尺之五里
目录
主治病症
手五里穴主治肘臂疼痛不举，中风偏瘫，挛急，瘰疬，上肢不遂，咳嗽，吐血，心下胀满，寒热疟疾，身黄嗜卧，惊恐，风湿肿胀等。
手五里穴主治肘臂疼痛挛急、瘰疬。
手五里主治肘臂疼痛，挛急，上肢不遂，瘰疬等。
手五里主要用于胸肺及局部疾患：如咳嗽、吐血、心下胀满、中风偏瘫、肘臂挛急、疼痛及寒热疟疾、身黄嗜卧、瘰疬等。
手五里穴主治肘臂挛急，疼痛不举；疟疾，惊恐，嗜卧，风湿肿胀，瘰疬。
运动系统疾病：偏瘫，上肢疼痛；
概述
“尺之五里”在《经穴汇解》作手五里穴之别名。出《黄帝内经灵枢·小针解》。《黄帝内经灵枢·小针解》：“夺阴者死，言取尺之五里五往者也。”
手五里为经穴名（ShǒuwǔLǐ LI13）。出《针灸甲乙经》。代号LI13。《黄帝内经灵枢·本输》原名五里,《圣济总录》名臂五里，《针灸资生经》又作手五里。属手阳明大肠经。手即上肢，五喻中数，里乃居也，手五里穴距天府五寸，正居大脉之中央，故名手五里。主治肘臂疼痛不举，中风偏瘫，挛急，瘰疬，上肢不遂，咳嗽，吐血，心下胀满，寒热疟疾，身黄嗜卧，惊恐，风湿肿胀等。
尺之五里的别名
五里（《黄帝内经灵枢·本输》），臂五里（《圣济总录》），尺之五间，尺之五里，手之五里。
出处
《黄帝内经灵枢·本输》：阴尺动脉，在五里。《针灸甲乙经》：五里，在肘上三寸，行向里大脉中央。
穴名解
手即上肢，五喻中数，里乃居也，手五里穴距天府五寸，正居大脉之中央，故名手五里。
在曲池上3寸之处，若自肘尖处向上量之，适得5寸。以古说一寸为一里计之，故名“五里”。此穴居经隧之要害处，《黄帝内经灵枢·玉版》载：“迎之五里，中道而止，五至而已，五往而脏之气尽矣。”穴系五脏之气，故名五里。五里有2穴：一属足厥阴肝经，“在羊矢下，去气冲三寸”《针灸甲乙经》卷九称：“足五里。”；一为本穴。《针灸甲乙经》卷七始称“手五里”，以别其所在部位。
所属部位
上臂
手五里的定位
标准定位：手五里在臂外侧，当曲池与肩髃连线上，曲池上3寸处。
手五里位于上臂后外侧，曲池穴与肩髃穴连线上，距曲池穴3寸处（《针灸甲乙经》）。另说“在肘上二寸”（《十四经发挥》），“在肘髎斜上二寸五分”（《循经考穴编》）。
手五里在臂部，肘横纹上3寸，曲池（ LI11）与肩髃（ LI15）连线上。
手五里在手阳明大肠经中的位置
手五里穴的位置
手五里穴的位置（手阳明大肠经）
手五里穴的位置（肌肉）
手五里穴的位置（骨骼）
取法
屈肘，在曲池与肩的连线上，曲池上3寸处取穴。
手五里在臂部，肘横纹上3寸，曲池（ LI11）与肩髃（ LI15）连线上。
屈肘，当曲池与肩髃连线上，腋前纹头水平下1/3处，肱三头肌肌腱的外缘取穴。
穴位解剖
手五里穴下为皮肤、皮上组织、肱肌。有桡侧副动、静脉。分布着前臂背侧皮神经，深层为桡神经。皮肤由臂外侧皮神经分布。皮下组织较疏松，有少量脂肪。针由皮肤、皮下组织，到达肱肌，该肌由臂丛的肌皮神经支配。
层次解剖
皮肤→皮下组织→肱肌。
皮肤→皮下组织→肱肌。
穴区神经、血管
浅层有臂外侧皮神经和臂后皮神经分布；深层有肌皮神经肌支和肱深动脉分布。
布有前臂背侧皮神经，深层为桡神经；并有桡侧副动、静脉通过。
手五里的功效与作用
手五里有行气散瘀，通经活络作用。
手五里有行气散瘀之功。
五里与五脏有关，古人有禁刺之说。
刺灸法
刺法
—般直刺0.5～1.0寸，局部有酸胀感，向肘部或肩部放散。
直刺0.8～1寸。
直刺0.5～0.8寸，局部酸胀，可传至肩部、肘部。
注意：避开动脉。
灸法
可灸。
艾条灸5～10分钟。
配伍
手五里配曲池治肘臂挛急。
手五里配大钟、照海、二间，有解困醒神的作用，主治嗜睡。
文献摘要
《针灸甲乙经》：禁不可刺。
《针灸甲乙经》：痎疟，心下胀满痛，上气，灸手五里，左取右，右取左。寒热颈疬适，欬，咳呼吸难，灸五里，左取右，右取左。嗜卧，四肢不欲动摇，身体黄，灸手五里，左取右，右取左。𥌰目䀮䀮，少气，灸手五里，左取右，右取左。
《针灸大成》：主风劳，惊恐，吐血，咳嗽，肘臂痛，嗜卧，四肢不得动，心下胀满，上气，身黄，时有微热，瘰疬，目视䀮䀮，痎疟。
《百症赋》：（手）五里、臂臑，生疬疮而能治。
《备急千金要方》：𥌰目䀮䀮，少气，灸五里，右取左，左取右。
《针灸资生经》：五里，治惊恐。
