譩譆

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譩譆穴主治病证

譩譆穴主治心胸背腹疾患:如胸痛引背,少腹胀满,肩胛内廉痛,腰胁痛,癫狂,痫证,痴呆,不眠,虚劳烦热,热病汗不出,咳嗽,气喘,呕吐,目痛,目眩,疟疾,肩背痛,热病,胸痛,现代又多用譩譆穴治疗心包炎,支气管哮喘,肋间神经痛,腋神经痛,感冒,心包炎,哮喘,腰背肌痉挛,膈肌痉挛等。

譩譆穴主治心胸背腹疾患:如胸痛引背、少腹胀满、肩胛内廉痛、腰胁痛、癫狂、痫证、痴呆、不眠、虚劳烦热、热病汗不出、咳嗽、气喘、呕吐、目痛、目眩、疟疾等。

譩譆穴主治咳嗽、气喘、肩背痛、疟疾、热病。

譩譆穴主治咳嗽,气喘;肩背痛;疟疾,热病。

譩譆穴主治咳嗽,气喘,胸痛,疟疾、肩背痛等。

现代又多用譩譆穴治疗心包炎、支气管哮喘、肋间神经痛等。

1. 精神神经系统疾病:肋间神经痛,腋神经痛;

2. 其它:感冒,心包炎,哮喘,疟疾,腰背肌痉挛,膈肌痉挛。

概述

譩譆为经穴名(YìxīBL45),又作噫嘻。出《黄帝内经素问·骨空论》。别名五胠俞。属足太阳膀胱经。令病人发譩譆之声,此穴位局部能动应手指,故名譩譆。譩譆穴主治心胸背腹疾患:如胸痛引背少腹胀满,肩胛内廉痛,腰胁痛癫狂痫证痴呆,不眠,虚劳烦热热病汗不出,咳嗽气喘呕吐目痛目眩疟疾肩背痛,热病,胸痛,现代又多用譩譆穴治疗心包炎支气管哮喘肋间神经痛,腋神经痛,感冒,心包炎,哮喘,腰背肌痉挛,膈肌痉挛等。

譩譆的别名

五胠穴(《黄帝内经素问·刺疟》),噫嘻。

出处

《黄帝内经素问·骨空论》:胗络季胁少腹而痛胀,刺譩譆。

穴名解

令病人发譩譆之声,此穴位局部能动应手指,故名譩譆。

譩,通“噫”,伤痛声。《集韵》:“噫,伤也,又痛声。”譆,通“嘻”,悲恨声。《说文》:“譆,痛也。”注:“痛而呼之言也。”譩譆,哀痛声,即噫嘻。《黄帝内经素问·骨空论》:“大风汗出,灸。在背下侠脊旁三寸所,压之令病人呼,应手。”王冰注:“以手压之,令病人呼譩譆之声,则指动矣……因取为名尔。”《针灸甲乙经》:“以手痛按之,病人言譩譆是穴。”按压取穴时,病人常有畏痛譩譆之声,因而得名。

所属部位

背部

譩譆穴的定位

标准定位:譩譆穴背部,当第6胸椎棘突下,旁开3寸。

譩譆穴位于脊柱区,第六胸椎棘突下,后正中线旁开3寸,俯伏坐或俯卧取穴。

譩譆穴位于背部,第六胸椎棘突下旁开3寸处(《针灸甲乙经》);一说“除脊各三寸取穴(《针灸资生经》)。

譩譆穴在足太阳膀胱经中的位置

譩譆穴在背部的位置

譩譆穴在背部的位置

譩譆穴在背部的位置(肌肉

譩譆穴在背部的位置(骨骼内脏

譩譆穴的取法

譩譆穴位于脊柱区,第六胸椎棘突下,后正中线旁开3寸,俯伏坐或俯卧取穴。

俯卧位,平第六胸椎棘突下,灵台督脉)旁开3寸,当肩胛骨脊柱缘处取穴。

俯卧位,第6胸椎棘突下与肩胛骨内侧缘之垂线交点处取穴。

譩譆穴穴位解剖

譩譆穴下为皮肤、皮下组织斜方肌菱形肌、第六肋间隙。有肋间动、静脉后支。分布着第五、六胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支。皮肤由第五、六、七胸神经后支的内侧支重叠分布。(参看督俞等穴)

层次解剖

皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌→竖脊肌

穴区神经、血管

浅层有第6、第7胸神经后支外侧支的皮支及其伴行动、静脉分布;深层有肩胛背神经和第6、第7胸神经后支的肌支及肩胛背动脉分支分布。

布有第五、六胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支;并有肋间动、静脉后支通过。

譩譆穴的功效与作用

譩譆穴具有宣肺理气通络止痛的功效。

譩譆穴有宽胸利胁、清热安神作用

譩譆穴有宣肺解表和胃降逆之功。治大热、汗不出、劳损不得卧温疟久不愈及胸腹闷胀、肩背胁肋痛、鼻黄等症。

刺灸法

刺法

斜刺0.3~0.5寸。

一般向椎体方向斜刺0.5~0.8寸。

斜刺0.5~0.8寸,局部有酸胀感。

注意:譩譆穴体内对应心脏,故不能深刺,以免引起气胸

灸法

可灸。

艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟。

艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。

譩譆穴的配伍

譩譆配定喘膻中,有理气宽胸,止咳平喘的作用,主治咳嗽,气喘。

譩譆配大椎外关,有解表清热截疟的作用,主治热病,疟疾。

譩譆配膻中、内关中府,治胸痛。

譩譆配太渊肺俞风门,治哮喘病。

譩譆配大椎、后溪风池,治疟疾。

文献摘要

《针灸甲乙经》:喘逆鼽衄、肩胛内廉痛、不可俯仰、胗季胁引少腹而痛胀,譩譆主之。小儿食晦头痛,譩譆主之。

循经考穴编》:诸疟不愈,虚烦劳热,胸痛引脊,膊内廉病。

铜人腧穴针灸图经》:肩背痛目眩。


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