拉平地乐

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拉平地乐说明书

药品名称

拉平地乐

英文名称

Labetalol

拉平地乐的别名

柳胺苄心定喘泰低柳胺羟胺;拉贝洛尔;降压乐盐酸柳胺羟胺盐酸拉平地乐柳胺苄心定-竹林-安特拉平他乐格尔湍泰低;Ibidomide;Presdate;Trandate

分类

循环系统药物 > 抗心律失常药物 > β受体阻滞剂

剂型

1.片剂:50mg,100mg,200mg;

2.注射剂:25mg,50mg,100mg,200mg。

拉平地乐的药理作用

拉平地乐为双阻滞剂,兼有α受体及β受体阻滞作用。β-阻滞作用约为普萘洛尔的1/6~1/4,但无明显心肌抑制作用。其α-阻滞作用为酚妥拉明的1/6~1/10。口服时阻滞β∶α为3∶1,静脉注射时为6.9∶1。对β1和β2受体有相同的阻断作用,对突触后膜α1受体也有阻断作用,但较弱。该药与单纯β-受体阻滞剂不同,在降低外周血管阻力的同时没有反射性心动过速的缺点。

拉平地乐的药代动力学

口服吸收迅速,Cmax为1~2h,主要分布于肺、肝、肾等脏器,在肝脏迅速被代谢灭活半衰期平均5.5h,静脉给药半衰期为3.5~4.5h。24h从尿中排出55%~60%,从粪便中排泄12%~27%。作用可维持8h左右,生物利用度为25%~40%。

拉平地乐的适应证

用于轻至重度原发性高血压心绞痛,静脉注射用于治疗高血压急症。因对胎儿无影响,可用于孕妇高血压;亦用于某些心律失常麻醉过程中控制高血压。

拉平地乐的禁忌证

1.临床禁用于脑出血、心动过缓及传导阻滞患者

2.儿童、孕妇及哮喘脑溢血病人禁忌静脉用药。

注意事项

1.心脏及肝、肾功能不全者慎用。

2.给药期间患者应保持仰卧位,用药后要平卧3hr,以防体位低血压发生

拉平地乐的不良反应

1.常见的不良反应直立性低血压、胃肠道不适、头痛精神抑郁、肌痉挛及阳痿、疲倦、恶心等。

2.大剂量可有心动过缓和期前收缩等。

3.心绞痛病人不能突然停药。

4. 头晕、瘙痒、乏力、恶心、胸闷,少数患者可发生体位性低血压。

拉平地乐的用法用量

1.每次100~200mg,每天2~3次,饭后服,如疗效不佳,可增加至每次200mg,每天3~4次,维持剂量200~400mg,每天2次。对重度高血压用药剂量可增加至每天2 400mg,加用利尿剂可以适当减量。

2.静脉注射:每次25~50mg,加入10%葡萄糖液20ml中,于5~10min内缓慢静脉注射。或以每分钟1~4mg的速度静脉点滴。静脉注射后为预防直立性低血压,应静卧10~30min。

拉平地乐与其它药物的相互作用

阿替洛尔

专家点评

参见阿替洛尔。


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