刺蒺藜
刺蒺藜为蒺藜科植物蒺藜的果实。其性微温，味辛、苦。有小毒。归肝经。具有平肝疏肝，祛风明目的功效。主治肝阳上亢，头晕目眩，胸胁胀痛，乳闭胀痛，风热上攻，目赤翳障，风疹瘙痒，白癜风等病症。
药性
辛、苦，微温。有小毒。归肝经。
功效
临床应用
1.肝阳上亢，头晕目眩。本品味苦降泄，主入肝经，有平抑肝阳之功。用于肝阳上亢，头晕目眩等症，常与钩藤、珍珠母、菊花等平肝潜阳药同用。
2.胸胁胀痛，乳闭胀痛。本品苦泄辛散，功能疏肝而散郁结，尚入血分而活血。用治肝郁气滞，胸胁胀痛，可与柴胡、香附、青皮等疏肝理气药同用。若治肝郁乳汁不通，乳房作痛，可单用本品研末服，或与穿山甲、王不留行等通经下乳药配伍应用。
3.风热上攻，目赤翳障。本品味辛，又疏散肝经风热而明目退翳，为祛风明目要药。用治风热目赤肿痛，多泪多眵或翳膜遮睛等症，多与菊花、蔓荆子、决明子、青葙子等同用，如白蒺藜散（《张氏医通》）。
4.风疹瘙痒，白癜风。本品辛散苦泄，轻扬疏散，又有祛风止痒之功。治疗风疹瘙痒，常与防风、荆芥、地肤子等祛风止痒药配伍；若治血虚风盛，瘙痒难忍者，应与当归、何首乌、防风等养血祛风药同用。《千金方》单用本品研末冲服，治白癜风。
用法用量
煎服，6～9g；或入丸、散剂。外用适量。
使用注意
孕妇慎用。
炮制
蒺藜：漂去泥沙，除净残留的硬刺。
盐蒺藜：取去刺的蒺藜，用盐水拌匀，闷透，置锅内用文火炒至微黄色，取出，晒干。（每蒺藜100斤，用盐2斤8两，加适量开水化开澄清）
《雷公炮炙论》："凡使蒺藜，拣净，蒸，从午至酉，出，日干，于木臼中舂，令皮上刺尽，用酒拌再蒸，从午至酉出，日干用。"
鉴别
干燥果实由5个小果聚合而成，呈放射状五棱形，直径6～10毫米，有的单独存在。小果表面绿白色或灰白色，背部隆起，有许多网纹及小刺，并有一对长刺和一对短刺，经碾除硬刺者，则可见有残存的断痕及表面的网纹。质坚硬，刺手，切断面可见白色或黄白色有油性的种仁。无臭，味苦辛。以颗粒均匀、饱满坚实，色灰白者为佳。
各家论述
①《本草汇言》："刺蒺藜，去风下气，行水化症之药也。其性宣通快便，能运能消，行肝脾滞气，多服久服，有去滞之功。《别录》主身体风痒，燥涩顽痹，一切眼目翳障等疾；甄氏方主筋结疬疡，肺痈肺痿，咳逆脓血等疾；苏氏方主水结浮肿，气臌喘满，疸黄脚气等疾；李氏方主血结成症，奔豚瘕疝，喉痹胸痹，乳难乳岩等疾。总而论之，《别录》所主者风，甄氏所主者气，苏氏所主者水，而李氏所主者，即取其化症之意也。然四家之说虽有不同，去滞生新，是其专成，故妇科方中以此催生堕胎，良有以焉。"
②《本草正》："白蒺藜，凉血养血，亦善补阴。用补宜炒熟去刺，用凉宜连刺生捣。去风解毒，白者良。"
③《本经逢原》："白蒺藜为治风明目要药，风入少阴、厥阴经者为响导。目病为风木之邪，风盛则目病，风去则目明矣。《本经》专破恶血积聚，治喉痹乳难，以苦能泄，温能宣，辛能润也，此言刺蒺藜之功用耳。久服长肌肉，明目轻身，以其入肾益精气也，此则专指沙苑蒺藜而言。其治痰消痈肿，搜肾脏风气，又须刺者为破敌之先锋。"
④《植物名实图考》："蒺藜，近时《临证指南》一书，用以开郁，凡胁上、乳间横闷滞气，痛胀难忍者，炒香入气药，服之极效。盖其气香，可以通郁，而能横行排荡，非他药直达不留者可比。"
⑤《本草便读》："白蒺藜，善行善破，专入肺、肝，宣肺之滞，疏肝之瘀，故能治风痹目疾，乳痈积聚等症。温苦辛散之品，以祛逐为用，无补药之功也。"
附方
1.治身体风痒，燥涩顽痹：刺蒺藜四两（带刺炒，磨为末），胡麻仁二两（泡汤去衣，捣如泥），葳蕤三两，金银花一两（炒磨为末）。四味炼蜜为丸。早晚各服三钱，白汤下。（《方龙潭家秘》）
2.治眼疾，翳障不明：刺蒺藜四两（带刺炒），葳蕤三两（炒）。共为散。每早服食后三钱，白汤调服。（《方龙潭家秘》）
3.治胸痹，膈中胀闷不通或作痛：刺蒺藜一斤，带刺炒，磨为细末。每早、午、晚各服四钱，白汤调服。（《方龙潭家秘》）
5.治奔豚疝瘕：刺蒺藜十两（带刺炒），小茴香三两（炒），乳香、没药各五钱（瓦上焙出汗）。俱为末，每服三钱，白汤调服。（《方龙潭家秘》）
6.治急引腰脊痛：捣蒺藜子末，蜜和丸。酒服如胡豆大二丸，日三服。（《外台》）
7.治气肿痛：蒺藜子一升，熬令黄，为末，以麻油和之如泥，炒令焦黑，以敷故熟布上，如肿大小，勿开孔贴之。干易之。（《千金方》蒺藜散）
8.治乳胀不行，或乳岩作块肿痛：刺蒺藜二、三斤，带刺炒，为末。每早、午、晚，不拘时，白汤作糊调服。（《方龙潭家秘》）
9.行经：当归、杜蒺藜各等分。上为末，米饮汤调服，食前。（《儒门事亲》当归散）
10.灭瘢：蒺藜子、山栀子仁各一合。上二味为散，醋浆和如泥，临卧时以涂之，旦洗之。（《救急方》）
11.治牙齿出血不止，动摇：白蒺藜末旦旦擦之。（《纲目》）
12.治牙齿动摇疼痛：土蒺藜，去角生研五钱，淡浆水半碗，蘸水入盐温漱。（《御药院方》）
别名
茨（《诗经》），蒺藜（《毛诗传》），蒺藜子、旁通、屉人、止行、豺羽、升推（《本经》），即藜（《别录》），白蒺藜（《药性论》），杜蒺藜（《圣惠方》），休羽（《纲目》），旱草（《本草经解》），三角蒺藜（《本草求真》），三角刺（《中国药植志》），八角刺（《青海药材》），蒺骨子、野菱角、地菱（《江苏植药志》），硬蒺藜、蒺藜蓇葖（《山东中药》）。
来源
为蒺藜科植物蒺藜的果实。主产于河南、河北、山东、安徽等地。秋季果实成熟时采收。割下全株，晒干，打下果实，碾去硬刺，除去杂质。炒黄或盐炙用。
出处
《神农本草经》
参看
