头孢呋辛

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头孢呋辛(Cefuroxime),为第二代头孢菌素类抗菌药物,本品为注射用,市场上以本品为原料制成的注射用剂非常多,商品名各不相同,但其临床效果相差无几。商品名伏乐欣明可欣舒贝波头孢氨肟呋钠头孢肤辛头孢呋辛钠头孢呋辛乙酰氧乙酯头孢呋辛酯头孢呋新头孢呋新钠头孢呋肟头孢呋肟氨甲酸钠头孢呋肟酯头孢呋酯新菌灵注射用呋肟霉素呋肟头孢菌素

本药品被归类到其它抗菌消炎类等药品分类。

药理作用

本品为第二代头孢菌素类抗菌药物。对革兰阳性菌抗菌作用低于第一代头孢菌素。革兰阴性的流感嗜血杆菌淋球菌脑膜炎球菌大肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙门菌属、志贺菌属以及某些吲哚阳性变形杆菌对本品敏感。本品有较好的耐革兰阴性菌的β-内酰胺酶的性能,对上述菌中耐氨苄青霉素或耐第一代头孢菌素的菌株也能有效。绿脓杆菌、弯曲杆菌、不动杆菌沙雷杆菌大部分菌株、普通变形杆菌、难辨梭状芽胞杆菌、李司忒菌等对本品不敏感。

肌注750mg,血药浓度达峰值时间约45分钟,平均浓度为27μg/ml;静注750mg或1.5g,15分钟血药浓度分别为50μg/ml或100μg/ml,分别在5.3小时或8小时内维持2μg/ml的有效浓度,半衰期约80分钟。约有90%的药物在8小时内由肾排泄,尿药峰浓度可达 1300μg/ml。

临床应用

本品适用于敏感菌株所致成人急性咽炎扁桃体炎急性中耳炎上颌窦炎慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎单纯性尿路感染皮肤软组织感染以及无并发症淋病奈瑟菌尿道炎宫颈炎。儿童咽炎扁桃体炎、急性中耳炎及脓疱疮等。

用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

  • 肌注或静滴,成人一次750-1500mg,一日3次;重症一次1.5g,一日4次。用于脑膜炎,一日可用9g以内。儿童一日60mg/kg,重症可到100mg/kg,分3-4次给药。
  • 肾功能不全肌酐清除率给药,清除率>20ml/分,每日3次,每次0.75-1.5g;10-20ml/分,每次0.75g,每日2次;<10ml/分,每次0.75g,每日1次。

不良反应

可引起肾损害肾功能不全者应减少用量。可引起胃肠道反应:恶心呕吐,食欲不振,腹胀腹泻。也可有血色素降低及注射局部疼痛。本品不良反应轻而短暂。皮疹、胃肠道反应较为常见,约 5%患者可能发生血清转氨酶升高肌肉注射区疼痛较为多见,静脉注射发生静脉炎者罕见。

禁忌症

服用头孢呋辛须注意的事项

药物相作用

不可与氨基糖甙类置同一容器中注射。本品与强利尿剂联合应用可致肾损害

市场上的头孢呋辛

  • 伏乐欣、明可欣、舒贝波、头孢氨肟呋钠、头孢肤辛、头孢呋辛钠、头孢呋辛乙酰氧乙酯、头孢呋辛酯、头孢呋新、头孢呋新钠、头孢呋肟、头孢呋肟氨甲酸钠、头孢呋肟酯、头孢呋酯、新菌灵、注射用呋肟霉素、呋肟头孢菌素
    • 包装规格:粉针剂:0.75g/瓶, 1.5g/瓶。

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