乙烯雌酚片

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通用名己烯雌酚片

英文名:Diethylstilbestrol Tablets

汉语拼音:yǐ xī cí fēn piàn

本品主要成份为:己烯雌酚。其化学名称为:(E)-4,4’-(1,2)-二乙基-1,2-亚乙烯基)双苯酚

分子式:C18H20O2

分子量:268.36

【性状】本品为白色片。

【药代动力学】本品口服可以吸收,不易被肝破坏,其代谢途径尚不明确。

【规格】(1)0.5mg (2)1mg (3)2mg

【贮藏】遮光,密封保存。  

药理毒理

本品为人工合成的非甾体雌激素。主要作用有:

①促使女性器官及副性征正常发育;

②促使子宫内膜增生阴道上皮角化;

增强子宫收缩,提高子宫催产素的敏感性;

④小剂量刺激而大剂量抑制垂体前叶促性腺激素催乳激素的分泌;

抗雄激素作用。  

适应症

(1)补充体内雌激素不足,如萎缩性阴道炎、女性性腺发育不良、绝经期综合征、老年性外阴干枯症及阴道炎卵巢切除后、原发性卵巢缺如。

(2)乳腺癌、绝经后及男性晚期乳腺癌、不能进行手术治疗者。

(3)前列腺癌,不能手术治疗的晚期患者。

(4)预防产后泌乳、退(或回)乳。  

用法用量

口服

①用于补充体内不足,一日~0.5mg,21天后停药一周,周期性服用,一般可用3个周期(自月经第5天开始服药);

②用于乳腺癌,一日mg,6周内无改善则停药;

③用于前列腺癌,开始时一日~3mg,依据病情递增而后递减;维持量一日mg,连用2~3个月;

④预防产后泌乳、退乳,一次mg,一日3次,连服3天。  

不良反应

(1)可有不规则的阴道流血、子宫肥大尿频或小便疼痛。

(2)有时可引发血栓症以及心功能不正常。

(3)有时引起肝功能异常高脂血症、钠潴留

(4)引起消化道恶心呕吐厌食症状头痛头晕等精神症状。  

禁忌

(1)孕妇禁用(可能引起第二代女性阴道腺病腺癌发生率升高,男性生殖道异常及精子异常发生率增加)。

(2)有血栓性静脉炎肺栓塞性病史患者禁用。

(3)与雌激素有关的肿瘤患者及未确证的阴道不规则流血患者、高血压患者禁用。  

注意事项

(1)下列患者慎用:心功能不全癫痫糖尿病肝肾功能障碍、精神抑郁等。

(2)长期使用应定期检查血压肝功能、阴道脱落细胞,每年一次宫颈防刮片。

(3)诊断干扰:

①减低美替拉酮试验。

②增加去甲肾上腺素导致的血小板凝集试验。

③BSP试验滞留增加。

【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用。

【老年患者用药】易引起钠潴留和高钾血症,应慎用。

药物相互作用

(1)本品与抗凝药同用时,可降低后者抗凝效应。

(2)本品与卡马西平苯巴比妥苯妥英钠扑米酮利福平等同时使用,可减低本品的效应。

(3)本品与抗高血压药同用时,可减低抗高血压药的作用。

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