内分泌失调
人体有内分泌系统,分泌各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。正常情况下各种激素是保持平衡的,如因某种原因使这种平衡打破了(某种激素过多或过少)这就造成内分泌失调,会引起相应的临床表现。男性和女性都可能出现内分泌失调。一般表现为脾气急躁、皮肤不适等症状。属中医“脏躁”范畴。
目录
病因
西医病因
生理因素(25%):
人体的内分泌腺激素可以保持生理处于平衡,但这些生长调节剂 一般会随年龄增长而失调,有一些人的内分泌失调来自于遗传 。
环境因素(15%):
严重的环境污染会引起女性内分泌失调。空气中的一些化学物质,在通过各种渠道进入人体后,经过一系列的化学反应,导致内分泌失调,使女性出现月经失调 、子宫内膜增生等诸多问题。
营养因素(15%):
人体维持正常的生理功能,就必须有足够的、适当的营养 ,否则,会出现内分泌失调等问题。
心理因素(20%):
心理也是个重要原因。紧张状态和情绪改变反射到神经系统,会造成激素分泌的紊乱,即通常所说的内分泌失调。
生活习惯因素(15%):
丰富的夜生活也是促成内分泌失调的重要原因。熬夜等颠倒人体生物习惯,导致内分泌失调。女性多出现心烦意乱、失眠健忘、月经不调等状况。
中医病因认识
主要发病机理是痰火、郁热或心血素虚,值月经周期的生理改变时扰动心神或心神失养而致。常见的分型有心血不足、肝经郁热和痰火上扰。
一、心血不足
素性怯弱,思虑劳倦伤脾,脾虚化源不足,精血虚少,心失所养,经期气血下注冲任,心血更感不足,心神失养,遂致情志异常。
二、肝经郁热
素性抑郁,或大怒伤肝,肝气郁结,郁而化热,经前冲气偏盛,冲气挟肝热上逆,上扰心神,且肝郁更甚,气机不畅,遂致情志异常。
三、痰火上扰
素体痰盛,五志化火,或情志内伤,肝木乘脾,脾虚生湿,湿聚成痰,痰积日久化热,痰火内盛,经前冲气偏盛,冲气挟痰火上逆,上蒙心窍,扰动心神,遂致情志异常。
预防
1、平时要保持情绪稳定,不忧郁、急躁、怒气、思虑过度等,防止内分泌失调的发生。
2、人体维持正常的生理功能,就必须有足够的、适当的营养,并保证充足的睡眠。
注意事项
1、保持心情舒畅
从中医上来讲,情志也对内分泌有一定影响,所谓的“情志”实际上指的是人的精神心理状态。《黄帝内经》反复论述了不良的精神心理状态对人体脏器所造成的损伤,认为“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧悲伤肺”、“恐伤肾”。情绪好坏会直接影响到人体雌激素等的分泌。
2、饮食、运动、睡眠
内分泌失调代表荷尔蒙的不稳定状态,调节内分泌主要从饮食、运动上入手,必要时辅以药物治疗,要养成良好的饮食习惯,多吃新鲜果蔬、高蛋白类的食物,多喝水,补充身体所需的水分,同时多参加各种运动锻炼,加强体质,还要有科学的生活规律,不要经常熬夜,以免破坏正常的生理规律,造成荷尔蒙的分泌失衡甚至不足,进而引发其他疾病,还要保证注意休息、充足睡眠。
常见症状
女性
我们常常说到的女性内分泌紊乱,一般会出现如下症状:
1、肌肤恶化:肌肤上突然出现了很多黄斑、面色发暗、色斑,抹了不少的化妆品也无济于事,其实这不只是单单的皮肤问题,这些色斑也是内分泌不稳定时再受到外界因素不良刺激引起的。
2、脾气急躁:更年期女性经常会出现一些脾气急躁、情绪变化较大的情况,出现出汗、脾气变坏等,这可能是女性内分泌功能出现紊乱导致的。
3、妇科疾病:妇科内分泌疾病很常见,子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调等都是妇科内分泌的疾病,还有一些乳腺疾病也和内分泌失调有关,有些面部色斑也是由于内分泌失调引起的。
4、肥胖:“喝凉水都长肉”,很多人经常发出这样的感慨。据内分泌科医生介绍,这可能和本人的内分泌失调有关系,高热量、高脂肪的食物,不注意膳食平衡等饮食习惯也会对内分泌产生影响。
5、不孕:有的女性婚后多年,性生活正常,却怀孕无望。去医院检查,医生告之,先调内分泌。究其原因,是内分泌失调,使得大脑皮层对内分泌的调节不灵,导致某些与怀孕密切相关的激素正常的分泌紊乱,影响怀孕;或是子宫内膜受损,对女性激素的反应不灵敏,反射性地影响内分泌的调节,降低了受孕成功的机会。
6、乳房疾病:乳房胀痛、乳腺增生,其主要原因就是内分泌失调。乳房更重要的作用则是通过雌激素的分泌促进其生长发育,所以一旦内分泌失衡,紊乱,便容易形成乳腺增生及乳腺癌。
7、体毛过多:不论男女,体内的内分泌系统都会同时产生与释放雄性激素与雌性激素,差别在于男生的雄性素较多,女性的雄性素较少,这样才会产生各自的特征。但当体内的内分泌失调时,女性雄性激素分泌过多,就可能会有多毛的症状。
8、白发、早衰:白发早衰也可能是个内分泌问题。另外,内分泌失调,尤其是性激素分泌减少,是导致人体衰老的重要原因。
9、耳鸣:更年期妇女经常抱怨自己有耳鸣,但听力检查正常。除耳鸣外,她们还会出现一些无法解释的症状,如用手触摸耳郭或用手轻叩头皮时,也会出现耳鸣。
男性
1、脸上长痘:从某种意义上来说,许多男孩子脸上长痘,其实就是内分泌失调造成的,只是它属于内分泌失调的轻微表现,而且是可以通过自身调整过来的。
2、睾丸内分泌异常的病变:原发性睾丸功能低下,比较常见的有克莱恩弗尔特(Kline felter)综合征、放射性损伤、细胞毒素损害、营养不良等;继发性睾丸功能低下,如Kallmam氏综合征、雄激素受体缺乏所表现的男性假两性畸形等。
3、肾上腺疾病:阿狄森氏病(肾上腺皮质功能减退症)、柯兴氏综合征(皮质醇增多症)、女性化肾上腺皮质肿瘤、先天性肾上腺增生症、醛固酮增多症等疾病,均可造成男性不育。
4、甲状腺疾病:严重的甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进,均可影响生殖功能。甲状腺功能低下时,睾酮合成减少,精子生成受到抑制,并发生性功能紊乱。甲状腺功能亢进时常伴有男性乳房发育、性欲减退、阳痿等。
5、垂体病变:垂体功能亢进,早期可出现性欲增加、体型改变等,继而便发生性欲减退、精液异常、阳痿等并导致不育。垂体功能低下,如垂体肿瘤、炎症、手术损伤或放疗破坏垂体,致使垂体功能低下,出现性欲、性交能力降低,睾丸萎缩,精子生成障碍。垂体肿瘤可使血中催乳素水平升高,干扰LH的分泌而抑制睾丸生精功能及发生阳痿,从而导致男性不育。
临床检查
内分泌六项检查的血清检查,一般在月经周期的第三天检查为好。如果是因为闭经,可以随时检查;倘若是时间方面的特殊情况,也可以随时检查,但必须注明具体时间,比如是月经周期的具体时间。因为在月经周期中有卵泡期、排卵期、黄体期、绝经期四种类型,而这些类型的正常值是不一样的。不说明月经周期的具体时间,是没有办法判断正常与否的。
在内分泌六项检查中,检查的项目不同,注意方法也不同。检查的内容可以全查,也可以单项检查,但目前许多的医院是全项检查。各项检查应注意:
1、检查睾酮,抽取静脉血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,分离血清后即可测定。
2、检查雌激素(雌二醇)、孕激素、卵泡刺激素,也是静脉血清分离后检查,分别需要2毫升。
3、检查黄体生成素,虽然同样是放射免疫法检查,但由于黄体生成素是脉冲式分泌,标本采集最好在1小时内采集3-4次,然后混合一起进行测定,这样更加准确。
4、泌乳素应该空腹检查,在早上9点钟左右抽取血清。
诊断鉴别
主要通过功能诊断、病理诊断、病因诊断三个方面进行。当患者在接受检查时,应注意以下几点:
激素浓度测定:可以用放射免疫法,酶联免疫法等测定体液中激素浓度,其可靠性决定地抗体的纯度和特性,收集样本的质量,如测定血中胰岛素浓度时也包括了胰岛素原,测定血C肽时,也同样包括了未解离的C肽,均影响测定结果的可靠性。只有采用单克隆抗体检测的方法时才能提高分辨能力。另外也需注意区分体液中游离型(多有生物活性)激素与结合型(多无生物活性)激素,才能正确的评价测定结果。
激素动态观察:测定激素分泌的正常节律,如ACTH,皮质醇的昼夜波动,促黄体素和促卵胞素的月节律等。正常节律的消失多为腺体功能异常的早期表现。
激素调节功能检查:包括兴奋试验(检查对促激素的反应)和抑制试验(检查反馈抑制功能),在鉴别生理性变化和病理性改变,明确病理变化的性质方面有较大意义。
受体测定:对各种靶细胞受体的量与质的测定,如红细胞胰岛素受体测定,血细胞核T3受体测定等。主要用于激素水症与临床表现不一致的病人,受体变化的节律也有重要的临床意义。
靶细胞功能检查:只有靶细胞的反应方能在临床反映内分泌腺的功能异常,所以测定靶细胞的功能可以客观的评价激素的效应。例如,甲状腺功能亢进时血小板钾-钠ATP酶活性明显升高,心肌等容收缩期缩短,基础代谢率升高等。
并发症
内分泌失调对女性危害
1、导致不孕。
2、引发妇科疾病:如子宫内膜异位症、月经不调、痛经、乳腺疾病等。
3、影响美容美体:如女性肌肤恶化,出现黄斑、色斑、痘痘等情况,此外,内分泌失调也可造成女性肥胖、多毛、白发早衰等问题,影响女性的美容美体。
4、情绪变化:内分泌失调的女性常常出现情绪变化,如脾气急躁、易怒、脾气变坏等。
内分泌失调对男性危害
1、影响生殖系统,造成男性不育。内分泌失调如果没有及时治疗的话,由于内分泌系统控制着人体整个生殖系统平衡,而内分泌系统出现紊乱,造成这一平衡被打乱,那么造成的后果就是各个生殖器官很可能出现不稳定的现象。其功能也会下降,最终会影响到男性的生育能力,造成男性不育。
内分泌失调造成男性不育的种类
(1)垂体病变:垂体的功能亢进,可能会导致早期性欲增加、体型改变等表现,继而会发生性欲减退、精液异常而导致不育。垂体功能低下,也会引起性欲和性交能力降低,睾丸萎缩,以导致睾丸内分泌功能不足,精子减少,甚至死精子,而导致不育。
(2)甲状腺功能减退症:常见于呆小病等。
(3)甲状腺功能亢进症:常见于突限性甲状腺肿等。
(4)柯兴氏综合证:系肾上腺皮质激素分泌过多所致,多见于肾上腺肿瘤。患者有性欲减退、阳痿,血浆睾酮水平低下,睾丸组织萎缩,间质细胞退化,精子生成障碍。
(5)糖尿病:I型糖尿病患者,生精上皮发生退行性变,精子数减少,死精子增多,并可有明显阳痿。Ⅱ型糖尿病症状较轻,对生育影响较小,且Ⅱ型糖尿病发生于年龄较大的人,因而与生育的关系并不密切。
2、降低人体免疫,引发疾病感染。内分泌失调,系统平衡被打破,会使男性的免疫系统下降,对外界病菌的抵抗能力减弱,从而男性很容易受到外界病菌的侵犯,造成男性疾病多发,影响身体健康。
治疗
西医治疗
对于内分泌的失调问题,西医的指导原则当然是调节内分泌,使之重新达至平衡。针对不同的病因、症状及体质、严重程度,会有不同的应对方法。通常对激素分泌过多造成的功能亢进,以抑制、消减为原则,可以采取手术切除内分泌肿瘤,或用药物抑制激素的分泌和合成;对激素分泌过少造成的失调,原则上是补充其不足,包括补充生理剂量激素,器官移植等。
中医治疗
从中医上来说,内分泌失调是阴虚的表现,是由气血淤滞所造成。淤血滞留体内、脉络受阻、外毒入侵人体、产后恶露不下等都可能会引致气血淤滞。很多女性常见病,其实都是由于内分泌失调所引起。因此,治疗这些病症,要从调节内分泌入手,令气血通畅,使精血滋养全身,促进血液循环,由内而外的全面调理。根据中医的辨证施治原则,对功能亢进者应多注意养阴治疗,而对于功能减退者往往表现有气血两虚、肾虚等,一般是给予补血益气、补肾等治疗,使情况得以改善。
内分泌疾病大多伴有内分泌功能紊乱,治疗内分泌疾病就是要调整内分泌功能,对于功能亢进的就要使之降低,功能低下的则要使之升高,恢复正常。
护理
1、 饮食规律,还要保证营养
规律的饮食能让身体调节出一个准确的生物钟,各个“部件”的工作也能更加协调。必须注意的是,尽量少吃所谓“垃圾食品”,因为摄取过多的饱和脂肪会刺激雌激素过度分泌,促使内分泌失调,甚至形成乳癌细胞。而摄取人工激素过多,会导致体内毒素过多,也会造成内分泌失调。
2、尽量不熬夜,10点上床睡觉
身体的较好排毒时间是晚上10点到凌晨三四点,经常熬夜的人总是“赶不上”排毒,长期累积毒素,不仅老得特别快,健康也会受损。睡眠不足4小时的人,肯定会出现内分泌方面的问题。所以,如果有做不完的工作,宁可10点先睡下,早上四五点再起来工作,总比熬过午夜好得多。
3、 保持运动习惯
每天坚持做一些简单的瑜伽动作就可以,尤其是静坐和冥想的练习,能让心情平静,也有减压效果。另外,长期保持运动习惯,肌肉力量增加,心理力量也会增加,人的抗压能力也会变好,能改善焦虑的状况。
4、注意保持身体暖和
应该尽量避免淋雨,经期前后也比较好不要吃生冷的食物,如果不小心冻着了,要尽快吃些生热的东西来驱除寒气,比如姜汤和鸡汤等。一般来说,月经周期维持在28~35天之内都还算是正常的,如果有几个月才来一次,或者一个月来好多次的,比较好去做一次妇科检查。
5、白天多喝水
建议每天喝2000~3000毫升的清水。不管你是想减肥还是想排毒,清水都可以说是比较好的处方,既能有效抵抗电脑辐射,也有利于改善便秘问题。但要注意,尽量少在夜间喝大量的水,这样会让肾没法休息。
6、 食疗调节内分泌
重点应该放在排毒上,多吃新鲜的蔬菜水果,饮食尽量清淡,不宜太油腻或辛辣刺激。
7、偶尔泡个健康美容澡
泡澡是维持身心平衡最简单、实惠的方法之一。每次泡澡3分钟,休息5分钟再泡,重复3次,就能在不知不觉中消耗掉大量能量,相当于大幅度运动了,可以促进血管的收缩和扩张,加快新陈代谢,保持全身肌肤光滑细致,如果在水中加入精油做个家庭spa,减压和美容的效果更好。
8、保持恋爱心情,拥有和谐性生活
爱情与和谐的性生活是女人比较好的美容品。美满的性生活能带来令人陶醉、幸福的美好感觉,这种情感会让女性心情舒畅,还会对体内的自主神经系统和动情激素产生激发作用,而这些成分能让女人变得更柔美。
饮食保健
饮食保健
内分泌失调食疗保健
1、桃花猪蹄粥
桃花(干品)1克,净猪蹄1只,粳米100克,细盐、酱油、生姜末、葱、香油、味精各适量。
将桃花焙干,研成细末备用;淘净粳米,把猪蹄皮肉与骨头分开,置铁锅中加适量清水旺火煮沸,改文火炖至猪蹄烂熟时,将骨头取出,加米及桃花末,文火煨粥,粥成加盐、香油等调料,拌匀。隔日一剂,分数次温服。本方活血化淤,适于产后女性。
2、清斑食疗汤
丝瓜络10克,僵蚕10克,白茯苓10克,白菊花10克,珍珠母20克,玫瑰花3朵,红枣10枚。煎浓汁两次混合,分两次饭后服用,10天一疗程,一般患者一个疗程见效。
3、桃花白芷酒
在清明节前后采集东南方向枝条上花苞初放或开放不久的桃花300克,与白芷40克同放瓶中,加上等白酒100毫升,密封1个月后开封取用。早晚各饮桃花白芷酒1盅。饮用时倒少许药酒于手掌之中,双手对擦,待手心发热后,来回擦面部。
4、复方牛肝粥
牛肝500克,白菊花9克,白僵蚕9克,白芍9克,白茯苓12克,茵陈12克,生甘草3克,丝瓜30克(后六味放入纱布包内),大米100克,加水2000毫升煮成稠粥,煎后捞出药包,500毫升汤分两日服用。
吃肝喝粥,早晚各服一次,每个疗程10天(两天熬一次粥,不要一次熬出来),两疗程之间隔一周,连服三个疗程。此方无副作用。
5、香附鸡
鸡1只,香附20克,枳壳10克,金桔饼20克。鸡洗净后去脏杂,把香附等中药放入鸡腹内,放蒸锅中隔水蒸熟。去药渣,喝汤吃鸡肉,食后含咽金桔饼。每周1次。适用气郁引起者。
6、五白糕
白扁豆50克,白莲子50克,白茯苓50克,白菊花50克,山药50克,面粉200克,白糖100克。将扁豆、莲子、茯苓、山药、菊花磨成细面,与面粉调匀,加水和面蒸食。久服有效。
7、珍珠母百合煎
珍珠母30克,百合15克。先以珍珠母水煎,取汁,云药渣。用药汁再加百合煎饮。每日1次。适于黄褐斑患者燥热较甚,心神不安,失眠多梦者。
8、核桃牛奶饮品
核桃仁30克,牛奶200克,豆浆200克,黑芝麻20克。将核桃仁、黑芝麻倒入小石磨中,边倒边磨。磨好后,均匀倒入锅中与牛奶煎煮,煮沸后加入少量白糖,每日早晚各一碗。适用于血燥引起者。
9、胡萝卜柿饼瘦肉汤
胡萝卜2根,柿饼2个,去核红枣8枚,猪瘦肉200克。将胡萝卜去皮,切厚片;柿饼、红枣用水细洗;瘦肉切片。将全部配料放入砂锅内,加水炖1小时左右,调味即可连汤料同食。
饮食适宜
1:宜吃补养气血的坚果粥。
2:宜吃含有维生素c,b的蔬菜。
2:宜吃舒肝理气,健脾利湿杂粮粥。
饮食禁忌
1:忌辛辣、刺激性的蔬菜。
2:忌吃油腻,发性的肉食。
3:忌吃海鲜。