血安平
【中文名称】： 血安平
【简写拼音】： XAP
【英文名称】： Reserpine
【所属类别】： 降血压药
药物说明
【别名】 利寿品;尼寿品;蛇根碱;寿比安;血安平;血普舒 ,利血平
【外文名】Reserpine
【用量用法】 作为降压药，每日口服0．25～0．5mg，1次顿服或3次分服。如长期应用，需酌减剂量，只求维持药效即可。作为安定药，每日量0．5～5mg。亦可肌注或静注；成人：用1mg无效时，可6小时后重复1次。
适应症
用于轻度至中度的早期高血压，疗效显著（精神紧张病人疗效尤好），长期应用小量，可将多数病人的血压稳定于正常范围内，但对严重和晚期病人，单用本品疗效较差，常与肼苯达嗪、氢氯噻嗪等合用，以增加疗效。肌注或静注还可用于高血压危象。
注意事项
1.如用药久不见效，则宜与其他降压药，如氯噻嗪类、肼苯达嗪等合用，而不可增加本品剂量，因增加剂量并不能增加疗效，而且每日量超过0．5mg时，可增强如鼻塞、嗜睡、腹泻等不良反应。 2.大剂量可引起震颤性麻痹；长期应用，则能引起精神抑郁症。 3.胃及十二脂肠病人用本品后可能引起出血，妊娠期应用可增加胎儿呼吸系合并症，均宜注意。 4.麻黄碱可拮抗本品作用，与心得安合用降压作用增加，冠脉血流显著减少，易产生危险。
规格
片剂：每片0．25mg。注射液：每支1mg（1ml）。 安达血平片：又名阿达芬，每片含利血平.
不良反应
(1)大量口服或注射给药容易出现不良反应，应加注意。常见的有倦怠、昏厥、头痛、阳痿、性欲减退、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓、清晨失眠等；较少见的有柏油样黑色大便、呕血、胃痛、心律失常、心动过缓、支气管痉挛、手指强硬颤动等。
(2)不良反应持久出现时须加注意者以腹泻、眩晕(体位性低血压)、口干、食欲减退、恶心、呕吐、鼻塞较多见，下肢水肿较少见。
(3)停药后仍可以出现的中枢或心血管反应有眩晕、倦怠、晕倒、阳痿、性欲减退、心律缓慢失常、乏力、精神抑郁、注意力不集中、神经紧张、焦虑、多梦、梦呓或清晨失眠。精神抑郁的发生较隐袭，可致自杀，且可出现于停药之后持续数月。
(4)绝经期妇女长期使用有乳癌发生增加之说，但目前无定论。
对各种人体系统产生的作用
锥体外系症状,胃酸分泌增多.剂量过大时鼻塞,嗜睡,腹泻,心动过缓,肌肉震颤,抑郁,精神失常或错乱,性功能障碍(或性欲下降)。
它可引起精神抑郁、思睡、瞌睡、怪梦、精神错乱及帕金森综合征。其他不良反应则为副交感神经占优势的症状，如鼻充血、鼻阻、唾液分泌过多、腹泻、胃肠道运动亢进及胃酸分泌增多可形成溃疡。过敏反应很不常见。
心血管系统常见有轻度的心动过缓。可发生体位性低血压。大剂量注入此药可发生低血压及循环性休克，可诱发心衰或使心衰加重。
呼吸系统：鼻充血及鼻塞是最常见的不良反应，并常发生在用药后1个月内，但也可发生在治疗期的任何时间。
神经系统，常见明显的镇静和嗜睡，特别是大剂量之时。在开始治疗时就是小剂量也常出现怪梦或恶梦；可出现精神敏感性减低或不能集中。时有报告发生精神忧郁症，甚至自杀或企图自杀。这些不良反应是剂量依赖的。大剂量利血平，偶可发生锥体外症状，甚致出现典型的帕金森综合征；有报告大剂量注射此药后发生脑水肿及木僵。
消化系统，口服此药常发生口干，可发生食欲增进及体重增加或食欲减退、恶心、呕吐、肠痉挛及腹泻，这是由于副交感神经活性失去对抗之故。此药可使胃酸分泌增多并可诱发或加重溃疡病导致胃肠道出血，特别是大剂量注射时更易出现。有报告发生急性十二指肠表在性溃疡伴大量出血者。
泌尿生殖系统：应用利血平可发生尿频、性欲减退及射精紊乱，偶可发生阳痿。应用此药的患者在行前列腺摘除时，术中或术后易发生大出血。
内分泌、代谢：应用此药治疗可发生体液潴留及体重增加，因之最好与利尿药合用。此药使催乳激素分泌增多，可出现乳溢、男性乳房女型化，停药后渐恢复。
此药可通过胎盘进入胎儿循环，因之母亲应用此药可导致胎儿鼻粘膜充血、鼻堵塞及气管和支气管分泌物增多，可发生呼吸困难及呼吸道阻塞而危及胎儿生命，这些症状在娩出后1周内自然消失。此外新生儿可出现心动过缓、肌张力减低、嗜睡及体温低。
注意事项
(1)对萝芙木制剂过敏者对本品也过敏。 中国医学健康网(2)本品可以通过胎盘而进入脐带血中，可能引起胎儿呼吸道分泌增多、鼻充血等，孕妇应用时应权衡利弊。
(3)本品可以进入乳汁，引起婴儿呼吸道分泌增多、鼻充血、青紫、低温和食欲不振，授乳妇女应用时须权衡利弊。
(4)下列情况应慎用：心律失常、心脏抑制、癫痫、胆石症、精神抑郁史、震颤性麻痹、消化性溃疡、嗜铬细胞瘤、肾功能损害、溃疡性结肠炎、呼吸功能差。年老、体衰、用电休克治疗的患者也应谨慎。
帕金森氏病患者忌服(所有萝芙木生物碱类)。有精神抑郁史或消化性溃疡的患者禁用此药。充血性心衰患者及肥胖者是相对的禁忌症。
