定时间行走试验
概述
定时间行走试验主要包括6min或12min行走试验。对于重症患者也可以采用2min步行。
操作名称
定时间行走试验
定时间行走试验的适应证
6min行走试验适用于心脏功能Ⅰ~Ⅲ级的患者。12min行走试验适用于心脏功能Ⅲ~Ⅳ级的患者。其它系统疾病患者可以根据心血管功能情况和患者的肢体活动能力选择6min或12min行走试验。
定时间行走试验的禁忌证
1.绝对禁忌证 急性心衰或未控制的心力衰竭、严重的左心功能障碍、血液动力学不稳的严重心律失常(室性或室上性心动过速,多源性室早,快速型房颤、Ⅲ°房室传导阻滞等)、不稳定型心绞痛或增剧型心绞痛、心肌梗死后非稳定期、急性心包炎、心肌炎、心内膜炎、严重未控制的高血压、急性肺动脉栓塞或梗死、全身急性炎症或传染病、下肢功能障碍、确诊或怀疑主动脉瘤、严重主动脉瓣狭窄、血栓性脉管炎或心脏血栓、精神疾病发作期间或严重神经症。
2.相对禁忌证 严重高血压(收缩压≥200mmHg或舒张压≥120mmHg)、肺动脉高压、中度瓣膜病变、心肌病、明显心动过速或过缓、中~重度主动脉瓣狭窄或严重阻塞型心肌病、心脏明显扩大、高度房室传导阻滞及高度窦房阻滞、严重冠状动脉左主干狭窄或类似病变、严重肝肾疾病、严重贫血、未能控制的糖尿病、甲亢、骨关节病、血电解质紊乱、慢性感染性疾病、运动会导致恶化的神经肌肉疾病、骨骼肌肉疾病或风湿性疾病、晚期妊娠或妊娠有合并症、病情稳定的心衰、明显骨关节功能障碍,运动受限或可能由于运动而使病变恶化。
不能理解运动方式或不配合患者亦为禁忌证。
准备
方法
选择平坦无障碍的场地,嘱患者在主观安全和无症状的前提下,尽力行走6min或12min,测定行走的距离。将运动时的心率作为观测指标。
注意事项
行走的场地不应该过短,以尽量减少转身动作对行走距离的影响。测试的环境应该固定,以减少不同场地对结果的影响。心血管疾病患者或心血管疾病高危患者测试时应采用心电监护。