门冬酸钾镁

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[别名]天冬钾镁、Aspara,Inze—Uoval,K.Mg.Aspartate,Panangin,Sparagin,Spartase,Trommcardin,Trphicard.

药效学]本品为选择性影响电解质的抗心律失常药,属d类,系天门冬酸钾盐和镁盐的等量混合物。由于天门冬氨酸细胞有极强的亲和力,可以作为钾、镁离子的载体进入细胞内,故对维持血钾、血镁,尤其是维持细胞内钾的含量具有优越性。对某些心脏疾患的作用比氯化钾更为有效和适宜,钾离子能促进细胞除极化,维持肌收缩力,从而可改善心肌收缩功能,同时降低耗氧量,在缺氧情况下能维持心肌收缩,改善心肌纤维收缩能力;在冠状动脉循环障碍所致缺氧时,对心肌有保护作用。镁离子是生成糖原及高磷酸酯不可缺少的物质,可增强天冬氨酸钾盐的治疗作用,对纠正心律紊乱起着重要作用。同时,天冬氨酸为人体内草酰乙酸前体,在柠檬酸循环中也起着重要作用;还参与鸟氨酸循环,可促进氨和二氧化碳生成尿素,降低血中氨和二氧化碳,增强肝脏功能。本品尤对洋地黄等强心苷中毒引起的心律失常有良效。  

临床应用

主要用于低血钾、低血镁症所致的早搏;冠心病心肌梗塞心绞痛洋地黄中毒引起的心律失常的防治;还可用于急慢性肝炎肝硬化、胆汁分泌障碍、肝血氨症(肝昏迷)、疲劳等的治疗。  

毒副作用

毒性低,小鼠静注LD5o为732.8±67.6mg/kg,口服LD5o>27.1g/kg;亚慢性试验未见对动物主要器官有损害现象。临床反应很轻,无氯化钾引起的静脉及胃肠刺激反应,个别病例在快速静注时会产生恶心呕吐血管疼痛、热感、面部潮红、血压下降及心率减慢等,停药后即可恢复正常。  

禁忌症

高血钾症、严重房室传导阻滞及肾功能损害者禁用。  

用法用量

口服:150—300mg/次,3次/d,饭后服,或遵医嘱,预防用药酌减。静滴:20—30ml/d,稀释于500ml输液中缓慢滴注,或遵医嘱。  

制剂

片剂:150mg/片;注射剂:钾、镁盐各500mg:10ml/支。

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