倍他胺
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概述
倍他胺为组胺类血管扩张药。主要扩张脑血管，能增加脑血流量及松弛内耳毛细血管前括约肌，内耳血流量增加，又能抑制组胺的释放，产生抗过敏作用。主要用于治疗内耳眩晕。
倍他胺说明书
药品名称
倍他胺
英文名称
Betahistine ,Merislon
倍他胺的别名
倍他胺二盐酸盐；抗眩啶；敏使郎；美克乐；培他啶盐酸盐；盐酸培他啶；盐酸培他司汀；西其汀；培他组啶；培他胺；倍他司汀；倍他组啶；甲胺乙比啶；培他啶 ；Betahistine Hydrochloride；Betahistine Dihydrochlo
分类
剂型
1.片剂：4mg；
2.注射剂：2mg（2ml），4mg（2ml），20mg（500ml）（氯化钠）。
倍他胺的药理作用
为组胺H1受体激动药。体内外实验证明，能选择性作用于H1受体，具有扩张毛细血管、舒张前毛细血管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量、降低内耳静脉压和促进内耳淋巴吸收、增进内耳动脉血流量的作用。还通过抑制H3受体，抑制组胺的负反馈调节。在改善微循环的同时，也能增加内耳毛细胞的稳定性，减少前庭神经的传导，增强前庭器官的代偿功能。扩张血管作用比组胺弱而持久，扩血管时不增加微血管的通透性，刺激胃酸分泌作用很小。也可增加颈动脉血流量，扩张毛细血管前小动脉，促进脑微循环，对动脉血压的改变及对平滑肌的影响尚未观察到。其特点是能显著增加脑血流量和前庭及内耳血流量，减轻膜迷路积水，从而消除内耳性眩晕、耳鸣和耳闭感等症状。此外，也有抑制组胺释放的抗过敏作用。
倍他胺的药代动力学
口服给药约3～5h血药浓度达到峰值，口服后吸收很快且完全，在肝脏广泛代谢，口服给药后绝大多数的倍他胺在3天内以代谢物的形式从尿液中排出体外，母体药物t1/2为3.5h。
倍他胺的适应证
用于梅尼埃症（内耳眩晕症）、脑动脉硬化、缺血性脑血管病、头部外伤或高血压所致的体位性眩晕，对各种原因的头痛均有缓解作用。另外，对褥疮也有明显疗效。
倍他胺的禁忌证
注意事项
2.肝脏疾病者慎用。
3.如出现明显不良反应，须立即停药。
倍他胺的不良反应
倍他胺的用法用量
1.口服：每次4～8mg，每天2～4次，每天最高量不超过48mg。
2.肌内注射：每次2～4mg，每天2次。
3.静脉滴注：每天20～40mg，每天1次。
倍他胺与其它药物的相互作用
服用抗组胺药可阻滞倍他胺的部分或全部作用。
专家点评
倍他胺为组胺H1受体激动药。其特点能显著增加脑血流量和前庭及内耳血流量，减轻膜迷路积水，从而消除内耳性眩晕、耳鸣、耳闭感等症状。此外还有抗过敏作用。
倍他胺中毒
倍他胺（培他组啶、培他啶、甲胺乙吡啶、抗眩啶）为组胺类血管扩张药。主要扩张脑血管，能增加脑血流量及松弛内耳毛细血管前括约肌，内耳血流量增加，又能抑制组胺的释放，产生抗过敏作用。主要用于治疗内耳眩晕每次4～8mg，2～4/d。大鼠口服LD503.04g/kg。
临床表现
1.不良反应如恶心、头痛、食欲缺乏、心悸。
2.中毒表现可诱发或加重胃及十二指肠溃疡，诱发或加重支气管哮喘，诱发或加重嗜铬细胞瘤患者病情。
治疗
倍他胺中毒的治疗要点为：
对症治疗。
