子宫肥大

来自中医百科
跳转至: 导航搜索

子宫肥大症(hypertrophy of uterus),是指子宫均匀增大,肌层厚度超过2.5cm以上,伴有不等程度子宫出血的一种疾病

女性胎儿离开母体后,子宫和子宫黏膜有一定程度的发育,幼年期早期,子宫位于腹腔内,接近骨盆上缘,子宫体积很小,子宫颈较长约占子宫全长的2/3,子宫的肌层也很薄,其整体仍处于幼稚状态;7岁以后,子宫逐步向骨盆下降。从青春期开始,子宫体明显增大,由于卵巢的发育,产生性激素,使子宫内膜发生周期性变化,这种变化表现为周期性的子宫黏膜的脱落与修复,于是月经开始来潮。到了性成熟期,也就是女性18岁以后,子宫发育成熟,外形如倒梨形,上部较宽为宫体,下部狭窄呈圆柱形为子宫颈,宫体与宫颈的比例为2:1,子宫肌层也明显增厚,最厚约0.8厘米。妊娠期间,宫颈血管增多,充血变软呈紫蓝色;腺体分泌增加,甚至黏稠的分泌物充满宫颈管,堵塞宫颈口,成为防止细菌侵入官腔的一道屏障。妊娠以后,子宫随着胎儿的生长发育而逐渐增大,子宫内血管增多。扩大后的子宫变软,子宫似圆球形并有囊性感;妊娠3个月后子宫又变为椭圆形,同时肌层也明显增厚,重量也明显增加,足月妊娠子宫的重量为非妊娠子宫的20一25倍(正常子宫约40克)。分娩后子宫骤然缩小,6-8周后子宫恢复到正常大小,子宫颈也由产前的充血、水肿,逐渐恢复原形。初产妇的宫颈外El失去原形而变为横裂形。进入更年期后,突出表现为月经的紊乱,经常闭经,最后绝经,绝经期子宫和子宫颈萎缩,这时子宫内膜也再不会发生周期性变化,因此月经也就停止了。  

宫颈肥大都有哪些治疗方法?

1、物理疗法适用于中度和重度糜烂,是目前疗效较好、疗程最短的方法,一般只需一次即可治愈。

1)电熨术 用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。

2)冷冻疗法 用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。

3)激光治疗 激光使糜烂组织炭化结痂,愈合过程同前两种治疗方法。

2、药物治疗 适用于轻度糜烂,方法如下:

1)10~30%硝酸银溶液或10%碘酒 用棉签粘药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。

2)重铬酸钾液 用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液,后穹窿置棉球2个,防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至100ml)。

3、手术 对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小,术后宫颈能保持原状。  

宫颈肥大主要有哪些临床症状

宫颈肥大的主要临床症状为白带增多。另外,由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带盆腔扩散,故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感,这是宫颈肥大比较突出的两个症状。  

子宫肥大的诊断

多产妇,月经增多而子宫一致性增大,子宫内膜正常或增厚,个别呈息肉状,但病理检查多数正常,少数显示增生,则可诊断为子宫肥大症。

应注意与子宫肌瘤鉴别,尤其肌核为单一壁间或粘膜下者,其宫体均匀增大时,往往不易与子宫肥大症鉴别,通过诊刮探查宫腔及B超检查可协助诊断。但仍有少数病例上有在剖腹探查时方能确诊。

此外,还应注意与子宫腺肌病子宫内膜癌等疾病鉴别。  

引起宫颈肥大的原因主要有哪些?

(1)慢性炎症长期刺激,使宫颈充血、水肿,宫颈腺体和间质发生增生而导致宫颈不同程度的肥大。

(2)在宫颈腺体的深部可能出现粘液潴留,形成大小不等的囊肿,使宫颈变得肥大。

宫颈肥大一般不需要治疗,如有糜烂,可治疗宫颈糜烂。  

宫颈肥大与不孕症有何关系?

引起宫颈肥大的病原体有支原体衣原体、细菌、病毒,建议患者到医院妇科做宫颈分泌物的检查,根据检查结果,对症治疗。必要时做宫颈TCT的检查,可排出宫颈的早期癌变。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕,但严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。  

子宫颈肥大的中医药治疗

1、湿热下注:带下量多,色黄或夹血丝,质稠如脓,臭秽,阴中灼痛肿胀,小便短黄,舌质红、苔黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿止带。

方药:猪苓土茯苓赤芍丹皮败酱草各15克,栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克,生甘草6克。

中成药抗宫炎片

2、脾肾两虚:带下量多,色白质稀,有腥味,腰膝酸软纳呆便搪,小腹坠痛,尿频,舌质淡、苔白滑,脉沉缓。

泊法:健脾温肾,化湿止带。

方药:党参白术茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克,巴戟天芡实各10克,炙甘草6克。

中成药:温经白带丸。  

宫颈肥大是病吗?

宫颈肥大是女性常见的慢性宫颈炎的一种病理表现,属于妇科炎症的一种。患有宫颈肥大的女性一定要去积极的检查和治疗,以防炎症慢性或者加重。并且,长期患有严重宫颈炎的女性,还会引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞等,那样精子就无法通过宫腔,与卵子结合,最终导致不孕不育。  

宫颈肥大对怀孕的危害

宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,建议患者到医院妇科做宫颈分泌物的检查,根据检查结果,对症治疗。必要时做宫颈TCT的检查,可排出宫颈的早期癌变。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕,但严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。

怀孕以后由于激素的改变可能比较难以判断是否仍然有宫颈肥大,所以应尽早去医院检查。严重的宫颈肥大可影响分娩。孕妇如果孕期血小板继续下降应当接受治疗,如果保持在一定水平,可观察。  

宫颈肥大患者的注意事项

第一:要勤换内裤,且内裤宜宽大,不要穿尼龙等非棉制品的内裤。

第二:患者的内裤,用过的浴盆、毛巾等应用热水煮沸消毒。

第三:冲洗阴道每周一次为宜,以免造成菌群失调,而引起细菌感染

第四:停止性生活。如男女双方中有患脚气病者,应积极治疗。

第五:本病可能与阴道滴虫并发,所以应检查有无阴道滴虫感染,如有,应一并治疗。

第六:对营养不良、体质虚弱或患慢性病者(如糖尿病),要密切注意是否有其他部位霉菌感染,积极控制原发病,提高身体抵抗力。  

宫颈肥大的危害

宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,建议你到医院妇科做宫颈分泌物的检查,根据检查结果,对症治疗。必要时做宫颈TCT的检查,可排出宫颈的早期癌变。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕,但严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。

怀孕以后由于激素的改变可能比较难以判断是否仍然有宫颈肥大,严重的宫颈肥大可影响分娩。孕妇如果孕期血小板继续下降应当接受治疗,如果保持在一定水平,可观察。

方剂-fangji-info-icon-logo.png
这是一篇与方剂相关的条目。推荐您访问中医智库,查看权威子宫肥大信息。
古籍-guji-info-icon-logo.png
这是一篇与医籍相关的条目。推荐您访问中医智库,阅读《子宫肥大》经典原文。