盐酸左氧氟沙星分散片

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化学名】(S)-(-)-9-氟-2,3-二氢-3-甲基-10-(4-甲基-l-哌嗪基)-7-氟代-7H-吡啶

【英文名】Levofloxacine Hydrochloride Dispersible Tablets

【成份】本品主要化学成分为盐酸左氧氟沙星

【性状】本品为浅黄色片。  

药理毒理

本品为氧氟沙星左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性,抑制细菌DNA复制。本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对多数肠杆菌科细菌,如肺炎克雷白杆菌变形杆菌属伤寒沙门氏菌属、志贺菌属、部分大肠杆菌等有较强的抗菌活性,对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、绿脓杆菌淋球菌衣原体等也有良好的抗菌作用。  

适应症

本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染呼吸系统感染:急性支气管炎慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎扁桃体周围脓肿); 泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 生殖系统感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑); 皮肤软组织感染传染性脓疱病蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿肛周脓肿等; 肠道感染:细菌性痢疾感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒败血症粒细胞减少免疫功能低下患者的各种感染; 其他感染:乳腺炎外伤烧伤及手术后伤口感染腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。  

用法和用量

口服,成人每次~0.2g,每日两次。病情偏重者可增为每日三次。  

不良反应

用药期间可能出现恶心呕吐腹部不适腹泻食欲不振腹痛腹胀症状失眠头晕头痛神经系统症状和皮疹、搔痒等。亦可出现一过性肝功能异常,如血清转氨酶增高、血清总胆红素增加等。上述不良反应发生率在0.1~5%之间。偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热心悸味觉异常等,一般均能耐受,疗程结束后症状消失。  

禁忌

喹诺酮类药物过敏者、妊娠哺乳期妇女、18岁以下患者禁用。  

注意事项

1.肾功能不全者应减量或/及延长给药间期,重度肾功能不全者慎用。

2.有中枢神经系统疾病癫痫史患者应慎用。

3.喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应(发生率<0.1%)。在接受本品治疗时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品。

4.若发生过敏,应立即停药,并根据临床具体情况而采取以下药物或方法治疗:肾上腺素及其它抢救措施,包括吸氧、静脉输液抗组织胺药、皮质类固醇等。

5.此外偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告,故如有上述症状发生时须立即停药并休息,严禁运动,直到症状消失。

6.若过量服用,应清除患者胃内容物,维持适当补液,并进行临床观察。

7.左氧氟沙星无法通过血液透析腹膜透析被有效地排除。

8.药物相互作用:本品与含镁或铝之抗酸剂、硫糖铝、金属阳离子(如铁)、含锌的多种维生素制剂等药物同时使用时将干扰胃肠道对本品的吸收,使该药在各系统内的浓度明显降低。因而,服用上述药物的时间应该在使用本品前或后至少2小时。

避免与茶碱同时使用。如需同时应用,应监测茶碱的血药浓度,据此调整剂量。

华法令或其衍生物同时应用时,应监测凝血酶原时间或其他凝血试验。

与非甾体类消炎药物同时应用,有引发抽搐的可能。

与口服降血糖药同时使用时可能引起血糖失调,包括高血糖低血糖,因此用药过程中应注意监测血糖浓度,一旦发生低血糖时应立即停用本品,并给予适当处理。  

贮藏

遮光,密闭保存。  

有效期

暂定一年半。

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