双环哌丙醇
目录
双环哌丙醇说明书
药品名称
双环哌丙醇
英文名称
Procyclidine ,Kemadrin, Metamine, Osnervan, Arpicolin
双环哌丙醇的别名
分类
剂型
1.片剂：2mg，5mg；
2.注射剂（粉）：10mg。
双环哌丙醇的药理作用
双环哌丙醇的药理作用与苯海索相似，具有中枢抗胆碱作用，可直接松弛平滑肌，还有潜在的散瞳和抑制唾液分泌的作用。
双环哌丙醇的药代动力学
双环哌丙醇口服的生物利用度为75%，作用可持续1～4h。蛋白结合率广泛，分布半衰期为0.05～4h，分布容积为1.1L/kg。双环哌丙醇有极微弱的首过代谢效应。极少量经肾排泄。总体清除率为每分钟68ml，母体化合物的半衰期为7.7～16.1h。
双环哌丙醇的适应证
3.直接松弛平滑肌。
双环哌丙醇的禁忌证
注意事项
1.（1）老年人；（2）低血压；（3）精神障碍；（4）妊娠；（5）前列腺肥大。
2.药物对老人的影响：老年人对双环哌丙醇的精神病样作用敏感。
3.药物对妊娠的影响：美国药品和食品管理局（FDA）妊娠危险等级分类为C类。
4.药物对哺乳的影响：母乳喂养不安全。
6.过量反应：包括行动笨拙、共济失调、严重的嗜睡、口鼻喉干燥、心律加快、呼吸困难、皮肤潮红干燥、皮温升高、睡眠障碍、情绪或注意力改变、幻觉和癫痫发作等。
7.过量的处理：（1）除昏睡、惊厥或精神病患者外均可催吐或洗胃。（2）给予水杨酸毒扁豆毒扁豆碱1～2mg肌内注射或缓慢静脉注射，如有需要可2h后重复用药，直到纠正心血管和中枢的毒性反应。（3）可给予小剂量地西泮或短效的巴比妥盐。（4）用0.5%的毛果芸香碱对抗其散瞳作用。
双环哌丙醇的不良反应
苯海索
双环哌丙醇的用法用量
从小剂量开始，每天约7.5mg，分3次服；以后每2～3天增加2.5～5mg，至最大有效量，约为每天20～30mg。必要时可静脉注射5～10mg，可根据需要在20min后重复注射1次，但每天最大量不宜超过20mg。
双环哌丙醇与其它药物的相互作用
不应与三环类抗忧郁药合并应用。
专家点评
虽然临床上该药可作为治疗震颤麻痹的辅助药物治疗，但其对于药物引起的锥体外系反应效果较好。
