龙骨
龙骨为古代大型哺乳类动物象类、三趾马类、犀类、鹿类、牛类等骨骼的化石。其性平，味甘、涩。归心、肝、肾经。具有镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩的功效。主治心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂，肝阳眩晕，滑脱诸证，湿疮痒疹，疮疡久溃不敛等病症。
药性
甘、涩，平。归心、肝、肾经。
功效
临床应用
1.心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂。本品质重，入心、肝经，能镇静安神，为重镇安神的常用药。用治心神不宁，心悸失眠，健忘多梦等证，可与菖蒲、远志等同用，如孔圣枕中丹（《千金方》）；也常与酸枣仁、柏子仁、朱砂、琥珀等安神之品配伍；治疗痰热内盛，惊痫抽搐，癫狂发作者，须与牛黄、胆南星、羚羊角、钩藤等化痰及息风止痉之品配伍。
2.肝阳眩晕。本品入肝经，质重沉降，有较强的平肝潜阳作用，故常用治肝阴不足，肝阳上亢所致的头晕目眩，烦躁易怒等症，多与代赭石、生牡蛎、生白芍等滋阴潜阳药同用，如镇肝息风汤（《医学衷中参西录》）。
3.滑脱诸证。本品味涩能敛，有收敛固涩功效，通过不同配伍可治疗遗精、滑精、尿频、遗尿、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种正虚滑脱之证。用于治疗肾虚遗精、滑精，每与芡实、沙苑子、牡蛎等配伍，如金锁固精丸（《医方集解》）；治疗心肾两虚，小便频数，遗尿者，常与桑螵蛸、龟甲、茯神等配伍，如桑螵蛸散(《本草衍义》)；治疗气虚不摄, 冲任不固之崩漏，可与黄芪、乌贼骨、五倍子等配伍,如固冲汤(《医学衷中参西录》)；治疗表虚自汗，阴虚盗汗者，常与牡蛎、浮小麦、五味子、生地黄、黄芪等同用；若大汗不止，脉微欲绝的亡阳证，可与牡蛎、人参、附子同用，以回阳救逆固脱。
4.湿疮痒疹，疮疡久溃不敛。本品性收涩，外用有收湿、敛疮、生肌之效，可用治湿疮流水，阴汗瘙痒，常配伍牡蛎研粉外敷；若疮疡溃久不敛，常与枯矾等份，共研细末，掺敷患处。
用法用量
煎服，15~30g；宜先煎。外用适量。镇静安神, 平肝潜阳多生用。收敛固涩宜煅用。
使用注意
湿热积滞者不宜使用。
炮制
龙骨：刷净泥土，打碎。
煅龙骨：取刷净的龙骨，在无烟的炉火上或坩埚内煅红透，取出，放凉，碾碎。
《纲目》："近世方法，但煅赤为粉，亦有生用者。《事林广记》云：用酒浸一宿，焙干研粉，水飞三度用，如急用，以酒煮焙干。或云，凡入药须水飞过晒干，每斤用黑豆一斗，蒸一伏时，晒干用，否则着人肠胃，晚年作热也。"
鉴别
①五花龙骨
又名：青化龙骨、花龙骨。为不规则的块状，大小不一。全体淡黄白色，夹有蓝灰色及红棕色的花纹，深浅粗细不一。表面平滑，时有小裂隙。断面多粗糙，质硬而脆，易片片剥落而散碎。吸湿性强，以舌舐之有吸力。无臭，无味。以质脆，分层、有五色花纹、吸湿力强者为佳。
②龙骨
又名：白龙骨（《千金方》）.为不规则的块状，大小不一。表面白色、灰白色或黄白色，较光滑，有的具纹理与裂隙，或具棕色条纹和斑点。质硬，断面不平坦，色白，细腻如粉质。吸湿力亦强。无臭，无味。以质硬、色白、吸湿力强者为佳。但一般以五花龙骨为优。
各家论述
2.《纲目》：益肾镇惊，止阴疟，收湿气，脱肛，生肌敛疮。涩可去脱，故成氏云龙骨能收敛浮越之正气，固大肠而镇惊。又主带脉为病。
3.《本草经疏》：龙骨味涩而主收敛，凡泄痢肠辟及女子漏下崩中，溺血等症，皆血热积滞为患，法当通利疏泄，不可使用止涩之剂，恐积滞瘀血在内反能为害也。惟久病虚脱者，不在所忌。
4.《本草述》：龙骨可以疗阴阳乖离之病。如阴之不能守其阳，或为惊悸，为狂痫，为谵妄，为自汗盗汗。如阳之不能固其阴，或为久泄，为淋，为便数，为齿衄、溺血，便血，为赤白浊，为女子崩中带下，为脱肛。或阴不为阳守，阳亦不为阴固，为多梦泄精，为中风危笃，种种所患，如斯类者，咸得借此以为关捩子，而治以应证之剂。
5.《本经逢原》：涩可以去脱，龙骨入肝敛魂，收敛浮越之气。其治咳逆，泄利脓血，女子漏下，取涩以固上下气血也。其性虽涩，而能入肝破结。症瘕坚结，皆肝经之血积也；小儿热气惊痫，亦肝经之病，为牛黄以协济之，其祛邪伐肝之力尤捷。其性收阳中之阴，专走足厥阴经，兼入手足少阴，治多梦纷坛，多寐泄精，衄血吐血，胎漏肠风，益肾镇心，为收敛精气要药。有客邪，则兼表药用之。又主带脉为病，故崩带不止，腹满，腰溶溶若坐水中，止涩药中加用之。止阴疟，收湿气，治休息痢，久痢脱肛，生肌敛疮皆用之。但收敛太过，非久痢虚脱者，切勿妄投；火盛失精者误用，多致溺赤涩痛，精愈不能收摄矣。
6.《本草经百种录》：龙骨最粘涩，能收敛正气，凡心神耗散，肠胃滑脱之疾，皆能已之。且敛正气而不敛邪气，所以仲景于伤寒之邪气未尽者亦用之。
7.《本草求真》：龙骨功与牡蛎相同，但牡蛎咸涩入肾，有软坚化痰清热之功，此属甘涩入肝，有收敛止脱镇惊安魄之妙，如徐之才所谓涩可止脱，龙骨牡蛎之属。白地锦纹，舐之粘舌者佳。
8.《本草经读》：惊痫颠痉，皆肝气上逆，挟痰而归迸入心，龙骨能敛火安神，逐痰降逆，故为惊痫颠痉之圣药。痰，水也，随火而生，龙骨能引逆上之火、泛滥之水，而归其宅，若与牡蛎同用，为治痰之神品。今人只知其涩以止脱，何其浅也。
9.《医学衷中参西录》：龙骨，质最粘涩，具有翕收之力，故能收敛元气，镇安精神，固涩滑脱。凡心中怔忡、多汗淋漓、吐血衄血、二便下血、遗精白浊、大便滑泄、小便不禁、女子崩带，皆能治之。其性尤善利痰，治肺中痰饮咳嗽，咳逆上气。其味微辛，收敛之中仍有开通之力，故《本经》谓其主泻痢脓血，女子漏下，而又主症瘕坚结也。徐(大椿)氏议论极精微，所谓敛正气而不敛邪气，外感未尽亦可用之者，若仲景之柴胡加龙骨牡蛎汤，桂枝甘草龙骨牡蛎汤诸方是也，愚于伤寒、温病，热实脉虚，心中怔忡，精神骚扰者，恒龙骨与萸肉、生石膏并用。龙骨既能入气海以固元气，更能入肝经以防其疏泄元气，且能入肝敛戢肝木，愚于忽然中风、肢体不遂之证，其脉甚弦硬者，知系肝火肝风内动，恒用龙骨同牡蛎加于所服药中以敛戢之，至脉象柔和，其病自愈。愚用龙骨约皆生用，惟治女子血崩，或将漏产，至极危时，恒用煅者，取其涩力稍胜，以收一时之功也。
10.《本经》：主咳逆，泄痢脓血，女子漏下，症瘕坚结，小儿热气惊痫。
11.《别录》：疗心腹烦满，四肢痿枯，汗出，夜卧自惊，恚怒，伏气在心下不得喘息，肠痈内疽，阴蚀，止汗，缩小便，尿血，养精神，定魂魄，安五藏。白尤骨疗梦寐泄精，小便泄精。
12.《药性论》：逐邪气，安心神，止冷痢及下脓血，女子崩中带下，止梦泄精，梦交，治尿血，虚而多梦纷纭加而用之。
13.《日华子本草》：健脾，涩肠胃，止泻痢，渴疾，怀孕漏胎，肠风下血，崩中带下，鼻洪，吐血，止汗。
14.《珍珠囊》：固大肠脱。
附方
1.治大人、小儿一切癫狂，惊搐，风痫，神志不宁：龙骨一两（火煅，研极细末），犀角、丹砂、琥珀、天竺黄各五钱（俱研极细末），钩藤、怀生地、茯苓各一两五钱（俱微炒燥，为极细末），苏合香三钱，牛黄二钱（俱用酒溶化）。共十味，总和一处，用胆星八钱，研细末，竹沥一碗，打糊为丸，如梧子大。大人服十丸，小儿服二、三丸，俱用生姜汤调灌。（《方脉正宗》）
2.治伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者：桂枝（去皮）三两，甘草（炙）二两，生姜三两（切），大枣十二枚（擘），牡蛎（熬）五两，蜀漆（去腥）三两，龙骨四两。上七味，以水一斗二升，先煮蜀漆，减二升，纳诸药，煮取三升，去滓。温服一升。（《伤寒论》桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤）
3.治好忘：龙骨、虎骨、远志各等分。上三味，治下筛。食后服方寸匕，日二。（《千金方》）
4.治心虚盗汗：龙骨五钱（火煅），茯苓一两，人参六钱，莲肉三两（俱微炒），共研为末，麦门冬（去心）四两，酒煮，捣烂成膏为丸梧子大。每早晚各服三钱，白汤下。（《方脉正宗》）
5.治产后虚汗不止：龙骨一两，麻黄根一两。上件药，捣细罗为散。不计时候，以粥饮调下二钱。（《圣惠方》）
6.治遗尿淋沥：白龙骨、桑螵蛸等分。为末。每盐汤服二钱。（《梅师集验方》）
7.治失精家少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血失精，脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交：桂枝、芍药、生姜各三两，甘草二两，大枣十二枚，龙骨、牡蛎各三两。上七味，以水七升，煮取三升。分温三服（《金匮要略》桂枝加龙骨牡蛎汤）
8.治失精，暂睡即泄：白龙骨四分，韭子五合。上件为散子。空心，酒调方寸匕服。（《梅师集验方》）
9.治劳心梦泄：龙骨、远志等分。为末，炼蜜丸如梧子大。每服三十丸，莲子汤下。（《活人心统》）
10.治白浊：糯米饭（晒干）四两，赤石脂（炒令焦黄）、龙骨（煅，别研）、白茯苓（去皮）各二两。上为细末，醋煮面糊儿焙干。每服五十丸，空心盐汤送下，食前服。（《魏氏家藏方》龙骨丸）
11.治鼻衄出血多，眩冒欲死：龙骨研细。吹入鼻耳中。凡衄者并吹。（《梅师集验方》）
12.治妇人无故尿血：龙骨五两。治下筛。酒服方寸匕，空腹服，日三（《千金方》）
13.治血崩不止：龙骨（煅）、当归、香附（炒）各一两，棕毛灰五钱。上为细末。每服四钱，空心，米饮调下。忌油腻、鸡、鱼、炙博物。（《景岳全书》龙骨散）
14.治金疮出血：龙骨一两（五色紧者），诃子一两，白石脂半两，苧麻叶半两（系五月采来阴干者）。上为细末。水调服之。（《普济方》神仙止血散）
15.治泄泻不止：白龙骨、白石脂等分。为末，水丸梧子大。紫苏、木瓜汤下，量大人小儿用。（《全幼心鉴》）
16.治久痢休息不止者：龙骨四两。打碎，水五升，煮取二升半。分五服，冷饮。仍以米饮和丸。每服十九（《肘后方》）
17.治小儿因痢脱肛：白龙骨粉扑之。（姚和众）
18.治两耳湿烂，久不收敛：龙骨、赤石脂（俱火煅）、海螵蛸（水煮过）各三钱。共研细末。先用绵纸条拭干脓水，后吹末药。（《本草汇言》）
19.治阴囊汗痒：龙骨、牡蛎粉扑之。（《医宗三法》）
20.治小儿脐疮久不瘥：龙骨煅。细研为末，敷之。（《圣惠方》）
21.治淋巴结结核（适应于干酪化者，或结核破溃者）：煅龙骨、煅石膏、滑石各等量。共研末。将已炼好的猪油溶化，投入药末，搅拌成糊状，贮存备用。先将病灶清除干净，再用上药膏制成的油纱布条填塞创面。每日换药一次。开始时脓汁增多，一般3～4天后创面干净。连续应用1～2周。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）
22.治汤火伤：龙骨、生石膏、大黄、儿茶各等分，共研极细末，冷茶水调稀糊状。敷患处，敷后用纱布盖好（面部可不盖），每隔一日换药一次。（《中医杂志》（4）：212，1957）
来源
为古代大型哺乳类动物象类、三趾马类、犀类、鹿类、牛类等骨骼的化石。主产于山西、内蒙古、河南、河北、陕西、甘肃等地。全年可采，挖出后，除去泥土及杂质，贮于干燥处，生用或煅用。
出处
《神农本草经》
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