决明子

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决明子为豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子。其性微寒,味甘、苦、咸,具有清热明目,润肠通便的功效,可治疗目赤肿痛羞明多泪、目暗不明头痛眩晕,肠燥便秘等病证。

药性

甘、苦、咸,微寒。归肝、大肠经。

功效

清热明目,润肠通便。

应用

1、目赤肿痛、羞明多泪、目暗不明。本品主入肝经,功善清肝明目而治肝热目赤肿痛、羞明多泪,常配黄芩赤芍木贼用,如决明子散(《银海精微》);若配菊花青葙子茺蔚子等,可用治风热上攻头痛目赤,如决明子丸(《证治准绳》);本品有益肝阴之功,配山茱萸生地黄等药,可用治肝肾阴亏,视物昏花、目暗不明,如决明散(《银海精微》)。

2、头痛、眩晕。本品苦寒入肝,既能清泻肝火,又兼能平抑肝阳,故可用治肝阳上亢之头痛、眩晕,常配菊花、钩藤夏枯草等药用。

3、肠燥便秘。本品性味甘咸寒,兼入大肠经而能清热润肠通便,用于内热肠燥,大便秘结,可与火麻仁瓜蒌仁等同用。

用量用法

煎服,10~15克;用于润肠通便,不宜久煎。

使用注意

气虚便溏者不宜用。

炮制

炒决明子:取净决明子,置锅内炒至微有香气,取出,放凉。

鉴别

该品略呈四方形或短圆柱形,两端近平行,稍倾斜,长3~7mm,宽2~4mm,绿棕色或暗棕色,平滑有光泽,背腹面各有1条突起的棱线,棱线两侧各有1条淡黄色的线形凹纹;质坚硬,不易破碎。横切面可见薄的种皮和2片3形折曲的黄色子叶。气微,味微苦。

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各家论述

1、《本经》:治青盲,目淫肤赤白膜,眼赤痛,泪出,久服益精光。

2、《别录》:疗唇口青。

3、《药性论》:利五脏,除肝家热。

4、《日华子本草》:助肝气,益精水;调末涂,消肿毒,熁太阳穴治头痛,又贴脑心止鼻衄;作枕胜黑豆,治头风,明目。

5、《本草衍义补遗》:解蛇毒。

6、《生草药性备要》:治小儿五疳,擦癣癞。

7、《医林纂要》:泻邪水。

8、《湖南药物志》:明目,利尿。治昏眩脚气浮肿肺痈胸痹

9、广州部队《常用中草药手册》:清肝明目,利水通便。治肝炎,肝硬化腹水,高血压,小儿疳积,夜盲,风热眼痛,习惯性便秘。

10、《本草考汇》:决明,味咸走血,气寒治热,故治青盲肤膜泪出之因热伤血分者,倘系气分及风寒而致目中诸证,非其宜矣。

11、《本草经疏》:决明子,其味咸平,《别录》益以苦甘微寒而无毒。咸得水气,甘得土气,苦可泄热,平合胃气,寒能益阴泄热,足厥阴肝家正药也。亦入胆肾。肝开窍于目,瞳子神光属肾,故主青盲目淫,肤赤白膜,眼赤痛泪出。《别录》兼疗唇口青。《本经》久服益精光者,益阴泄热、大补肝肾之气所致也。

12、《本草述》:决明子青葙子,虽曰其治目同功,然青葙子味,《本经》上云苦微寒,而决明子曰咸平,在《别录》又曰苦甘微寒,是固亦有别也。况嘉谟谓其除肝热,尤和肝气,其主治优于青葙。又先哲谓其和肝气不损元气者,二说岂尽无据欤。余治一十余岁童子,素有目疾已愈,又因衄血久而肝肾虚火俱动,致目赤左眼眦微痛,加减六味丸中入决明,不用青葙,而效甚速。

13、《本草求真》:决明子,除风散热。凡人目泪不收,眼痛不止,多属风热内淫,以致血不上行,治当即为驱逐;按此若能泄热,咸能软坚,甘能补血,力薄气浮,又能升散风邪,故为治目收泪止痛要药。并可作枕以治头风,但此服之太过,搜风至甚,反招风害,故必合以蒺藜甘菊枸杞、生地、女贞实槐实谷精草相为补助,则功更胜。谓之决明,即是此意。

14、《本草正义》:决明子明目,乃滋益肝肾,以镇潜补阴为义,是培本之正治,非如温辛散风,寒凉降热之止为标病立法者可比,最为有利无弊。

附方

1、治失明,目中无他病,无所见,如绢中视:马蹄决明二升,捣筛,以粥坎服方寸匕。忌鱼、蒜、猪肉、辛菜。(《僧深集方决明散

2、治目赤肿痛:决明子炒研,茶调,敷两太阳穴,干则易之。亦治头风热痛。(《摘元方》)

3、治雀目:决明子二两,地肤子一两。上药,捣细罗为散。每于食后,以清粥饮调下一钱。(《圣惠方》)

4、治眼补肝,除暗明目:决明子一升,蔓荆子一升(用好酒五升,煮酒尽,曝干)。上药,捣细罗为散。每服,以温水调下二钱,食后及临卧服。(《圣惠方》决明子散)

5、治急性结膜炎:决明子、菊花各三钱,蔓荆子木贼各二钱,水煎服。(《河北中药手册》)

6、治高血压:决明子五钱,炒黄,水煎代茶饮。(《江西草药》)

7、治小儿疳积:草决明子三钱,研末,鸡肝一具,捣烂,白酒少许,调和成饼,蒸熟服。(《江西草药》)

8、治:决明子不以多少,为末,少加水银粉,同为散。先以物擦破癣,上以散敷之。(《苏沈良方》)

9、多年失明。用决明子二升研为末,每服一匙,饭后服,稀粥送下。

10、青盲雀目(按:青盲是外观正常,但不见物,雀目即夜盲)。用决明一程式、地肤子五两,共研为末,加米汤做成丸子,如梧子大,每服二、三十丸,米汤送下。

11、眼睛红肿。用决明子炒过,研细,加茶调匀敷太阳穴,药干即换,一夜肿消。

12、头风热痛。治方同上。

13、鼻血不止。用决明子三工业区末,加水调交,敷胸口处。

14、癣疮蔓延。用决明子一两,三工业区末。加水银轻粉少许,研至极细,看不到水银星。擦破癣疮后再敷药。

15、背疮初起。用决明子一升(捣碎)、生甘草一两,加水三升,煮成一升,分二次服下。

别名

草决明,羊明(《吴普本草》),羊角(《广雅》),马蹄决明(陶弘景),还瞳子(《医学正传》),狗屎豆(《生草药性备要》),假绿豆(《中国药植志》),马蹄子(《江苏植药志》),千里光(《山西中药志)),芹决(《陕西中药志》),羊角豆(《广东中药》),野青豆(《江西草药》),猪骨明、猪屎蓝豆、细叶猪屎豆、夜拉子、羊尾豆(《南方主要有毒植物》)。

来源

豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子。

出处

神农本草经

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