蚂蝗咬伤
治疗方案
1、发现蚂蝗在皮肤上吸血时,切忌用力牵拉,以免吸盘断入皮内,造成不易愈合的溃疡。而应在吸附的周围用手轻拍或用食醋、酒、盐水、烟水、清凉油等涂抹,使其自然脱落。
2、创口进行消毒包扎。流血不止时,可局部应用止血剂或加压包扎。
3、对钻入鼻腔、上呼吸道、尿道等处的蚂蝗,可在局麻下,用浓盐水冲洗,并小心取出。
4、护理
(1)心理护理放在重要位置,向患者说明蚂蝗咬伤无危险、无不良后果,解除思想顾虑。
(2)注意创口出血情况。加压包扎的松紧要适度。
疾病别名
疾病分类
普通外科
疾病概述
蚂蝗又称水蛭,蚂蝗咬伤是因蚂蝗叮咬皮肤,损伤血络所致。以局部流血不止和轻微痒痛为主要表现的出血性疾病。蚂蝗侵入鼻孔、阴道等处后,亦以引起该处出血不止为主症。本病西医学称水蛭咬伤。
诊断依据:1.多发生于浸入水中的小腿、足背等处。2.咬伤处微肿,流血水止,或有红斑、风团,严重者可见大疱及坏死。3.自觉微痛,微痒。蚂蝗偶及阴道,可引起阴道出血;侵入尿道,引起尿痛及血尿;侵入鼻腔,则可导致鼻塞、鼻衄。
疾病描述
蚂蝗咬伤是因蚂蝗叮咬皮肤,损伤血络所致。以局部流血不止和轻微痒痛为主要表现的出血性疾病。蚂蝗侵入鼻孔、阴道等处后,亦以引起该处出血不止为主症。本病西医学称水蛭咬伤。
症状体征
蚂蝗脱落后,被咬处除流血不止外,尚有水肿性丘疹、中心有瘀点。如蚂蝗进入上消化道、上呼吸道或尿道可有不明原因的吐血、咯血、咳嗽、气急、尿血等症状。
疾病病因
蚂蝗咬伤。
病理生理
蚂蝗靠顶端的吸盘吸附在人体外露的皮肤上,同时咽部能分泌有抗凝血作用的液体,使伤口流血不止。局部可发生水肿性丘疹,中心有一瘀点,疼痛不明显,无全身症状。
诊断检查
1、有在水蚂蝗或旱蚂蝗栖息处劳作、行走的经历。
2、咬伤处(尤其是身体暴露部位,特别是下肢)常有不易止住的出血,且无明显疼痛。
3、有时能找到吸附于体表的蚂蝗。
4、蚂蝗脱落后,被咬处除流血不止外,尚有水肿性丘疹、中心有瘀点。
5、如蚂蝗进入上消化道、上呼吸道或尿道可有不明原因的吐血、咯血、咳嗽、气急、尿血等症状。
预后及预防
野外注意身体防护,避免其它生物侵害人体。
特别提示
1、蚂蝗又称水蛭,生长在水田、湖泊两岸和静止河流中,夏秋季生活特别活跃。经常在水稻田和水沟中生产劳动时被咬伤。在亚热带地区如云南、广西、广东的丛林地带,还有一种旱蚂蝗,常成群栖于树枝上和草上,野外执勤时可被咬伤,蚂蝗靠顶端的吸盘吸附在人体外露的皮肤上,同时咽部能分泌有抗凝血作用的液体,使伤口流血不止。局部可发生水肿性丘疹,中心有一瘀点,疼痛不明显,无全身症状。
2、一旦发现被蚂蝗叮咬住,可按如下方法处理:
(1)千万不要硬性将蚂蝗拔掉,因为越拉蚂蝗的吸盆吸得越紧,这样,一旦蚂蝗被拉断,其吸盆就会留在伤口内,容易引起感染、溃烂。
(2)可以在蚂蝗叮咬部位的上方轻轻拍打,使蚂蝗松开吸盘而掉落。也可以用烟油、食盐、浓醋、酒精、辣椒粉、石灰等滴撒在虫体上,使其放松吸盘而自行脱落。
(3)蚂蝗掉落后,若伤口流血不止;可先用干净纱布区迫仍口1-2分钟,血止后再用5%碳酸氢纳溶液洗净伤口,涂上碘酊或龙胆紫液,用消毒纱布包扎。若再出血,可往伤口上撒一些云南白药或止血粉。
(4)蚂蝗掉落后,若伤口没出血,可用力将伤口内的污血挤出,用小苏打水或清水冲洗干净,再涂以碘酊或酒精、红汞迸行消毒。
(5)若蚂蝗钻入鼻腔,可用蜂蜜滴鼻使之脱落。若不脱落,可取一盆清水,伤员屏气,将鼻孔侵入水中,不断搅动盆中之水、蚂蝗可被诱出。
(6)若蚂蝗侵入肛门、阴道、尿道等处、要仔细检查蚂蝗附着的部位,然后向虫体上滴食醋、蜂蜜、麻醉剂(如1%的卡因、2%利多卡因)。待虫体回缩后,再用镊子取出。
3、野外执勤时,不要赤足,皮肤外露部位涂上清凉油,肥皂、可防止蚂蝗的吸附。一旦发现蚂蝗已吸附在皮肤上,不能强行拉扯,而应用手轻拍吸附周围的皮肤,或用醋、酒及盐水等涂擦,蚂蝗即能自行脱出。局部再涂擦碘酒或九一丹软膏防止感染。