布那佐里
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布那佐里说明书
药品名称
布那佐里
英文名称
Bunazosin
布那佐里的别名
分类
循环系统药物 > 心血管扩张药物 > 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
剂型
1.片剂:0.5mg，1mg，3mg；
2.缓释片：3mg，6mg；
3.细粒剂：0.5%。
布那佐里的药理作用
布那佐里作用机制同哌唑嗪，属α1受体阻滞药，降压效应良好。对α1受体的选择性比哌唑嗪强，对α2受体几乎无作用，因此不抑制交感神经末梢释放儿茶酚胺的负反馈作用，不易引起心率和心排血量增加。布那佐里可同时使阻力血管及容量血管扩张，有效地降低收缩压与舒张压，对肾灌注、血糖或血脂水平没有不利影响。此外，布那佐里不引起钾、钠潴留。
布那佐里的药代动力学
口服吸收完全，未发现食物影响其吸收。布那佐里吸收后1h达血药浓度峰值，肾功能障碍者其血药浓度峰值上升。布那佐里半衰期约2h，大部分在肝中代谢，几乎全部随胆汁排入肠道经粪便排出体外。
布那佐里的适应证
布那佐里的禁忌证
1.对布那佐里成分过敏。
2.冠状动脉功能不全伴有主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、肺栓塞或心包疾病。
3.严重肾功能不全（肌酐清除率小于每分钟30ml）。
4.儿童。
5.孕妇及哺乳妇女。
注意事项
1.（1）肾功能不全（肌酐清除率每分钟30～60ml）；（2）肝功能不全；（3）老年；（4）严重心脏病；（5）精神病患者。
2.鉴于布那佐里可致直立性低血压，建议在给药初始或加量时，让患者临睡前服或服药后取卧位；若服药后发生低血压状态，可给予升压药对症治疗。
3.对于从事高空作业、驾驶汽车等伴有危险性工作的人，在服用布那佐里时尤应注意预防直立性低血压带来的不良影响。
4.如把布那佐里缓释片嚼碎服用，可能由于一过性血药浓度升高而易于出现不良反应，因此服用布那佐里时切勿咀嚼。
布那佐里的不良反应
2.精神神经系统：可有头痛、失眠、疲劳、乏力、麻木、耳鸣、意识模糊、激动、烦躁不安等。
3.消化系统：可有恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、腹痛、口渴、便秘等。罕见丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）等升高。
5.其他：可有皮疹、面部潮红、水肿、出汗、视力模糊、鼻塞、呼吸困难、发热性多关节炎等。
布那佐里的用法用量
初始剂量，每次0.5mg，每天2～3次。以后渐增至每次1～2mg，每天2～3次，饭后服。缓释片（以盐酸布那佐里计算）从每天3mg，每天1次开始给药，以后可增加至每天3～9mg，每天1次，一日量9mg为限。
布那佐里与其它药物的相互作用
1.利尿药或其他降压药与布那佐里合用时，可使布那佐里作用增强，故应注意减量。
2.利福平有肝药酶诱导作用，可能减弱布那佐里疗效。
专家点评
布那佐里在引起周围血管阻力下降产生降压的同时，对心率、心排血量和肾功能无明显影响，对中枢神经系统无抑制作用，对水电解质、脂质、糖和尿酸代谢无不良影响，故可作为一线降血药使用。另外，它扩张周围动脉和静脉，起到“口服硝普钠”的作用，因此常与强心利尿剂合用治疗充血性心力衰竭。
