舒乐安定
舒乐安定
【又名】
三唑氯安定，忧虑定，Estazolamum, Eurodin
[作用与用途] 主要用于失眠，也可用于焦虑、紧张、恐惧，还可用于抗癫痫和抗惊厥。
为新型抗焦虑药。其镇静催眠作用比硝基安定强2。4-4倍，服后无宿醉现象。并伴有欣快、轻松、记忆清晰等感觉。
药品用法
【剂型】
片剂：1mg，2mg。
注射剂：2mg /2ml。
性状 本品为白色片。
【用法用量】 成人常用量 镇静，口服一次~2mg，一日3次。催眠，1~2mg，睡前服。抗癫癎、抗惊厥，肌注或静注一次~4mg，一日-3次。
【适应症】 主要用于抗焦虑、失眠。也用于紧张、恐惧及抗癫癎和抗惊厥
儿童用药 18岁以下儿童，用量尚未确定。
老年患者用药 老年人对本药较敏感，抗焦虑时开始用小剂量。注意调整剂量。
药理毒理
本品为苯二氮卓类抗焦虑药。可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。
1.具有抗焦虑、镇静催眠作用，作用于苯二氮卓受体，加强中枢神经内GABA受体作用，影响边缘系统功能而抗焦虑。可明显缩短或取消NREM睡眠第四期，阻滞对网状结构的激活，对人有镇静催眠作用。
2.抗惊厥作用：能抑制中枢内癫癎病灶异常放电的扩散但不能阻止其异常放电。3.骨骼肌松弛作用：小剂量可抑制或减少网状结构对脊髓运动神经元的易化作用、较大剂量可促进脊髓中的突触前抑制，抑制多突触反射。
4.遗忘作用：在治疗剂量时可能干扰记忆通路的建立，一过性影响近事记忆。 5.可通过胎盘，可分泌入乳汁。6.有成瘾性，少数患者可引起过敏。
不良反应
1.常见的不良反应：口干、嗜睡、头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。
3.个别病人发生兴奋，多语，睡眠障碍，甚至幻觉。停药后，上述症状很快消失，
4.有依赖性，但较轻，长期应用后，停药可能发生撤药症状，表现为激动或忧郁。
禁忌症 慎用者：
2.肝肾功能损害。
3.重症肌无力 。
4.急性或易于发生的闭角型青光眼发作。
5.严重慢性阻塞性肺部病变。
注意事项
1.用药期间不宜饮酒。
2.对其它苯二氮卓药物过敏者，可能对本药过敏。
3.肝肾功能损害者能延长本药消除半衰期。
4.癫癎患者突然停药可导致发作。
5.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。
6.避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不易骤停。
8. 对本类药耐受量小的患者初用量易小，逐渐增加剂量。
孕妇及哺乳期妇女用药 在妊娠三个月内，本药有增加胎儿致畸的危险。孕妇长期服用可成瘾，使新生儿呈现撤药症状，妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动。分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱，应慎用。哺乳期妇女应慎用。
【失眠病症的中医治疗】
长期服用舒乐安定对身体有较大伤害，如患者产生药物依赖性，应尽量酌减安定的使用并采用中药治疗，如中国医科大学研制的中药助眠宝，可取得较为显著的疗效。另外，失眠患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于睡眠的恢复均有很好的帮助。
