极泉穴

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极泉穴极泉穴是手少阴心经的穴位之一,位于腋窝顶点,腋动脉搏动处。在胸大肌的外下缘,深层为喙肱肌;外侧为腋动脉;布有尺神经正中神经前臂内侧皮神经臂内侧皮神经。主治心痛咽干烦渴,胁肋疼痛,瘰疬,肩臂疼痛等疾病。避开腋动脉,直刺0.3~0.5寸。艾炷灸温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。


定位

位于腋窝顶点,腋动脉搏动处。

取穴方法

曲肘,手掌按于后枕,在腋窝中部有动脉搏动处取穴。

解剖

胸大肌的外下缘,深层为喙肱肌;外侧为腋动脉;布有尺神经正中神经,前臂内侧皮神经及臂内侧皮神经。腔内除大量的脂肪(内含有淋巴结及其相连的淋巴管)外,围绕腋动脉有臂丛神经的三个束及其五条支配上肢肌的终支。而针经臂丛内侧,可深达腋腔后壁肌肉之一大圆肌,该肌由肩胛下神经支配。

主治

心痛胸闷、四肢不收、肩周炎、腋下瘰疬(颈淋巴结核)、腋臭、悲愁不乐、咽干、烦渴、干呕、目黄、臂肩不举、肘臂挛痛、冠心病心绞痛心包炎脑血管病后遗症肋间神经痛癔病、乳汁分泌不足。弹拨本穴可预防冠心病,肺心病。  

刺灸法

刺法:避开腋动脉,直刺0.3~0.5寸,整个腋窝酸胀,有麻电感向前臂、指端放散,或上肢抽动,以3次为度。

灸法:艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。

临床应用

主治冠心病、心包炎、肋间神经痛、肩关节周围炎、颈淋巴结核、乳汁分泌不足、癔病、半身不遂。 

配伍应用

心痛干呕烦满:配侠白穴(《针灸资生经》)。

腋窝痛:配日月穴肩贞穴少海穴内关穴阳辅穴丘墟穴(《针灸学手册》)。

四肢不收:配日月穴、脾俞穴(《针灸资生经》)。

咽干、咽喉肿痛:配太渊穴偏历穴太冲穴天突穴(出处同上)。

心悸、冠心病:配神门穴、内关穴、心俞穴,有宁心安神的作用。

肘臂冷痛:配侠白,有通经活络的作用。      

注意事项

(1)本穴一般不炙。

(2)避开腋动脉:以一手按住搏动的动脉,在动脉的内后缘进针。

(3)不宜大幅度提插:因为腋腔内组织疏松,且腋静脉深筋膜愈着,保持扩张状态,如不慎刺中血管,会造成血肿。避免刺伤腋窝部血管,引起腋内出血。意外及处理 形成血肿应立即退针,先冷敷热敷,以促进血肿消散。  

名称释义

高及甚为极,水之始出曰泉。心经经穴中,本穴最高,又为首穴。手少阴脉气由此而出,故名极泉。  

文献摘要

《铜人》:治心痛干呕,四肢不收。

《大成》:主目黄,胁下满痛,悲愁不乐。

《循经》:肩膊不举,马刀侠瘿

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