镇肝熄风汤
〖方源〗 《医学衷中参西录》
〖组成〗 怀牛膝一两[30g] 生赭石 轧细,一两 [30g] 川楝子 捣碎,两钱 [6g]
生龙骨 五钱,捣碎 [15g] 生牡蛎 五钱,捣碎 [15g] 生龟版 五钱,捣碎[15g]
生杭芍 玄参 天冬 各五钱 [15g] 生麦芽 茵陈 各二钱 [各6g] 甘草 一钱半 [4.5g]
〖用法〗 水煎服。
〖主治〗 类中风。头目眩晕,目胀耳鸣,脑部热痛,心中烦热,面色如醉,或时常噫气,或肢体渐觉不利,口角渐形歪斜;甚或眩晕颠仆,昏不知人,移时始醒;或醒后不能复原,脉弦长有力者。
〖功用〗 镇肝熄风,滋阴潜阳。
【加减】心中热甚者,加生石膏30克;痰多者,加胆星6克,尺脉重按虚者,加熟地黄24克,净萸肉1.5克,大便不实者,去龟版、赭石,加赤石脂30克。
〖运用〗
1.本方为治疗类中风的常用方剂。无论中风前后,如辨证为阴亏阳亢,肝风内动者,均可应用。以头目眩晕,脑部胀痛,面色如醉,心中烦热,脉弦长有力为证治要点。
2.若心中热甚者,加生石膏以清热;痰多者,加胆星以清热化痰;尺脉重按虚者,加熟地、山萸肉以补益肝肾。
3.高血压病、血管性头痛等,属肝肾阴亏,肝阳上亢者,均可加减应用。
方源不同的镇肝熄风汤
【药物组成】生赭石5钱,龙骨5钱,牡蛎5钱,白芍3钱,玄参3钱,天冬3钱,川楝子1钱,宣木瓜3钱,钩藤3钱。
【处方来源】《中医妇科治疗学》。
【方剂主治】肝风内动,产后时有发热,头目晕眩而筋惕,忽然四肢抽动,牙关紧闭,口眼㖞斜,不省人事,面色时红时白,舌淡红,苔黄,脉数。
【用法用量】水煎温服。
〖附方〗 建瓴汤
方源:《医学衷中参西录》
组成:生龙骨 生地 生牡蛎 各六钱,捣细 [各18g] 怀牛膝 生怀山药 各一两 [各30g]
生赭石 八钱,轧细 [24g] 生杭芍 柏子仁 各四钱 [各12g]
用法:磨取铁锈浓水,以之煎药。若大便不实者去赭石,加莲子去心三钱。若畏凉者,以熟地易生地。
功用:镇肝熄风,滋阴潜阳。
主治:肝阳上亢, 头目眩晕,目胀耳鸣,心悸,多梦失眠,脉弦硬而长。
与镇肝熄风汤比较:建瓴汤与镇肝熄风汤均能滋阴潜阳,镇肝熄风,用于肝肾阴亏,肝阳上亢之证,但后方镇潜清降之力较前方为强,用于气血逆乱见有脑中时常作疼发热,或面色如醉,以及肢体渐觉不利等;而建瓴汤方中用柏子仁、生山药,故宁心安神之力略优,适用于肝风内动见有失眠多梦,心神不宁等,而未至气血逆乱者。