小儿脱证
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脱证的治疗
治疗急救一般应以回阳固脱为先。
注意:脱证属危急重症,一般采用综合疗法急救,针灸可作为急救措施之一。
体针
取水沟、素髎、神阙、关元、涌泉、足三里等穴为主。神阙、关元二穴重灸。亡阳者加气海;亡阴者加太溪;心阳不振加内关。
耳针
概述
《中医药学名词》(2004):小儿脱证(infantile desertion syndrome)是指发生于小儿的脱证。
《中医药学名词》(2010):小儿脱证(infantile collapse)是指发生于小儿的以神情淡漠,甚则昏迷,气息微弱,大汗淋漓,口开手撒,脉微细欲绝为主要表现的疾病。
脱证的症状
症见汗出如珠、四肢厥冷、口开耳合、手撒尿遗,脉微细欲绝等。
脱证的分类
有暴脱和虚脱之分。
临床上把中风、大汗、大泻、大失血或精液大泄等精气急骤耗损导致阴阳离决者,称为暴脱,部分休克属此范围。若久病元气虚弱、精气逐渐消亡所引起的,则称虚脱。心、肺、肝、肾等的功能衰竭基本上属此范围。由于病因病理和症状均以精气向外脱为特征,故又称外脱。《黄帝内经灵枢·通天》:“阴阳皆脱者,暴死不知人也。”亦有将此作中风辨证分型之一,即实者为闭证,虚者为脱证。
亡阴者,汗出黏而热、肌肤热而手足温、口渴喜冷饮,或神昏。亡阳者,汗清稀而凉、肌肤凉而手足冷、不渴或喜热饮,或神昏倦卧。
辨证分型
小儿脱证·阳气暴脱证
小儿脱证·阳气暴脱证(infantile collapse with syndrome of sudden collapse of yang qi)是指阳气脱失,急骤发生,以冷汗淋漓,身凉肢厥,神情淡漠,呼吸气微,口开手撒,面色苍白,甚则神昏,二便失禁,舌淡,苔润,脉微欲绝为常见症的小儿脱证证候。
小儿脱证·阴虚液脱证
小儿脱证·阴虚液脱证(infantile collapse with syndrome of fluid depletion and yin deficiency)是指津液耗损,阴精骤脱,以身热面赤,汗出如油,烦躁不宁,气促难续,口渴饮冷,目眶内陷,甚则昏迷谵语,舌干无津,脉细疾数等为常见症的小儿脱证证候。
小儿脱证·阴阳两脱证
小儿脱证·阴阳两脱证(infantile collapse with syndrome of collapse of both yin and yang)是指阴液暴脱,阳无所附,阴阳两脱,以神志似昏似睡,或高热起伏,或虽有高热,但颜面苍白,汗出淋漓,四肢逆冷,甚至神昏,口开手撒,舌红而干,脉细数为常见症的小儿脱证证候。