石斛

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石斛为兰科植物环草石斛马鞭石斛黄草石斛铁皮石斛或金钗石斛的茎。其味甘,性寒。归胃、肾经。具有益胃生津滋阴清热的功效,可治疗胃阴虚及热病伤津证、肾阴虚证等病症。

药性

甘,微寒。归胃、肾经。

功效

益胃生津,滋阴清热。

临床应用

1.胃阴虚及热病伤津证。本品长于滋养胃阴,生津止渴,兼能清胃热。主治热病伤津,烦渴、舌干苔黑之证,常与天花粉、鲜生地麦冬等品同用,如《时病论》清热保津法。治胃热阴虚之胃脘疼痛、牙龈肿痛、口舌生疮可与生地麦冬黄芩等品同用。

2.肾阴虚证。本品又能滋肾阴,兼能降虚火,适用于肾阴亏虚之目暗不明、筋骨痿软及阴虚火旺,骨蒸劳热等证。肾阴亏虚,目暗不明者,常与枸杞子熟地黄菟丝子等品同用,如石斛夜光丸(《原机启微》)。肾阴亏虚,筋骨痿软者,常与熟地山茱萸杜仲牛膝等补肝肾、强筋骨之品同用。肾虚火旺,骨蒸劳热者,宜与生地黄枸杞子黄柏胡黄连等滋肾阴、退虚热之品同用。

用法用量

煎服,6~12g。鲜用,15~30g。

使用注意

1、《本草经集注》:"陆英为之使。恶凝水石巴豆。畏僵蚕雷丸。"

2、《百草镜》:"惟胃肾有虚热者宜之,虚而无火者忌用。"

炮制

干石斛:取干燥的石斛,用水泡约至八成透,焖润,除去残根及黑枝,切段,撞去薄膜,晒干。鲜石斛:临用时剪下,搓去膜质叶鞘,洗净,剪段。

雷公炮炙论》:"凡使石斛,先去头土了,酒浸一宿,漉出,于日中曝干,却用酥蒸,从巳至酉,徐徐焙干用。"

鉴别

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金钗石斛:茎中、下部扁圆柱形,向上稍“之”字形弯曲,长18~42cm,中部直径0.4~1cm,节间长1.5~6cm。表面金黄色或绿黄色,有光泽,具深纵沟及纵纹,节稍膨大,棕色,常残留灰褐色叶鞘。质轻而脆,断面较疏松。气微,味苦。

铁皮石斛:茎细长圆柱形,常弯曲,盘绕成团或捆成把,长11~40cm,直径1~3mm,节间长0.4~2.3cm。表面金黄色,有光泽,具细纵纹。质柔韧而实,断面较平坦。叶鞘常短于节间,留有环状间隙,味淡或微苦。

马鞭石斛:茎细长圆锥形,上部有少数分枝,长30~150cm,直径2~8mm,节间长2~4.5cm。表面棕黄色,有8~9条纵沟。质疏松,断面纤维性。气微,味微苦。商品常切成1.5~3cm长段,切面灰白色。

各家论述

1、《本经》:"主伤中,除痹,下气,补五脏虚劳羸瘦,强阴,久服厚肠胃。"

2、《别录》:"益精,补内绝不足,平胃气,长肌肉,逐皮肤邪热疿气,脚膝疼冷痹弱,定志除惊。"

3、《僧深集方》:"囊湿精少,小便余沥者,宜加之。"

4、《药性论》:"益气除热。主治男子腰脚软弱,健阳,逐皮肌风痹,骨中久冷,虚损,补肾积精,腰痛,养肾气,益力。"

5、《日华子本草》:"治虚损劣弱,壮筋骨,暖水脏,益智,平胃气,逐虚邪。"

6、《本草衍义》:"治胃中虚热。"

7、《纲目》:"治发热自汗,痈疽排脓内塞。"

8、《药品化义》:"治肺气久虚,咳嗽不止。"

9、《本草备要》:"疗梦遗滑精。"

10、《纲目拾遗》:"清胃除虚热,生津,已劳损,以之代茶,开胃健脾。定惊疗风,能镇涎痰,解暑,甘芳降气。"

11、《本草再新》:"理胃气,清胃火,除心中烦渴,疗肾经虚热,安神定惊,解盗汗,能散暑。"

附方

1、治温热有汗,风热化火,热病伤津,温疟舌苔变黑:鲜石斛三钱,连翘(去心)三钱,天花粉二钱,鲜生地四钱,麦冬(去心)四钱,参叶八分。水煎服。(《时病论》清热保津法)

2、治中消:鲜石斛五钱,熟石膏四钱,天花粉三钱,南沙参四钱,麦冬二钱,玉竹四钱,山药三钱,茯苓三钱,广皮一钱,半夏一钱五分。甘蔗三两,煎汤代水。(《医醇腆义》祛烦养胃汤

3、治眼目昼视精明,暮夜昏暗,视不见物,名曰雀目:石斛、仙灵脾各一两,苍术(米泔浸,切,焙)半两。上三味,捣罗为散,每服三钱匕,空心米饮调服,日再。(《圣济总录石斛散

4、治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,渐睹物成二体,久则光不收,及内障神水淡绿色、淡白色者:天门冬(焙)、人参茯苓各二两,五味(炒)半两,兔丝子(酒浸)七钱,干菊花七钱,麦门冬一两,熟地黄一两,杏仁七钱半,干山药枸杞各七钱,牛膝七钱半,生地黄一两,蒺藜、石斛、苁蓉川芎、炙草、枳壳(麸炒),青葙子防风黄连各五钱,草决明八钱,乌犀角半两,羚羊角半两。为细末,炼蜜丸,桐子大。每服三、五十丸,温酒、盐汤任下。(《原机启微》石斛夜光丸)

别名

林兰、禁生(《本经》),杜兰、石蓫(《别录》),金钗花、千年润(《纲目》),黄草(《药物出产辨》),吊兰花(《中国药植志》)。

来源

为兰科植物环草石斛Dendrobium loddigesii Rolfe.、马鞭石斛D.fimbriatum hook.var.oculatum Hook.、黄草石斛D. Chrysanthum wall.、铁皮石斛D.candidum wall.ex Lindl.或金钗石斛D.nobile Lindl.的茎。主产于四川、贵州、云南等地。

出处

神农本草经

参看

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