车前子

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车前子为车前科植物车前或平车前的干燥成熟种子。性味甘,微寒。归肝、肾、肺、小肠经。具有利尿通淋渗湿止泻明目祛痰功效。主治淋证,水肿,泄泻,目赤肿痛,目暗昏花,翳障痰热咳嗽。

药性

甘,微寒。归肝、肾、肺、小肠经。

功效

利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。

临床应用

1.淋证,水肿。本品甘寒而利,善通利水道,清膀胱热结。治疗湿热下注于膀胱而致小便淋沥涩痛者,常与木通滑石瞿麦等清热利湿药同用,如八正散(《和剂局方》);对水湿停滞水肿,小便不利,可与猪苓茯苓泽泻同用;若病久肾虚,腰重脚肿,可与牛膝熟地黄山茱萸肉桂等同用,如济生肾气丸(《济生方》)。

2.泄泻。本品能利水湿,分清浊而止泻,即利小便以实大便。尤宜于小便不利之水泻,可单用本品研末,米饮送服;若脾虚湿盛泄泻,可配白术同用;若暑湿泄泻,可与香薷、茯苓、猪苓等同用,如车前子散(《杨氏家藏方》)。

3.目赤肿痛,目暗昏花,翳障。车前子善清肝热而明目,故治目赤涩痛,多与菊花、决明子等同用;若肝肾阴亏,两目昏花,则配熟地黄、菟丝子等养肝明目药,如驻景丸(《圣惠方》)。

4.痰热咳嗽。本品入肺经,能清肺化痰止咳。治肺热咳嗽痰多,多与瓜蒌浙贝母枇杷叶等清肺化痰药同用。

用法用量

煎服,9~15g。宜包煎。

使用注意

肾虚遗滑者慎用。

炮制

车前子:拣去杂质,筛去泥屑、空粒。盐车前子:取净车前子,置锅内用文火炒至鼓起,喷淋盐水,再略炒取出,晾干。(每车前子100斤,用盐2斤8两,加适量开水化开澄清)《纲目》:凡用车前子,须以水淘洗去泥沙,晒干。入汤液炒过用;入丸、散,则以酒浸一夜,蒸熟研烂,作饼晒干,焙研。

鉴别

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种子略呈椭圆形或不规则长圆形,稍扁,长约2mm,宽约1mm。表面淡棕色或棕色,略粗糙不平。于扩大镜下可见微细纵纹,于稍平一面的中部有淡黄色凹点状种脐。质硬,切段面灰白色。种子放入水中,外皮有粘液释出。气微,嚼之带粘液性。

各家论述

1.《本经》:主气癃、止痛,利水道小便,除湿痹。

2.《本草经集注》:主虚劳

3.《别录》;男子伤中,女子淋沥,不欲食。养肺强阴益精。明目疗赤痛。

4.《药性论》:能去风毒,肝中风热,毒风冲眼目,赤痛障翳,脑痛泪出,去心胸烦热。

5.《日华子本草》:通小便淋涩,壮阳。治脱精,心烦。下气。

6.《医学启源》:主小便不通;导小肠中热。

7.《滇南本草》:消上焦火热,止水泻。

8.《纲目》:止暑湿泻痢。

9.《雷公炮制药性解》:主淋沥癃闭,阴茎肿痛,湿疮,泄泻,赤白带浊,血闭难产。

10.《科学的民间药草》:镇咳,祛痰,利尿。

11.《山东中药》:敷湿疮、泡疮、小儿头疮。

12.李杲:车前子,能利小便而不走气,与茯苓同功。

13.《雷公炮制药性解》:车前子,利水宜入足太阳,行血宜入足厥阴,然逐水之剂,多损于目,《本草》云明目者,以清肝热,如釜底抽薪,非因泄水之功也。

14.《本草经疏》:车前子,其主气癃、止痛,通肾气也。小便利则湿去,湿去则痹除。伤中者必内起烦热,甘寒而润下,则烦热解,故主伤中。女子淋漓不欲食,是脾肾交病也,湿去则脾健而思食,气通则淋漓自止,水利则无胃家湿热之气上熏,而肺得所养矣。男女阴中俱有二窍,一窍通精,一窍通水。二窍不并开,故水窍常开,则小便利而湿热外泄,不致鼓动真阳之火,则精窍常闭而无漏泄,久久则真火宁谧,而精用益固,精固则阴强,精盛则生子。肾气固即是水脏足,故明目及疗赤痛。肝肾膀胱三经之要药也。

15.《本草汇言》:车前子,行肝疏肾,畅郁和阳,同补肾药用,令强阴有子;同和肝药用,治目赤目昏;同清热药用,止痢疾火郁;同舒筋药用,能利湿行气,健运足膝,有速应之验也。设情动过节,膀胱虚,气艰于化而津不行、溺不出者,单用车前疏泄,闭愈甚矣,必加参、苓、甘、麦,养气节欲,则津自行,溺乃出也。

16.《药品化义》:车前子,子主下降,味淡入脾,渗热下行,主治痰泻、热泻,胸膈烦热,周身湿痹,盖水道利则清浊分,脾斯健矣。取其味淡性滑,滑可去暑,淡能渗热,用入肝经,又治暴赤眼痛,泪出脑疼,翳癃障目及尿管涩痛,遗精溺血,癃闭淋沥,下疳便毒,女人阴癃作痛、或发肿痒,凡此俱属肝热,导热下行,则浊自清矣。

17.《医林纂要》:车前子,功用似泽泻,但彼专去肾之邪水,此则兼去脾之积湿;彼用根,专下部,此用子,兼润心肾。又甘能补,故古人谓其强阴益精。

附方

①治小便热秘不通:车前子一两,川黄柏五钱,白芍药二钱,甘草一钱。水煎徐徐服。(《普济方》)

②治小便赤涩,或癃闭不通,及热淋血淋:车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、甘草(炙)、木通、大黄(面裹煨,去面,切,焙)各一斤。上为散。每服二钱,水一盏,入灯心煎至七分,去滓温服,食后临卧。(《局方》八正散)

③治小便血淋作痛:车前子晒干为末,每服二钱,车前叶煎汤下。(《普济方》)

④治妊娠患淋,小便涩,水道热,不通:车前子五两,葵根(切)一升。以水五升,煎取一升半,分三服。(《梅师集验方》)

⑤治白浊:炒车前子四钱,白蒺藜三钱,水煎服。(《湖南药物志》)

⑥治小儿伏暑吐泻,烦渴引饮,小便不通:白茯苓(去皮)、木猪苓(去皮)、车前子、人参(去芦头)、香薷各等分。上件为细末,每服一钱,煎灯心汤调下。(《杨氏家藏方》车前子散)

⑦治风热目暗涩痛:车前子、黄连各一两。为末,食后温酒服一钱,日二服。

⑧治久患内障:车前子、干地黄、麦门冬等分。为末,蜜丸如梧桐子大。服之。

⑨治肝肾俱虚,眼常昏暗:菟丝子五两(酒浸五日,曝干别捣为末),车前子一两,熟干地黄三两。上药捣罗为末,炼蜜和捣,丸如梧桐子大。每于空心以温酒下三十丸,晚食前再服(驻景丸)。(⑦方以下出《圣惠方》)

⑩治阴痒痛:车前子以水三升,煮三沸,去滓洗痒痛处。(《外台》)

⑾血淋作痛。用车前子晒干研细,每服二钱,车前叶煎汤送下。

⑿老人淋病(身体发热)。用车前子五合,煮汁,去渣,用汁煮米粥吃,有效。常服此方,亦可明目。

⒀妊妇热淋。用车前子五两、葵根(切)一升,加水五升,煎成一升半,分三次服。

⒁容易小产,用车前子研为末,每服一匙,酒送下。不饮酒者,可改用水送下。

⒂阴囊冷痛。肿满即成险症,用车前子研细,每服一匙,水送下,一天服二次。

⒃久患内障。用车前子、干地黄、麦门冬,等分为末,加蜜和丸,如梧子大。常服有效。

⒄补虚明目(肝肾均虚,眼发黑共,或生障翳,迎风流泪)。用车前子、熟地黄(酒蒸后火焙)各三两,菟丝子(酒浸)五两,共研为末,加炼蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,温酒送下。一天服二次,此方名"驻景丸"。

⒅小便不通。用车前草一斤,加水三升煎取一升半,分三次,一方:上方再加冬瓜汁嗔或桑叶汁。

⒆小便尿血。用车前草捣汁五合,空心服。

⒇鼻血不止。用车前叶捣汁饮下。

(21)刀作。用车前叶捣烂敷伤处。

(22)湿气腰痛。和车前叶连根七棵、葱白连须七棵,枣七枚,煮酒一瓶常服。

(23)喉痹、乳蛾。用车前草、凤尾草捣烂,加霜梅肉少许煮酒,共研取汁。鸡乞求蘸取刷喉。

(24)两眼红痛。用车前草汗调眩硝末,临星时涂眼泡上,次日早晨洗去。

(25)目翳初起。用车前叶、敬杨叶等分,揉出汁,裹入两层桑叶中,悬阴处一夜。次日打开桑叶,以汁点眼。

别名

车前实(《神仙服食经》),虾蟆衣子(《履巉岩本草》),猪耳朵穗子(《青海药材》),凤眼前仁(《中药材手册》)。

来源

为车前科植物车前或平车前的干燥成熟种子。

出处

神农本草经

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