苯巴比妥片

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苯巴比妥片(Phenobarbital Tablets),主要用于治疗焦虑失眠(用于睡眠时间短早醒患者)、癫痫运动障碍。是治疗癫痫大发作及局限性发作的重要药物。也可用作抗高胆红素血症药及麻醉前用药

本药品被归类到癫痫失眠多梦等药品分类。

苯巴比妥片的副作用(不良反应)

1 用于抗癫癎时最常见的不良反应为镇静,但随着疗程的持续,其镇静作用逐渐变得不明显。 2 可能引起微妙的情感变化,出现认知和记忆的缺损。 3 长期用药,偶见叶酸缺乏低钙血症。 4 罕见巨幼红细胞性贫血骨软化。 5 大剂量时可产生眼球震颤共济失调和严重的呼吸抑制。 6 用本品的患者中约1~3%的人出现皮肤反应,多见者为各种皮疹,严重者可出现剥脱性皮炎多形红斑(或 Stevens-Johnson综合症),中毒性表皮坏死极为罕见。 7 有报道用药者出现肝炎肝功能紊乱。 8 长时间使用可发生药物依赖,停药后易发生停药综合征

苯巴比妥片禁忌症

禁用于以下情况:严重肺功能不全、肝硬化血卟啉病史、贫血哮喘史、未控制的糖尿病过敏等。

服用苯巴比妥片须注意的事项

1 对一种巴比妥过敏者,可能对本品过敏; 2 作抗癫癎药应用时,可能需10~30天才能达到最大效果,需按体重计算药量,如有可能应定期测定血药浓度,以达最大疗效; 3 肝功能不全者,用量应从小量开始; 4 长期用药可产生精神或躯体的药物依赖性,停药需逐渐减量,以免引起撤药症状。 5 与其他中枢抑制药合用,对中枢产生协同抑制作用,应注意。 6 下列情况慎用:轻微脑功能障碍(MBD)症、低血压高血压贫血甲状腺功能低下肾上腺功能减退、心肝肾功能损害、高空作业、驾驶员、精细和危险工种作业者。

苯巴比妥片的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人常用量:催眠,30~100mg,晚上一次顿服;镇静,一次15~30mg,每日2~3 次;抗惊厥,每日90~180mg,可在晚上一次顿服,或每次30~60mg,每日三次;极量一次250mg,一日500 mg;抗高胆红素血症,一次30~60mg,每日三次。 小儿常用量:用药应个体化,镇静,每次按体重2mg/Kg,或按体表面积60mg/m2,每日2~3次; 抗惊厥,每次按体重3~5mg/Kg; 抗高胆红素血症,每次按体重5~8mg/Kg,分次口服,3~7天见效。

苯巴比妥片药物相作用

1 本品为肝药酶诱导剂,提高药酶活性,长期用药不但加速自身代谢,还可加速其他药物代谢。如在应用氟烷恩氟烷甲氧氟烷等制剂麻醉之前有长期服用巴比妥类药物者,可增加麻醉剂的代谢产物,增加肝脏毒性的危险。巴比妥类与氯胺酮 (ketamine) 同时应用时,特别是大剂量静脉给药,增加血压降低、呼吸抑制的危险。 2 与口服抗凝药合用时,可降低后者的效应,这是由于肝微粒体酶的诱导,加速了抗凝药的代谢,应定期测定凝血酶原时间,从而决定是否调整抗凝药的用量。 3 与口服避孕药或雌激素合用,可降低避孕药的可靠性,因为酶的诱导可使雌激素代谢加快。 4 与皮质激素、洋地黄类(包括地高辛)、土霉素或三环抗抑郁药合用时,可降低这些药物的效应,因为肝微粒体酶的诱导,可使这些药物代谢加快。 5 与环磷酰胺合用,理论上可增加环磷酰胺烷基化代谢产物,但临床上的意义尚未明确。 6 与奎尼丁合用时,由于增加奎尼丁的代谢而减弱其作用,应按需调整后者的用量。 7 与钙离子拮抗剂合用,可引起血压下降。 8 与氟丁醇合用治疗癫癎时,可引起癫痫发作形式改变,需调整用量。 9 与吩噻嗪类和四环类抗抑郁药合用时可降低抽搐阈值,增加抑制作用;与布洛芬类合用,可减少或缩短半衰期而减少作用强度。

苯巴比妥片成分或处方

本品的主要成份为:苯巴比妥。其化学名称为:5-乙基-5-苯基-2,4,6,(1H,3H,5H)-嘧啶三酮。 分子式:C12H12N2O3 分子量:232.24

苯巴比妥片药理作用

本品为镇静催眠药、抗惊厥药,是长效巴比妥类的典型代表。对中枢的抑制作用随着剂量加大,表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫癎。大剂量对心血管系统呼吸系统有明显的抑制。过量可麻痹延髓呼吸中枢致死。体外电生理实验见苯巴比妥使神经细胞的氯离子通道开放,细胞极化,拟似γ -氨基丁酸(GABA)的作用。治疗浓度的苯巴比妥可降低谷氨酸的兴奋作用、加强γ-氨基丁酸的抑制作用,抑制中枢神经系统突触和多突触传递,抑制癎灶的高频放电及其向周围扩散。可减少胃液分泌,降低胃张力。通过诱导葡萄糖醛酸转移酶结合胆红素从而降低胆红素的浓度。可产生依赖性,包括精神依赖和身体依赖。

苯巴比妥片贮藏方法

遮光,密闭保存。

市场上的苯巴比妥片

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