穴位埋线疗法
名称
穴位埋线疗法
概述
穴位埋线是在腧穴皮下埋藏羊肠线，通过连续性刺激经络、腧穴来调整机体阴阳气血平衡的一种美容治疗技术。
适应症
适应证有支气管哮喘、消化性溃疡、慢性胃炎、脊髓灰质炎后遗症、面神经麻痹（病程较长者）、脾虚泄泻、遗尿、腰肌劳损、角膜斑翳、白内障、视神经萎缩等。
禁忌症
严重心脏病、糖尿病、肺结核活动期、发热、妇女妊娠期及局部皮肤有感染者。
准备
1.备埋线针，或改良12号腰椎穿刺针（针芯前端磨平），或三角针，或尖头手术刀片、手术刀柄、三角缝针，缝合丝线。
2.常规皮肤消毒用品，洞巾，血管钳，注射器，镊子，持针器，剪刀。
3. 0.5%～1%盐酸普鲁卡因，0或1号铬制消毒羊肠线，消毒纱布及敷料等。
方法
2．局部皮肤常规消毒后，按无菌操作，戴手套、铺洞巾，在穴位两侧用1％普鲁卡因作皮丘局麻（直埋法时行局部皮肤常规消毒即可）。
3．埋线方法
（1）横埋法（穴位穿线法）：用三角缝针穿羊肠线（球结膜压线），在局麻皮丘处进针，经穴位深层肌肉组织穿穴位，可利用缝针对肌层加压刺激，使有酸胀感后，从穴位另一侧出针，用止血钳夹住肠线尾端，来回抽拉数次（如病情需要，可连续穿几个穴位；距离过长可分段穿线），然后剪去外露线头，提起皮肤使线头全部退入皮下。用碘酊点擦后敷料包扎5-7d。根据不同部位，线可埋成直线形、三角形、方形、菱形、环形等；如球结膜埋线，可在角膜外缘、按时钟3、6、12点位置进针，作环形埋线。
（2）直埋法：取长1-1.5cm的羊肠线，放入腰椎穿刺针的针腔前段，针从局部刺入穴位，达到应有深度及有酸胀感后，一边压针芯，一边将针抽出使肠线埋入组织内。起针后，用碘酊点压针孔，敷料包扎3-5d。
（3）结扎法：用尖刀片在局麻皮丘上切开皮肤长约0.2-0.5cm，用弯止血钳插入穴位深处按摩弹拨，使产生酸麻胀热感，然后将已穿有羊肠线的缝针从切口处刺入，穿过穴位深层，从另处穿出皮肤，再从出针处往回刺，经穴位浅层至切口处出针，将两线头适当拉紧打结（局部肌肉松弛的应拉紧些），将线头埋入切口深处，局部消毒包扎5-7d。按病变部位不同，还可采用半环形、8字形、环形结扎。结扎法常用于肌肉松弛无力的患者，如脊髓灰质炎后遗症。
4．每次埋1-3穴，每隔20-30d埋线1次；用结扎法每隔l-2月1次，4-5次为1疗程。
并发症及处理
（1）埋线1～5d内，局部可能出现红、肿、热、痛等无菌性炎症反应，无须处理。
（2）少数病例反应较重，切口处有少量渗出液，亦属正常现象，一般不需处理。若渗液较多凸出于皮肤表面时，可将乳白色渗液挤出，用70%乙醇棉球擦去，再覆盖消毒纱布。
（3）施术后患处局部温度可升高，可持续3～7d，无需处理。少数就医者可有全身反应，于埋线后4～24h内体温上升，一般约38℃，局部无感染现象，一般不需处理，持续2～4d后体温可恢复正常。
（4）施术后可能出现白细胞总数及中性多形核细胞计数增高的现象，应注意观察，对症处理。
（5）如并发感染，一般在施术后3～4d出现局部红肿、疼痛加剧，并可伴有发热。应予局部热敷及抗感染处理。
（6）个别对羊肠线过敏的就医者在治疗后出现局部红肿、瘙痒、发热等反应，甚至切口处脂肪液化、羊肠线逸出。应适当做抗过敏处理。
（7）可能发生神经损伤所致功能障碍现象，应及时抽出羊肠线，并给予对症处理。
注意事项
1．严格无菌操作，防止感染。所埋肠线不可暴露皮外；结扎处应避开重要神经血管，以免损伤。
2．埋线多选取肌肉比较丰满部位的腧穴，以背腰部及腹部穴最常用。取穴原则与针刺疗法相同，治疗皮肤病时，可采用病灶局部取穴与辨证取穴结合。操作宜轻巧，用力均匀，避免断针；胸背部埋线注意针刺方向和深度，严忌过深，防止刺伤内脏。根据腧穴的不同部位掌握埋线深度。以埋在皮下组织与肌肉之间为宜，但肌肉丰满的地方可埋入肌层，注意不要伤及内脏、大血管和神经
3．埋线后3-4d内可能出现局部疼痛红肿、全身疲乏、低热、针眼或刀口有乳白渗液等，属正常反应，不需处理，可自行消失。若渗液较多，局部显著隆起，可挤出渗液，消毒后敷裹。如有局部明显瘙痒、红肿、疼痛及全身发热等过敏反应，可予抗过敏治疗。
4．埋线3-4d后出现局部红肿、疼痛加剧，并有发热者，可能有感染应及时抗菌治疗。
5．采用结扎法后，如局部疼痛加剧，且伴有放射痛者，可能由于结扎过紧或结扎到神经，应将羊肠线剪断；如局部出血经压迫止血无效者，可能伤及血管，应将肠线抽出，必要时结扎止血。
