Mondor病
目录
Mondor病的治疗
因有自限性倾向，一般可不必处理，应注意避免损伤。部分Mondor病患者，仅用局部热敷或抗生素（吲哚美辛、阿司匹林等药物）对症治疗可有效果。对于无效病例可加用局部理疗。病情有进展者，可手术切除部分条索。
概述
Mondor病是腹壁浅表静脉因血栓形成而致的静脉内膜炎症。1939年Mondor首先报道此病，故又称腹壁血栓性静脉炎。Mondor曾对病理作了较细的观察和研究，证实本病为闭塞性静脉内膜炎。
Mondor病的病因不明。发病前常有外伤史，有认为与乳房手术、脓肿切开和局部压迫等有关；或系结核病、感冒和肝炎等感染性变态反应所致。文献报道早期Mondor病病例的病理标本中，可见血管壁的变性反应性改变，索条中心管腔中有淋巴样物质，没有红细胞成分，并缺乏肌纤维与弹力纤维，故认为是淋巴管轻度炎症所致。国内张氏等通过病理观察，发现在急性病例的管腔中有变性红细胞及新鲜血栓，故认为Mondor病是静脉血栓导致的静脉血管内膜病变。病程由15天～15个月不等。
Mondor病的发病年龄在20～40岁，女性约为男性2～4倍。多数Mondor病病人因发现胸腹壁浅在条索伴自发性疼痛或活动时牵扯痛而就诊。病程短者多有自发痛。
Mondor病的组织病理为非特异性血栓性静脉炎，据临床症状和体征一般诊断不难。部分患者仅用抗生素或局部热敷可能改善，对于无效病例可加用局部理疗，病情有进展者可手术切除部分条索。Mondor病具有自限性，可于2～3个月内自行消失，复发者少。
疾病名称
Mondor病
英文名称
thrombophlebitis of abdominal wall
Mondor病的别名
腹壁血栓性静脉炎；腹壁血栓静脉炎
分类一
普通外科 > 腹壁疾病 > 腹壁炎性疾病
ICD号
I80.8
分类二
皮肤科 > 皮肤血管病及淋巴管病
ICD号
I73.8
流行病学
Mondor病的发病年龄在20～40岁，女性约为男性2～4倍。
病因
Mondor病的病因不明。发病前常有外伤史，有认为与乳房手术、脓肿切开和局部压迫等有关；或系结核病、感冒和肝炎等感染性变态反应所致。
发病机制
文献报道早期Mondor病病例的病理标本中，可见血管壁的变性反应性改变，索条中心管腔中有淋巴样物质，没有红细胞成分，并缺乏肌纤维与弹力纤维，故认为是淋巴管轻度炎症所致。
国内张氏等通过病理观察，发现在急性病例的管腔中有变性红细胞及新鲜血栓，故认为Mondor病是静脉血栓导致的静脉血管内膜病变。病程由15天～15个月不等。
Mondor病的临床表现
1.浅在条索：发病初期胸腹壁多有一处浅在小索条，以后逐渐延长。上腹壁可延至胸壁达腋窝；下腹壁走向腹股沟处。
2.疼痛：在发现条索的同时,患者常伴自发性疼痛或活动时牵扯痛,成为患者就诊的原因。病程长者亦可无自觉症状。
3.体检：胸腹壁可见皮下浅在条索，质坚硬，局部无红肿，用手指将条索一端拉紧时，在皮肤上可出现一凹陷性皮肤浅沟，如将两端拉紧，在皮肤上可出现条索状隆起，局部有程度不等之压痛。
多数Mondor病病人因发现胸腹壁浅在条索伴自发性疼痛或活动时牵扯痛而就诊。病程短者多有自发痛或缺乏自觉症状。本病具有自限性，可于2～3个月内自行消失，复发者少。
检查
Mondor病的组织病理为非特异性血栓性静脉炎。
诊断
根据Mondor病的临床症状和体征、皮损特点、组织病理特征性一般诊断不难。
预后
Mondor病具有自限性，可于2～3个月内自行消失，复发者少。
相关药品
吲哚美辛、阿司匹林
