中药学/天麻

【药用】本品为兰科植物天麻的块茎。

【性味与归经】甘，微温。入肝经。

【功效】平肝息风，通络止痛。

【临床应用】1.用于头晕目眩。

天麻为治眩晕的要药，其功用主要为平肝息风。用治肝阳上亢的眩晕，可与钩藤、石决明等配伍；如风痰为患引起之眩晕，又可以半夏、白朮、茯苓等配伍同用。

2.用于热病动风、惊痫抽搐等症。

天麻虽无清热之功，却具有良好的息肝风、定惊搐的作用，为治疗肝风内动的要药。对高热动风、惊痫抽搐、角弓反张等症，常与钩藤、全蝎等配伍同用。

天麻在古方中有治肝虚头痛风湿痹痛等症的记载，如配川芎等以治头痛，配全蝎、乳香等以治痹痛等。此外，对于肢体麻木、手足不遂，常配当归、牛膝等，则为临床所常用。

【处方用名】天麻、明天麻（洗净，晒干，切片用）、煨天麻（用麸皮同炒后应用）

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。研末吞服每次三分至五分。

【按语】1.天麻一药，主要的作用是用于治风。它既能平息肝风，又能驱除风湿，不过，现在临床上用以平肝镇痉的居多，为治头晕常用药品。

2.《内经》上说：「诸风掉眩，皆属于肝」。但眩晕之症有虚实之分，当视具体症候，辩证应用。因本品之功虽好，稍嫌温燥，故适用于肝阳上亢所致的头晕，如夹痰湿者亦为适宜；如属血虚肝旺引起的头晕，须配养血柔肝药如当归、枸杞、白芍等同用。至于阴虚液少、舌绛胎剥者，则宜滋肾养阴为主，一般不用天麻。

【方剂举例】天麻丸《普济方》：天麻、川芎。治偏正头痛，神昏目花。

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