》:"蛇床子,功用颇奇,内外俱可施治,而外治尤良。若欲修合丸散,用之于参、芪、归、地、山萸之中,实有利益,然亦宜于阴寒无火之人,倘阴虚火动者,服之非宜。"

③《本经逢原》:"蛇床子不独助男子壮火,且能散妇人郁抑,非妙达《本经》经义,不能得从治之法也。"

④《本草正义》:"蛇床子,温暴刚烈之品,《本经》虽称其苦辛。然主治妇人阴中肿痛,男子阴痿湿痒,则皆主寒湿言之,必也肾阳不振,寒水弥漫,始可以为内服之品。甄权已谓其有毒,濒湖且谓蛇虺喜卧其下,食其子,盖产卑湿汗下之地,本系湿热之气所钟,其含毒质可知。观雷敦制法,以浓蓝汁同浸,再以生地黄汁拌蒸,无非监制其燥烈之性。故近今医籍,绝少用为内服之药,况市肆中以为贱品,皆不炮制,而可妄用以入煎剂乎。《本经》又谓除痹气,利关节,癫痫,则燥烈之性,本能通行经络,疏通关节,然非寒湿,及未经法制者,慎弗轻投。《本经》又主恶疮,则外治之药也。外疡湿热痛痒,浸淫诸疮,可作汤洗,可为末敷,收效甚捷,不得以贱品而忽之。"

附方

1) 治阳不起:菟丝子、蛇床子、五味子各等分。上三味,末之,蜜丸如梧子。饮服三十丸,日三。(《千金方》)

2) 治白带因寒湿者:蛇床子八两,山茱萸肉六两,南五味子四两,车前子三两,香附二两(俱用醋拌炒),枯白矾五钱,血鹿胶(火炙酒淬)五钱。共为细末,山药打糊丸梧子大。每早空心服五钱,白汤送下。(《方脉正宗》)

3) 治妇人阴寒,温阴中坐药:蛇床子仁,一味末之,以白粉少许,和合相得,如枣大,绵裹纳之,自然温。(《金匮要略蛇床子散

4) 治妇人阴痒:蛇床子一两,白矾二钱。煎汤频洗。(《濒湖集简方》)

5) 治产后阴下脱:蛇床子一升,布裹炙熨之,亦治产后阴中痛。(《千金方》)

6) 治妇人子脏挺出:蛇床子一升,酢梅二七枚。水五升,煮取二升半,洗之,日十过。(《僧深集方》蛇床洗方)

7) 治滴虫性阴道炎:㈠蛇床子五钱,水煎,灌洗阴道。(江西《草药手册》)㈡蛇床子一两,黄柏三钱。以甘油明胶为基质做成(2克重)栓剂,每日阴道内置放一枚。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)

8) 治男子阴肿胀痛:蛇床子末,鸡于黄调敷之。(《永类钤方》)

9) 治阴囊湿疹:蛇床子五钱,煎水洗阴部。(江西《草药手册》)

10) 治小儿癣:蛇床实,捣末,和猪脂敷之。(《千金方》)

11) 治小儿恶疮:腻粉三分,黄连一分(去须)。蛇床子三分。上药捣细罗为散,每使时,先以温盐汤洗疮令净,拭干,以生油涂之。(《圣惠方》)

12) 治小儿唇口边肥疮,亦治耳疮、头疮、瘑疮:白矾一两(烧灰),蛇床子一两。为末,干掺疮上。(《小儿卫生总微论方》)

13) 治湿疹,过敏性皮炎,漆树过敏,手足癣:蛇床子、桉树叶、苦楝树皮、鸭脚木、苦参、地肤子各适量,煎水泡洗患处,每日二次。(江西《草药手册》)

14) 治冬月喉痹肿痛,不可下药者:蛇床子烧烟于瓶中,口含瓶嘴吸烟,其痰自出。(《圣惠方》)

别名

茴香、野胡萝卜子、蛇米、蛇栗

来源

为伞形科植物蛇床的果实。果实成熟,呈黄色时采收,割取全株,打落果实,晒干。

出处

《神农本草经》

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