必利属来脱
目录
概述
必利属来脱为长效硝酸酯类抗心绞痛药。作用与硝酸甘油相似,但较之缓慢而持久。用于预防心绞痛发作。
必利属来脱说明书
药品名称
必利属来脱
英文名称
Pentaerythritol Tetranitrate
必利属来脱的别名
硝基季戊醇;硝酸戊四醇酯;四硝基季戊醇;长效硝酸甘油;硝酸季戊醇;戊四硝酯 ;硝酸戊红藓醇;Pentritol;Peritrate;Pentanitrol;Nitropent
分类
循环系统药物 > 抗心绞痛药物 > 硝酸酯类药
剂型
片剂:每片10mg,20mg。
必利属来脱的药理作用
硝酸甘油
必利属来脱的药代动力学
口服后15~60min血药浓度达峰值,0.5~1.5h起效,与硝酸甘油相比,其作用缓慢而持久,可持续3~5h,其缓释剂型作用时间更长可持续12h,在肝脏广泛代谢,主要经肾从尿中排除,少量从粪便中排泄。
必利属来脱的适应证
用于预防心绞痛发作。
必利属来脱的禁忌证
1.对有机硝酸酯过敏者。
2.青光眼病人禁用。
注意事项
低血低血压者慎用。
必利属来脱的不良反应
同硝酸甘油,但反应轻,可有胃肠道反应。可有头痛、头晕、耳鸣、眩晕、视力模糊、昏睡、恶心、食欲减退、腹泻等。
必利属来脱的用法用量
口服:每次10~20mg,每天3~4次。 饭前服。
必利属来脱与其它药物的相互作用
1.苯海拉明、甲丙氨酯可使必利属来脱吸收增加,血浆浓度升高。
2.西地那非可加强必利属来脱的低血压效应,严禁其与任何一种硝酸酯类同时服用。
3.对乙酰氨基酚能缓解必利属来脱引起的头痛。
专家点评
参见硝酸甘油。
硝酸戊四醇酯中毒
硝酸戊四醇酯(长效硝酸甘油、硝酸季戊醇、四硝基季戊醇、必利属来脱)。为长效硝酸酯类抗心绞痛药。作用与硝酸甘油相似,但较之缓慢而持久。口服后约1h见效,作用持续时间约5h。饭前口服,每次10~20mg,3~4/d。
临床表现
1.不良反应
如头晕、头胀、头痛、面部潮红、烧灼感、耳鸣、眩晕、心动过速、恶心、皮疹及过敏反应等。
2.中毒表现
大剂量可出现:低血压、甚至晕厥、严重的心动过缓、心律失常、听力障碍、排尿困难。兴奋、抑制或狂躁、精神错乱、心源性猝死、呼吸抑制、呼吸麻痹、窒息而死亡:也可产生高铁血红蛋白血症及产生耐受性、依赖性。
治疗要点
1.发生不良反应立即停药。口服过量给予洗胃、导泻,输液,促进药物从体内排出。
2.低血压、休克给予抗休克治疗,补充血容量,给予升压药物,改善循环灌注等治疗。
5.缺氧为主要症状者,给予吸氧或呼吸机正压给氧。
6.出现药物依赖性,应逐渐减量至停药,采用替代药品。