腹水检查

来自中医百科
跳转至: 导航搜索

概述

人体浆膜腔如胸膜腔腹膜腔、心包膜腔等,在正常情况下只有少量液体,在腔内起润滑作用,很少能被抽取。但在病理情况下,则有多量液体贮留,形成积液。根据积液产生的原因及其性状,可将浆膜腔积液分为漏出液和渗出液两大类。

检查名称

腹水检查

分类

体液排泄检查 > 浆膜腔穿刺液检查

腹水检查的原理

正常浆液中含少量酸性糖蛋白,滤出液含量很少,渗出液含量较多,其等电点为pH值3~5。当含量较多时,在稀乙酸溶液中呈白色沉淀,故渗出液多呈阳性,滤出液常为阴性。

试剂

同李凡他试验法。

操作方法

取水100ml置量筒中,加冰乙酸2~3滴,混和,加待检标本1滴,如筒中溶液呈白色混浊或絮状沉淀为阳性,如初见混浊中途扩散消失为阴性。

正常值

20~50ml。

化验结果临床意义

(1)渗出液(表1):

腹膜炎

A.腹腔内脏破裂。

B.结核性腹膜炎

C.原发性腹膜炎(特发性细菌性腹膜炎)。

D.胰腺炎

E.胆汁性腹膜炎

恶性肿瘤

A.肝或腹膜转移

B.白血病恶性淋巴瘤等。

C.原发性细胞或胆管细胞瘤。

(2)淋巴管狭窄致乳糜腹腔积液

外伤胸导管障碍。

纵隔肿瘤

结核

肝硬化

丝虫病

肾病综合征

(3)漏出液(表1):

营养不良性水肿(低蛋白血症)伴全身浮肿

A.肾病综合征。

B.蛋白漏出性胃肠症。

C.低营养

②右心功能不全

A.充血性心力衰竭

B.三尖瓣闭锁不不全。

C.缩窄性心包炎

③肝静脉或下腔静脉阻塞:

A.巴德-吉亚利综合征(肝静脉阻塞综合征)、肿瘤

B.肝静脉闭塞疾病。

④伴有门脉高压的弥漫性肝疾病:肝硬化。

⑤病变向肝浸润

A.肿瘤、淋巴瘤骨髓样化生症等。

B.肉芽肿性疾病(类肉瘤病日本血吸虫病)。

⑥门脉梗塞。

(4)其他:

甲状腺功能减退症(黏液水肿)。

卵巢疾病:

A.麦格综合征(梅格斯综合征、卵巢-腹水-胸水综合-胸水综合征)。

B.卵巢甲状腺瘤

C.卵巢过刺激综合征。

膀胱损伤:尿腹腔积液。

附注

由医生在无菌条件下,在积液部位进行穿刺抽取,标本应立即送检。

相关疾病

结核性腹膜炎、原发性腹膜炎、胆汁性腹膜炎、恶性淋巴瘤、肝硬化、肾病综合征、充血性心力衰竭、三尖瓣闭锁、三尖瓣闭锁不全、缩窄性心包炎、巴德-吉亚利综合征、肉瘤、日本血吸虫病、甲状腺功能减退症、麦格综合征、腹水、膀胱损伤、浆膜腔积液检验


方剂-fangji-info-icon-logo.png
这是一篇与方剂相关的条目。推荐您访问中医智库,查看权威腹水检查信息。
古籍-guji-info-icon-logo.png
这是一篇与医籍相关的条目。推荐您访问中医智库,阅读《腹水检查》经典原文。