甲氧环烯胺头孢菌素

甲氧环烯胺头孢菌素说明书

药品名称

甲氧环烯胺头孢菌素

英文名称

Cefroxadine

甲氧环烯胺头孢菌素的别名

头孢环烯氨；头孢甲氧环烯胺；头孢沙定；胺甲环烯头孢菌素；Cefroxadinum；CGP-9000；Oraspon

分类

抗生素 > 头孢菌素类 > 第一代

剂型

1.胶囊：0.25g；

2.干糖浆：100mg。

甲氧环烯胺头孢菌素的药理作用

头孢沙甲氧环烯胺头孢菌素为第一代口服头孢菌素，其抗菌作用机制与其他头孢菌素类药相似，主要通过抑制细菌细胞壁的生物合成而起杀菌作用。因为对青霉素结合蛋白IA及IBs的亲和性很强，甲氧环烯胺头孢菌素抗菌作用较头孢氨苄稍优。甲氧环烯胺头孢菌素对葡萄球菌属、溶血性链球菌、肺炎球菌有较强的抗菌活性；对大肠杆菌、流感杆菌、克雷白杆菌属、奇异变形杆菌等有一定的抗菌活性。但对耐药肠杆菌、铜绿假单胞菌和厌氧菌无抗菌活性。

甲氧环烯胺头孢菌素的药代动力学

头孢沙甲氧环烯胺头孢菌素口服后经消化道吸收迅速。空腹口服1g后，45min可达血药峰值浓度，约为26.5μg/ml。药物吸收后可分布于扁桃体、痰液等组织、体液中，乳汁中浓度较低。甲氧环烯胺头孢菌素主要经肾以原形随尿液排泄，半衰期为2～3h。肾功能障碍者半衰期延长。

甲氧环烯胺头孢菌素的适应证

头孢沙甲氧环烯胺头孢菌素临床上可用于治疗敏感菌所致的支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎、膀胱炎、疖、痈、毛囊炎、蜂窝织炎、脓痂疹、猩红热等。

甲氧环烯胺头孢菌素的禁忌证

对甲氧环烯胺头孢菌素或其他头孢菌素类药过敏者禁用。

注意事项

1.对一种头孢菌素过敏者对其他头孢菌素类药也可能过敏；对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素类药过敏。

2.慎用：（1）严重肾功能障碍者；（2）高度过敏性体质或家族有过敏史者；（3）高龄体弱者、全身状况差者。

3.药物对妊娠的影响：尚不明确。

4.药物对哺乳的影响：尚不明确。

甲氧环烯胺头孢菌素的不良反应

1.用药后多见皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热、淋巴管肿胀等过敏反应，少见过敏性休克。

2.用药后偶见恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状。

3.大剂量用药时可致肾毒性。

4.有报道长期用药后可发生菌群失调，出现口炎、念珠菌病等，也偶见假膜性肠炎（伴有发热、腹痛、白细胞增多和黏液血便的剧烈腹泻）。

5.有报道长期用药后可发生维生素K、维生素B缺乏症。

6.少数患者用药后可出现肝酶一过性升高，白细胞总数、红细胞、血红蛋白减少，嗜酸粒细胞增多等。

甲氧环烯胺头孢菌素的用法用量

1.成人每次250～500mg，每天3～4次。

2.儿童口服甲氧环烯胺头孢菌素干糖浆，每天30mg/kg，分3次服用。

甲氧环烯胺头孢菌素与其它药物的相互作用

1.甲氧环烯胺头孢菌素与其他头孢菌素类药合用可增加肾毒性。

2.甲氧环烯胺头孢菌素与氨基糖苷类药合用可增加肾毒性。

3.甲氧环烯胺头孢菌素与呋塞米等强利尿剂合用可增加肾毒性。

专家点评

甲氧环烯胺头孢菌素抗菌作用较头孢氨苄强，对革兰阳性菌，包括对青霉素敏感和耐药的金黄色葡萄球菌（耐甲氧西西林金黄色葡萄球菌除外）的抗菌作用优于第二代和第三代头孢菌素，但对革兰阴性菌的作用不及第二代，更不及第三代头孢菌素。

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