细丙

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概述

广义的细胞色素c是含有血红素c的细胞色素之总称。通常是指主要存在于高等动植物、酵母霉菌线粒体中的细胞色素c,起着传递电子作用。为分子量约1.3万的碱性蛋白质,还原型的吸收带为550、520、415毫微米,氧化型为407毫微米。α因此很早便被研究,并获得结晶。不仅一级结构而且立体结构也已清楚(图1)。其结构基本上是生物界共有的。由细胞色素c氧化酶〔细胞色素(a+a3)复合体〕氧化。在呼吸链中从细胞色素c开始接受电子,各种还原酶都已清楚。在分子内电子传递的顺序如图2所示,从N末端将进入第74位的酪氨酸π电子转移到第59位的色氨酸内,同时使其他电子从第67位的酪氨酸向血红素转移。在血红素铁还原后,高级结构发生变化,电子从第59位的色氨酸移到第67位的酪氨酸上,于是完成了细胞色素c的还原。

细丙说明书

药品名称

细丙

英文名称

Cytochrome C

细丙的别名

细胞色素丙 ;细胞色素C;Cytochromum C;Hematin-Protein;Cytorest;Myohematin

分类

神经系统药物 > 中枢兴奋药物 > 大脑兴奋

剂型

1. 注射液:每支15mg(2ml)。

2. 注射用细胞色素C(冻干型)为桃红色海绵状物,每支15mg.

细丙的药理作用

细丙系从猪或牛心中提取而得,为生物氧化过程中的电子传递体。作用与辅酶相似。当组织缺氧时,细胞透性增高,注射用药后,细丙可进入细胞内起到矫正细胞呼吸与促进物质代谢的作用。

本品为细胞呼吸激活酶,作为组织缺氧治疗的急救用药和辅助药物,如一氧化碳中毒安眠药中毒,初生儿假死,不可逆休克期缺氧,麻醉前的处理;肺炎肺癌,硅肺,肺气肿支气管扩张所引起的呼吸困难,高山病缺氧,脑血管障碍,脑外伤脑出血脑动脉硬化症脑震荡后遗症,乙型脑炎后遗症,百日咳脑病等等引起的脑缺氧;中毒心肌损害,心肌炎,心肌代偿不全,心绞痛白喉性心肌炎心肌梗塞等;对抗癌药物所引起的白血球的降低,四肢循环障碍,神经麻痹症,肝病,肾炎也有改善作用。

细丙的药代动力学

细丙注射后,大部分被缺氧组织利用。少部分分布心脏组织中,逐渐经肝、肾还原,由尿排出。

细丙的适应症

细丙为细胞呼吸激活药,用于各种组织缺氧的急救或辅助治疗,如一氧化碳中毒、中枢抑制药(催眠药)中毒、新生儿窒息、严重休克期缺氧、麻醉及肺部疾病引起的呼吸困难、高山缺氧、脑缺氧及心脏疾病引起的缺氧等,但疗效有时不显著。在国外,细丙是某些治疗白内障的眼药的成分,但其作用不清楚。

细丙的禁忌证

1.对细丙过敏者。

2.用药前应作过敏试验,阳性反应者禁用。

注意事项

1.可引起过敏反应,用药前需作过敏试验。

2.当停用后再用时,应再作过敏试验,阳性者禁用。

3.治疗中若一经停药,再用药时易发生休克,如发生休克,用升压药,强心药,抗组织胺药,肾上腺皮质素处理.

4.对缺氧治疗应采取综合措施。

细丙的不良反应

细丙可引起过敏反应。

细丙的用量用法

1. 肌注:成人每次15mg,每日1次,病重者每次30mg,每日2次,更严重者可酌情增加。儿童用量酌减。

2. 静注:每次15~30mg,每日1~2次,加25%葡萄糖液20ml混匀后,缓慢注射;亦可用5%~10%葡萄糖液或等渗盐水等稀释后静滴。

3. 粉针(冻干型)目前用25%葡萄糖液20ml或5%葡萄糖液或灭菌等渗盐水溶解后滴注。

细丙与其它药物的相互作用

(尚不明确)

专家点评

细丙用于各种组织缺氧的急救或辅助治疗,如一氧化化碳及催眠药中毒,新生儿窒息、脑外伤等各种原因引起的脑缺氧等。对抗癌药物引起的白细胞降低,四肢循环障碍,肝脏疾患和肾炎亦有一定改善作用。


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