头孢呋辛
头孢呋辛（Cefuroxime），为第二代头孢菌素类抗菌药物，本品为注射用，市场上以本品为原料制成的注射用剂非常多，商品名各不相同，但其临床效果相差无几。商品名伏乐欣、明可欣、舒贝波、头孢氨肟呋钠、头孢肤辛、头孢呋辛钠、头孢呋辛乙酰氧乙酯、头孢呋辛酯、头孢呋新、头孢呋新钠、头孢呋肟、头孢呋肟氨甲酸钠、头孢呋肟酯、头孢呋酯、新菌灵、注射用呋肟霉素、呋肟头孢菌素。
本药品被归类到其它抗菌消炎类等药品分类。
药理作用
本品为第二代头孢菌素类抗菌药物。对革兰阳性菌的抗菌作用低于第一代头孢菌素。革兰阴性的流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙门菌属、志贺菌属以及某些吲哚阳性变形杆菌对本品敏感。本品有较好的耐革兰阴性菌的β-内酰胺酶的性能，对上述菌中耐氨苄青霉素或耐第一代头孢菌素的菌株也能有效。绿脓杆菌、弯曲杆菌、不动杆菌、沙雷杆菌大部分菌株、普通变形杆菌、难辨梭状芽胞杆菌、李司忒菌等对本品不敏感。
肌注750mg,血药浓度达峰值时间约45分钟，平均浓度为27μg/ml；静注750mg或1.5g，15分钟血药浓度分别为50μg/ml或100μg/ml，分别在5.3小时或8小时内维持2μg/ml的有效浓度，半衰期约80分钟。约有90%的药物在8小时内由肾排泄，尿药峰浓度可达 1300μg/ml。
临床应用
本品适用于敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、单纯性尿路感染、皮肤软组织感染以及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎。儿童咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎及脓疱疮等。
用法用量
注意：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定，请参看药品随带的说明书或向医生询问。
- 肌注或静滴，成人一次750-1500mg，一日3次；重症一次1.5g，一日4次。用于脑膜炎，一日可用9g以内。儿童一日60mg/kg，重症可到100mg/kg，分3-4次给药。
- 肾功能不全按肌酐清除率给药，清除率>20ml/分，每日3次，每次0.75-1.5g；10-20ml/分，每次0.75g，每日2次;<；10ml/分，每次0.75g，每日1次。
不良反应
可引起肾损害，肾功能不全者应减少用量。可引起胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，腹胀，腹泻。也可有血色素降低及注射局部疼痛。本品不良反应轻而短暂。皮疹、胃肠道反应较为常见，约 5％患者可能发生血清转氨酶升高，肌肉注射区疼痛较为多见，静脉注射发生静脉炎者罕见。
禁忌症
服用头孢呋辛须注意的事项
- 对青霉素过敏或过敏体质者慎用。
- 不良反应有皮肤瘙痒、胃肠道反应、血色素降低、血胆红素升高、肾功能改变等。肌注可致局部疼痛。
- 不可与氨基糖甙类置同一容器中注射。 4.与高效利尿药（如速尿）联合应用，可致肾损害。
- 新生儿和肾功能减退者应用本品时剂量酌减。
- 孕妇慎用。
药物相作用
不可与氨基糖甙类置同一容器中注射。本品与强利尿剂联合应用可致肾损害。
市场上的头孢呋辛
- 伏乐欣、明可欣、舒贝波、头孢氨肟呋钠、头孢肤辛、头孢呋辛钠、头孢呋辛乙酰氧乙酯、头孢呋辛酯、头孢呋新、头孢呋新钠、头孢呋肟、头孢呋肟氨甲酸钠、头孢呋肟酯、头孢呋酯、新菌灵、注射用呋肟霉素、呋肟头孢菌素
- 包装规格：粉针剂：0.75g/瓶， 1.5g/瓶。
参看
- 注射用头孢呋肟钠
- 头孢呋辛酯颗粒
- 头孢呋辛酯干混悬剂
- 注射用头孢呋辛钠
- 头孢呋辛酯胶囊
- 头孢呋辛酯片
- 头孢呋辛酯分散片
- 头孢呋辛酯
- 头孢呋辛脂
- 其它抗菌消炎类药品列表
- 头孢菌素
- 第二代头孢菌素
- 头孢拉定
- 头孢氨苄
- 头孢克洛
