耵聍栓塞
外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌淡黄色粘稠液体，称耵聍。有的耵聍状如粘液，俗称“油耳”。正常情况下耵聍可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团，阻塞外耳道，称耵聍栓塞。
目录
病因
主要病因
耵聍分泌过多，耵聍排出受阻。
中医病因认识
因风热邪毒外犯耳窍，与耵聍扭结，集结成块，阻塞耳道，致耳窍不通；外耳道狭窄，异物与肿物影响耵聍排出，使耳垢堆积而成病。
预防
1、平时勿掏挖耳朵。
2、耵聍取出后，要注意保持洁净干燥。
常见症状
可出现听力减退，耳鸣，耳痛，甚至眩晕，遇水后耵聍膨胀，完全阻塞外耳道，使听力减退，还可刺激外耳道引起外耳道炎，若压迫刺激鼓膜，可致耳鸣，偶有因压迫中耳引起眩晕者。
临床检查
外耳检查：外耳检查观察外耳道，耳廓，鼓膜有无耵聍、异物，细菌感染判断疾病产生。
诊断鉴别
诊断
1．外耳道未完全闭塞者多无症状；完全堵塞者可有耳闷堵感，听力下降，搏动性耳鸣；下颌关节活动有耳痛；进水膨胀后胀痛，伴感染则疼痛剧烈。
2．外耳道内棕黑色团块，触之质硬。听力检查为轻度传导性听力下降。
鉴别
耵聍栓塞应与表皮栓鉴别，后者又称外耳道胆脂瘤，是因外耳道慢性炎症致表皮脱落聚集成团，特点是表皮不断脱落，表皮栓不断增大，压迫骨性外耳道使其扩大，或压迫鼓膜引起耳聋，表皮栓遇水膨胀或继发急性炎症，可引起剧烈疼痛。
并发症
治疗
西医治疗
1、药物治疗：
用耳镊或耵聍钩取出耵聍团块。若大而硬难以取出者，先滴入5%碳酸氢钠或1～3%酚甘油，每日滴4～6次，待软化后可用上述器械取出或用冲洗法清除。已有外耳道炎者，应先控制炎症，再取耵聍。
2、其他特殊疗法：
外耳道冲洗法：病人或助手手扶弯盘放于耳垂下，拉直外耳道，用20～50毫升注射器接钝粗针头或用特制外耳道冲洗器，吸温冲洗液，将冲洗器头放入外耳道内靠近后上壁，逐渐轻轻加压冲洗，使水流冲向外耳道后上壁，冲洗液进入深部并借回流力量将耵聍冲出。冲洗完后用干棉签拭净外耳道。
中医治疗
耵耳系指耳内津液与风热搏结致成耵聍栓塞的病证。宜滴油润耳后取出。
治疗原则：本病的治疗以外治法为主。
外治法
1、器械取出法
对可活动的、部位浅、未完全阻塞外耳道的耵聍可用膝状镊或耵聍钩取出。耵聍较大而坚硬，难以取出者，先用5%碳酸氢钠溶液滴入耳内，每日3-5次，浸泡之，2-3日待其软化后，再行取出。也可用无刺激的香油或白酒或其他植物油浸泡耵聍。
2、外耳道冲洗法
耵聍坚硬无法用器械取出者，可先将耵聍软化，然后一次或分次冲洗干净。
3、吸引法
如遇不能用冲洗法取耵聍的患者，可在软化耵聍后，用吸引器慢慢将耵聍吸出。
内治法
1、若耵聍较大，压迫外耳道，或污水入耳而引起外耳道红肿疼痛、糜烂等症者，可参考“耳疮”进行辨证治疗。
治宜泻火解毒、消肿止痛。用龙胆泻肝汤（《医方集解》龙胆草(酒炒)6g，黄芩(酒炒)9g，山栀子(酒炒)9g，泽泻12g，木通9g，车前子9g，当归(酒炒)8g，生地黄20g，柴胡10g，生甘草6g）、五味消毒饮(《医宗金鉴》金银花15g，野菊花6g，蒲公英6g，紫花地丁6g，紫背天葵子6g)等加减
2、耵耳膏
【制法】上为细末。
【用法用量】以葱汁和捏如枣核，薄绵裹塞耳。
【摘录】《杏苑》卷六
(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)
护理
耵聍取出之后的短时期中，如厌恶外来声响过高，可以浮松地塞些消毒棉花，半天到一天后取出。
饮食保健
食疗方
(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)
方1：胡桃去壳取仁，用文火煨熟，塞于耳内。
方2：香油适量滴人患耳，每次2～3滴，一般1～2次即可。
方3：酱茄子挤汁滴耳内，一日数次，即愈。
方4：蚯蚓泥、锅底煤灰、生猪油各适量，共研细末，用葱涎凋匀，棉裹塞耳，每日换1次。
方5：白酒适量，滴入耳内，每日2—3次，浸泡之，待耵聍软化取出。
饮食宜忌
1、多吃蔬菜、水果，如小白菜、藕、苹果、香蕉、葡萄、甘蔗、百合等。
2、多饮茶水或清淡饮料。
3、宜凉血解毒食物。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。
4、忌辛辣刺激之物辛辣之物如辣椒、韭菜、芥末等，久食可伤及肝，肾精血，在外感温热之时，则使热盛而加重病情，使耳鸣加剧。
5、忌烟烟中的尼古丁可使血管收缩，耐口重微循环不畅，从而加重听神经缺氧，使耳鸣加剧。
