倍它乐克
来自中医百科
概述
倍它乐克为美托洛尔的别称,为β肾上腺受体阻滞剂,对β1受体选择性较强,故对增加呼吸道阻力作用较轻,但较大剂量时对血管及支气管平滑肌的β2受体也有作用,用于治疗心绞痛、高血压及心律失常。
口服每次25~50mg,2/d,可增至100~150mg/d,静注用于心律失常,开始5mg(1~2mg/min),每隔5min重复注射,直至生效,一般总量10~15mg。有效血浓度0.05~0.1ng/ml。小鼠经口LD50为(2193.8±166)mg/kg。
倍它乐克中毒
临床表现
1.不良反应:如心动过缓、低血压、头晕、头痛、口干、胃肠不适、恶心、食欲缺乏、皮疹等。
2.中毒表现
(1)心血管系统表现:充血性心力衰竭,心衰可以突然出现或缓慢发生,心动过缓、低血压、心搏骤停。
(2)呼吸系统表现:支气管痉挛、哮喘、咳嗽、呼吸困难和潮式呼吸等。
(3)神经系统表现:倦怠、无力、失眠或嗜睡、听力障碍、感觉异常等。
(5)血液系统表现:血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏、嗜酸性粒细胞增多等。
治疗要点
1.出现不良反应或中毒表现时停药,用微温的0.45%盐水洗胃,导泻,静脉滴注10%葡萄糖液,促进药物从体内排出。
2.心动过缓:阿托品0.5~1mg肌注或静注;或用异丙肾上腺素0.5~1mg溶于5%葡萄糖溶液200~300ml内缓慢静滴,无效可给予心脏起搏器治疗。
3.血压下降给予升压药物。
4.改善心功能,可使用高血糖素0.5~1mg,肌注、皮下注射或静注。或50%葡萄糖液60~80ml,静注。
5.支气管痉挛,吸氧,给予氨茶碱、东莨菪碱或异丙肾上腺素等。
6.其他对症治疗。
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