慢乳蛾

乳蛾的分型治疗

方药

若蛾如乳头，不甚疼痛，感寒易发，病难速愈者，曰石蛾，相当于慢性扁桃体炎。

属肺胃热壅者，宜疏风清热，消肿解毒，用清咽利膈汤加减。

属痰浊肝火者，宜清热涤痰，用指迷茯苓丸加减；属阴虚火旺者，宜滋阴降火，用知柏地黄汤加减。

《幼科金针》：“治乳蛾，儿小者，用针微刺出血，吹冰硼散，服清咽利膈汤。”此外，板蓝根、土牛膝根、七叶一枝花均可选用。

针灸治疗

少商点刺出血。

概述

慢乳蛾（chronic nippled moth chronic tonsillitis）是指以慢性反复发作为特点的乳蛾病。

乳蛾是指以发热，咽痛，喉核红肿胀大，形如蚕蛾，或表面呈黄白色脓血，或喉核肿大、质硬、暗红等为主要表现的喉核疾病。发于一侧者为单乳蛾，发于两侧者为双乳蛾。见《幼科金针》、吴崑《针方六集》。乳蛾又名蛾子、乳鹅、单双肉蛾。

乳蛾的症状

扁桃体一侧或两侧红肿疼痛，表面见有黄白色脓点的病证。发于咽喉两侧之喉核，或左或右，或两侧均见，有红肿疼痛。发于一侧者名单蛾，发于两侧者名双蛾，以其形如蛾腹而得名。其症喉核一侧或两侧红肿疼痛，其表面可见黄白色之脓性分泌物，口臭便秘，舌苔厚腻，汤水难咽，身发寒热，发病急骤者日急乳蛾。相当于现代医学“扁桃体炎”。

乳蛾的病因病机

本病多由外感风热，侵袭于肺，上逆搏结于喉；或平素过食辛辣之品，脾胃蕴热，热毒上攻；或温热病后余邪未清，脏腑虚损，虚火上炎等引起。

乳蛾的辨证分型

常见证型有：

①风热外感型

证见咽喉疼痛逐渐加剧，吞咽不便，有干燥灼热感，伴发热，恶寒，口渴，咳嗽有痰，舌红，苔薄黄，脉浮数。

②肺胃实热型

证见咽部疼痛剧烈，痛连耳根及颌下，喉核表面或有黄白色脓点，高热、口渴引饮，咳痰黄稠，口臭，尿赤，便秘，舌红，苔黄腻，脉洪数。

③虚火上炎型

证见咽部干燥不适，微痒，微痛，干咳无痰，或痰少而黏，颧红，手足心热，腰膝酸软，眩晕耳鸣，舌红，少苔，脉细数。

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