皮肤损害
皮肤损害(skin lesions)，在不同致病因素作用下，各种组织成分发生的病理改变在皮肤和粘膜上的反映。可呈现出不同的形态。皮损是皮肤病的基本体征，是诊断皮肤病最重要的依据。皮损有原发损害及继发损害之分，前者包括斑疹、丘疹、结节、风团、水疱、大疱、脓疱及囊肿等，原发损害对决定诊断很有价值；后者包括麟屑、结痂、糜烂、溃疡、表皮剥蚀、皲裂、瘢痕及苔藓样变等。
目录
原发损害
皮肤病特有病理过程产生的损害。
斑疹
皮肤限局性颜色的改变，损害与周围皮肤平，既不高起，也不凹下。斑疹有红斑、色素增加斑、色素减退斑及出血斑等。红斑多为皮肤血管扩张、充血所致，它可以是炎症性的，如猩红热的皮疹，也可以是非炎症性的，如先天性鲜红斑痣。色素增多斑多为表皮或真皮中色素增加或由黑素性痣细胞所致，如黄褐斑、斑状痣。色素减退斑可因黑素细胞产生的黑素减少等所致。若表皮中无黑素细胞则成为色素脱失斑如白癜风。出血斑系红血球逸出血管进入皮肤所致，小的出血点称为瘀点，直径约1～2mm或更大些，大的则称为瘀斑。凡直径大于3～4cm的斑疹，称为瘀片。
丘疹
皮肤上局限性、实性隆起的损害，直径在0.5cm以内。因颜色和形状不同而有各种不同的形态。丘疹可因表皮的限局性增生（扁平疣、寻常疣）或因真皮浅层限局性的炎症细胞浸润及水肿（各种皮炎、湿疹）而形成；也可因代谢物在真皮浅层的沉积所致。
结节
皮肤上限局性、直径大于0.5cm的实性损害。常由真皮或皮下组织的病变引起，可轻度隆起皮面，用手触摸时易查出，如结节性红斑的皮下结节是皮下组织中的炎症细胞浸润所形成。结节也可由肉芽肿病变引起，如结核和晚期皮肤梅毒的皮损。结节还可由肿瘤细胞形成。有时表皮限局性增生较为显著，直径超过 0.5cm时，也称为结节，如结节痒疹。
风团
真皮限局性、暂时性水肿引起的高出皮肤表面的损害，淡红或苍白，周围有红晕。发生很快，迅速增大，自觉瘙痒。风团大小不等，形状不规则，一般经数小时可自行消退，不留痕迹，如荨麻疹的皮疹。
水疱
内含液体，高出皮肤表面的损害，直径小于0.5cm。急性皮炎、湿疹的水疱均属此类。水疱也可由感染引起，如单纯疱疹病毒感染、带状疱疹、水痘等病毒感染时的损害。水疱一般都发生在表皮内。
大疱
直径大于0.5cm的水疱。可以发生在表皮内，如天疱疮是由于表皮细胞之间的松解而造成大疱；也可发生在表皮下，如类天疱疮时的大疱。一般以大疱为主的皮肤病病情较重，如大疱性药疹、大疱性多形红斑等。
脓疱
内含脓液的疱。疱液混浊、粘稠或稀薄。脓疱的大小不等，由于所在部位不同，疱的深浅也不同。脓疱可因化脓菌感染所致，如金黄色葡萄球菌性毛囊炎和脓疱等。脓疱也可以是无菌性、非感染性疾病所致，如脓疱性银屑病、疱疹样脓疱病。
囊肿
包有液体或粘稠物及细胞成分的囊样损害。位于真皮或皮下，有的隆起皮肤表面，有的需用手触诊时才能发现。
继发损害
原发损害经过搔抓、感染、治疗或在损害修复过程中进一步产生的病变。
鳞屑
皮肤表面的大小及厚薄不等的灰白色干燥碎片，小的呈糠秕状，大的可呈片状。由于角朊细胞代谢过快，细胞不能完全成熟，出现角化不全所致。常见于各种皮炎、湿疹。
痂
由水疱、脓疱、糜烂、溃疡等渗出的浆液、脓液、血液与药物、皮屑、细菌等干燥凝结而成。依据痂中内容物的不同，可以有浆液性痂、脓痂及血痂。
糜烂
表现为红色湿润面，有少许渗出。糜烂常继发于表皮内疱，由疱顶部分的表皮丢失而成。
溃疡
达到真皮或更深的皮肤或粘膜的缺损。常由坏死或脓肿等原发损害发展而来。
皲裂
表皮和真皮线状的裂口。常见于手、足及关节部皮肤皱褶处和皮肤易受牵拉的部位如口角、肛门周围。慢性皮肤炎症使皮肤弹性降低等是造成皮肤皲裂的主要原因。
表皮剥蚀
因表皮被抓破或擦伤而形成表皮及真皮浅层的缺损，表面可结血痂。在瘙痒性皮肤病中常可见条状的表皮剥蚀。
瘢痕
由于疾病或外伤引起皮肤组织破坏、新生结缔组织修复所成的皮损。有萎缩性及增生性两种，前者稍凹下于正常皮肤，表皮变薄，皮肤松弛、柔软、平滑；后者隆起皮面，呈暗红色，可自觉瘙痒。
苔藓样变
由于经常搔抓或不断摩擦引起的表皮棘细胞层及角质层增厚，真皮有轻度慢性炎症形成的肥厚性斑块。损害处皮肤纹理变深，纹理间皮丘发展为多角形丘疹。常见于慢性瘙痒性皮肤病，如神经性皮炎、慢性湿疹等。
